- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04354441
Účinek hydroxychlorochinu u COVID-19 pozitivních těhotných žen (HyPreC)
23. června 2020 aktualizováno: Haim Abenhaim, Sir Mortimer B. Davis - Jewish General Hospital
Randomizovaná studie hodnotící účinek ambulantního hydroxychlorochinu na snížení počtu hospitalizací u těhotných žen s infekcí SARS-CoV-2: HyPreC studie
COVID-19 byl 11. března vyhlášen pandemií.
Úsilí o záchranu životů je zásadní, protože budeme čelit rostoucí nemocnosti s rostoucími nároky na zdroje zdravotní péče.
Vzhledem k tomu, že těhotné ženy s COVID-19 byly systematicky vylučovány ze studií léků, zůstávají potenciální možnosti léčby pro tyto vysoce rizikové jedince nevyzkoušeny.
Cílem naší studie je zjistit, zda hydroxychlorochin podávaný těhotným ženám pozitivním na COVID-19 může snížit počet hospitalizací souvisejících s COVID-19, a tím umožnit ženám zůstat doma a zároveň omezit využití nemocničních zdrojů a výslednou expozici poskytovatelů zdravotní péče.
Přehled studie
Postavení
Staženo
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vzhledem k fyziologickým a imunitním změnám jsou těhotné ženy vystaveny vysokému riziku závažných komplikací a úmrtnosti na infekce COVID-19.
Navzdory tomu jsou epidemiologická data o infekci SARS-CoV-2 v těhotenství v současnosti omezena na malé série případů popisujících klinický průběh od mírného až po kritické onemocnění vyžadující mimotělní membránovou oxygenaci.
Chlorochin a hydroxychlorochin (HCQ) prokázaly v laboratorních studiích aktivitu proti SARS-koronavirům a jsou testovány u pacientů pozitivních na COVID-19.
HCQ se jeví jako slibnější než chlorochin díky své vyšší účinnosti proti SARS-CoV-2 in vitro a lepšímu bezpečnostnímu profilu.
Dosud byly těhotné ženy systematicky vylučovány ze studií prováděných v běžné ambulantní populaci.
Provedeme tedy randomizovanou, placebem kontrolovanou, dvojitě zaslepenou studii HCQ (považovanou za bezpečnou v těhotenství u těhotných žen s časnou infekcí COVID-19 v celé Kanadě, abychom vyhodnotili její účinek na snížení počtu hospitalizací souvisejících s COVID-19.
Tato ambulantní intervence má prvořadý význam, protože jejím cílem je zamezit přetížení pohotovostí, porodnického třídění, lůžkových oddělení a jednotek intenzivní péče.
Po dokončení 6 měsíců mohou být naše výsledky přímo aplikovány na klinickou péči.
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 50 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy s vlastním těhotenstvím > 14 týdnů
- V současné době v ambulantním prostředí (tj. nebyl přijat do nemocnice)
- Během posledních 7 dnů byl testován pozitivně na COVID-19
- Musí žít v Kanadě
Kritéria vyloučení:
- Známý nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD).
- Známé srdeční onemocnění (nebo se vyšetřuje)
- V současné době užíváte léky kontraindikované podle seznamu Health Canada pro hydroxychlorochin
- Známá retinopatie
- Známá přecitlivělost na 4-aminochinolinové sloučeniny
- Už užíváte hydroxychlorochin
- Neochota odpovídat na následné dotazníky
- Momentálně v porod nici
- Hospitalizované ženy v době diagnózy COVID-19.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: hydroxychlorochin
10denní kúra hydroxychlorochinu 200 mg tableta dvakrát denně.
K užívání ústně.
|
Hydroxychlorochin sulfát (Plaquenil) 2MG se bude užívat dvakrát denně po dobu 10 dnů.
Účastníkům bude po udělení souhlasu zaslán lék kurýrem a okamžitě začnou léky užívat.
|
Komparátor placeba: Placebo
Identicky vypadající placebo.
Užívá se perorálně dvakrát denně po dobu 10 dnů.
|
Placebo, které je vzhledově identické se studovaným lékem, bude užíváno dvakrát denně po dobu 10 dnů.
Po udělení souhlasu bude účastníkům zaslán kurýrem.
Okamžitě začnou brát léky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Příjem do nemocnic související s COVID-19
Časové okno: Vstup do nemocnice v kterémkoli okamžiku od zápisu do studie až po porod
|
Příjem do nemocnice související s COVID-19 bude účastníky hlásit během těhotenství až do porodu.
|
Vstup do nemocnice v kterémkoli okamžiku od zápisu do studie až po porod
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Příznaky související s infekcí COVID-19
Časové okno: Účastníci budou kontaktováni 3., 7. a 10. den po randomizaci a každé 2 týdny až do doručení
|
Měření hlášených příznaků pomocí validovaného dotazníku 3., 7., 10. den a každé 2 týdny.
Dotazník FLU-PRO instruuje respondenty, aby hodnotili závažnost 37 příznaků chřipky za posledních 24 hodin, včetně těch, které se týkají nosu, krku, očí, hrudníku, hlavy, žaludku, únavy a bolestí těla.
U 32 z 37 položek respondenti hodnotili závažnost každého symptomu na 5bodových škálách Likertova typu od 0 („Vůbec ne), 1 („Trochu“), 2 („Trochu“), 3 („Docela“) trochu"), na 4 ("Velmi").
U pěti zbývajících položek je závažnost vyjádřena jako frekvence výskytu: zvracení nebo průjem (0krát, 1krát, 2krát, 3krát nebo 4krát nebo vícekrát) a kýchání, kašel a vykašlávání hlenu nebo hlenu na stupnice od 0 ("nikdy") do 4 ("vždy"), přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější příznaky.
|
Účastníci budou kontaktováni 3., 7. a 10. den po randomizaci a každé 2 týdny až do doručení
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: Účastníci budou kontaktováni 3., 7. a 10. den po randomizaci a každé 2 týdny až do doručení
|
Nežádoucí účinky související s hydroxychloqoruinem
|
Účastníci budou kontaktováni 3., 7. a 10. den po randomizaci a každé 2 týdny až do doručení
|
Mateřské výsledky
Časové okno: Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich práci a porodu.
|
Typ porodu (elektivní neurgentní císařský řez, elektivní urgentní císařský řez, neelektivní císařský řez během porodu, instrumentální vaginální, spontánní vaginální)
|
Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich práci a porodu.
|
Mateřské výsledky
Časové okno: Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich práci a porodu.
|
Pokud byl porod císařským řezem, indikace k císařskému řezu
|
Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich práci a porodu.
|
Mateřské výsledky
Časové okno: Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich práci a porodu.
|
Potrat nebo mrtvé narození (Ano/Ne)
|
Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich práci a porodu.
|
Mateřské výsledky
Časové okno: Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich práci a porodu.
|
Indukce nebo augmentace porodu (Ano/Ne) a indikace
|
Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich práci a porodu.
|
Mateřské výsledky
Časové okno: Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich práci a porodu.
|
Epidurální použití (ano/ne)
|
Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich práci a porodu.
|
Novorozenecké výsledky
Časové okno: Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich dítěti.
|
Gestační věk při porodu (týdny)
|
Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich dítěti.
|
Novorozenecké výsledky
Časové okno: Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich dítěti.
|
Pohlaví (žena/muž)
|
Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich dítěti.
|
Novorozenecké výsledky
Časové okno: Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich dítěti.
|
porodní hmotnost (kg) porodní hmotnost (kg) |
Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich dítěti.
|
Novorozenecké výsledky
Časové okno: Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich dítěti.
|
Potřeba resuscitace (Ano/Ne)
|
Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich dítěti.
|
Novorozenecké výsledky
Časové okno: Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich dítěti.
|
Vstup na NICU (ano/ne)
|
Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich dítěti.
|
Novorozenecké výsledky
Časové okno: Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich dítěti.
|
Zdravotní stavy (žloutenka, IVH, RDS, pneumotorax, PDA, NEC)
|
Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich dítěti.
|
Novorozenecké výsledky
Časové okno: Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich dítěti.
|
Aktuální stav dítěte (doma nebo nemocnice)
|
Účastníci budou kontaktováni do 2 týdnů po porodu, aby získali informace o jejich dítěti.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Liu J, Cao R, Xu M, Wang X, Zhang H, Hu H, Li Y, Hu Z, Zhong W, Wang M. Hydroxychloroquine, a less toxic derivative of chloroquine, is effective in inhibiting SARS-CoV-2 infection in vitro. Cell Discov. 2020 Mar 18;6:16. doi: 10.1038/s41421-020-0156-0. eCollection 2020. No abstract available.
- Yao X, Ye F, Zhang M, Cui C, Huang B, Niu P, Liu X, Zhao L, Dong E, Song C, Zhan S, Lu R, Li H, Tan W, Liu D. In Vitro Antiviral Activity and Projection of Optimized Dosing Design of Hydroxychloroquine for the Treatment of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Clin Infect Dis. 2020 Jul 28;71(15):732-739. doi: 10.1093/cid/ciaa237.
- Andreoli L, Bertsias GK, Agmon-Levin N, Brown S, Cervera R, Costedoat-Chalumeau N, Doria A, Fischer-Betz R, Forger F, Moraes-Fontes MF, Khamashta M, King J, Lojacono A, Marchiori F, Meroni PL, Mosca M, Motta M, Ostensen M, Pamfil C, Raio L, Schneider M, Svenungsson E, Tektonidou M, Yavuz S, Boumpas D, Tincani A. EULAR recommendations for women's health and the management of family planning, assisted reproduction, pregnancy and menopause in patients with systemic lupus erythematosus and/or antiphospholipid syndrome. Ann Rheum Dis. 2017 Mar;76(3):476-485. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209770. Epub 2016 Jul 25.
- Lapinsky SE. Management of Acute Respiratory Failure in Pregnancy. Semin Respir Crit Care Med. 2017 Apr;38(2):201-207. doi: 10.1055/s-0037-1600909. Epub 2017 May 22.
- Callaghan WM, Creanga AA, Jamieson DJ. Pregnancy-Related Mortality Resulting From Influenza in the United States During the 2009-2010 Pandemic. Obstet Gynecol. 2015 Sep;126(3):486-490. doi: 10.1097/AOG.0000000000000996.
- Mor G, Cardenas I. The immune system in pregnancy: a unique complexity. Am J Reprod Immunol. 2010 Jun;63(6):425-33. doi: 10.1111/j.1600-0897.2010.00836.x. Epub 2010 Mar 29.
- Chen H, Guo J, Wang C, Luo F, Yu X, Zhang W, Li J, Zhao D, Xu D, Gong Q, Liao J, Yang H, Hou W, Zhang Y. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Lancet. 2020 Mar 7;395(10226):809-815. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30360-3. Epub 2020 Feb 12. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Liu Y, Chen H, Tang K, Guo Y. Withdrawn: Clinical manifestations and outcome of SARS-CoV-2 infection during pregnancy. J Infect. 2020 Mar 5:S0163-4453(20)30109-2. doi: 10.1016/j.jinf.2020.02.028. Online ahead of print.
- Izmirly PM, Costedoat-Chalumeau N, Pisoni CN, Khamashta MA, Kim MY, Saxena A, Friedman D, Llanos C, Piette JC, Buyon JP. Maternal use of hydroxychloroquine is associated with a reduced risk of recurrent anti-SSA/Ro-antibody-associated cardiac manifestations of neonatal lupus. Circulation. 2012 Jul 3;126(1):76-82. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.089268. Epub 2012 May 24.
- Costedoat-Chalumeau N, Amoura Z, Duhaut P, Huong DL, Sebbough D, Wechsler B, Vauthier D, Denjoy I, Lupoglazoff JM, Piette JC. Safety of hydroxychloroquine in pregnant patients with connective tissue diseases: a study of one hundred thirty-three cases compared with a control group. Arthritis Rheum. 2003 Nov;48(11):3207-11. doi: 10.1002/art.11304.
- Costedoat-Chalumeau N, Amoura Z, Huong DL, Lechat P, Piette JC. Safety of hydroxychloroquine in pregnant patients with connective tissue diseases. Review of the literature. Autoimmun Rev. 2005 Feb;4(2):111-5. doi: 10.1016/j.autrev.2004.11.009. Epub 2004 Dec 14.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
1. května 2020
Primární dokončení (Očekávaný)
1. května 2020
Dokončení studie (Očekávaný)
1. května 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
14. dubna 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. dubna 2020
První zveřejněno (Aktuální)
21. dubna 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. června 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
23. června 2020
Naposledy ověřeno
1. června 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- COVID-19
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Antimalarika
- Hydroxychlorochin
Další identifikační čísla studie
- 1, March 30, 2020
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Massachusetts General HospitalNáborPo akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Po akutních následcích COVID-19 | Dlouhý COVID-19Spojené státy
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
-
Indonesia UniversityNáborPost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19Indonésie
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkZatím nenabírámePost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Stav po COVID-19, nespecifikováno | Stav po COVIDHolandsko
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyDokončenoPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromNěmecko
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaNáborPandemie covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Virus COVID-19Indonésie
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaNáborPneumonie COVID-19 | Respirační infekce COVID-19 | Pandemie covid-19 | Syndrom akutní respirační tísně COVID-19 | Pneumonie související s COVID-19 | Koagulopatie spojená s COVID 19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Tromboembolismus spojený s COVID-19Řecko
-
Jonathann Kuo, MDAktivní, ne náborInfekce SARS-CoV2 | Post-COVID-19 syndrom | Dysautonomie | Po akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | COVID-19 Opakující se | Po akutním COVID-19 | Postakutní infekce COVID-19 | Po akutních následcích COVID-19 | Dysautonomie jako porucha | Dysautonomie Syndrom ortostatické hypotenze | Stav po COVID-19 a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na hydroxychlorochin sulfát 200 mg
-
Dr. Chris McGlory, PhDIovate Health Sciences International IncNábor
-
Haudongchun Co., Ltd.NeznámýBakteriální vaginóza | HUDC_VT | HaudongchunKorejská republika
-
JW PharmaceuticalDokončenoErektilní dysfunkceKorejská republika
-
Yuhan CorporationDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsNáborNemalobuněčný karcinom plicIndie
-
Mylan Pharmaceuticals IncDokončenoZdravýSpojené státy
-
Novelfarma Ilaç San. ve Tic. Ltd. Sti.Novagenix Bioanalytical Drug R&D Center; Farmagen Ar-Ge Biyot. Ltd. StiDokončeno
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončenoZdraví dobrovolníciKorejská republika
-
Pharma PlantNovagenix Bioanalytical Drug R&D CenterNeznámý
-
Gannex Pharma Co., Ltd.Ascletis Pharmaceuticals Co., Ltd.NáborPokročilé pevné nádorySpojené státy