- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04371471
Skóre Pandemic Triage u pacientů se známým nebo suspektním těžkým akutním respiračním syndromem (SARS) Infekce koronavirem (CoV) 2 (STC-19)
Multifaktoriální hodnocení zánětu jako prognostického markeru úmrtí u pacientů s diagnostikovaným syndromem koronavirové infekční choroby (COVID-19) při přijetí
V tomto období pandemie je cílem systému zdravotní péče optimalizovat využívání služeb intenzivní péče pro pacienty infikované SARS-CoV-2 s ohledem na četnost komplikací, které mohou vést k vysoké úmrtnosti.
Když jsou pacienti s podezřením nebo potvrzeným onemocněním COVID-19 přijati do nemocnice, ať už jsou symptomatickí či nikoli, v současné době neexistuje žádná metoda, jak předpovědět, u koho se během 24–48 hodin rozvinou komplikace vyžadující použití intenzivních opatření.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tělo prochází systémovou adaptační reakcí na závažné onemocnění. Zvýšený kortizol a systémový zánět jsou dvě klíčové reakce. Spolu s hypotenzí může tato triáda vést k selhání koncových orgánů a smrti při kritickém onemocnění. Při kritickém onemocnění je sérový kortizol disociován z jeho tkáňové aktivity. Vyvinuli jsme vzorec, který vypočítává tkáňové působení kortizolu nazvaný kortizolový index. Koreluje u chronického ambulantního onemocnění a akutního onemocnění, jako je infarkt myokardu (rukopis čeká na zpracování). Zvýšený poměr neutrofilů k lymfocytům (NLR) je markerem systémového zánětu a prediktorem mortality při příjmu na pohotovost. Potvrdili jsme to v retrospektivní a prospektivní studii (rukopis čeká na vyřízení, data na vyžádání).
Účelem této studie je vyhodnotit skóre třídění (STC-19) na základě biologického stavu pacientů v době diagnózy, objektivně určit, kteří pacienti budou s největší pravděpodobností vyžadovat intenzivní lékařské služby během 24–48 hodin od prezentace pohotovostní oddělení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
La Rochelle, Francie
- Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient s klinickými příznaky infekce CoV-2-SARS
- Kompletní vyšetření krevního obrazu a systolického krevního tlaku dostupné v době diagnózy
- Informován o studii.
Kritéria vyloučení:
- Ženy po 1. trimestru těhotenství
- Osoby mladší věku nebo osoby, kterým byla soudním nebo správním rozhodnutím pravomocně odepřena lékařská rozhodovací způsobilost,
- plnoleté osoby, na které se vztahuje opatření právní ochrany,
- Osoby neschopné dát souhlas,
- Osoby, které nejsou členy nebo příjemci programu sociální péče spravovaného Francouzskou republikou
- Odmítnutí pacienta zúčastnit se studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Retrospektivní
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacient s COVID-19
Pacient s klinickými příznaky infekce CoV-2-SARS a známkami závažnosti
|
Skóre vypočítané algoritmem pomocí vitálních funkcí (systolický krevní tlak) a biomarkerů (kompletní krevní obraz s diferenciálem)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s normálním a vyšším skóre třídění (STC-19).
Časové okno: Den 0
|
Korelace mezi skóre STC-19 na základě biologických měření v době diagnózy a výsledkem pacienta (zemřel nebo přežil do 29 dnů od hospitalizace) Skóre STC-19 je založeno na genito-thyroidním indexu (GTi) vypočítaném z poměru neutrofilů k lymfocytům (NLR) a kortizolového indexu: Normální hodnota pro kortizol se pohybuje od 3 do 7 Normální hodnota pro GTi se pohybuje od 1,5 do 2,5 |
Den 0
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s normální a vyšší hodnotou genito-thyroidního indexu (GTi).
Časové okno: Den 5
|
Korelace mezi skóre STC-19 založeným na biologických měřeních v době diagnózy a výsledkem pacienta (zemřel nebo naživu do 29 dnů po hospitalizaci) Genito-thyroidní index (GTi) se vypočítá z poměru neutrofilů a lymfocytů (NLR) . Běžná hodnota pro GTi se pohybuje od 1,5 do 2,5 |
Den 5
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: David Chalvet, MD, Numa Health International
- Ředitel studie: Kamyar M. Hedayat, MD, Numa Health International
- Ředitel studie: Jean-Claude Lapraz, MD, Numa Health International
- Vrchní vyšetřovatel: Serge Bénéteaud, MD, Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Selye H. THE SIGNIFICANCE OF THE ADRENALS FOR ADAPTATION. Science. 1937 Mar 5;85(2201):247-8. doi: 10.1126/science.85.2201.247. No abstract available.
- Peeters B, Langouche L, Van den Berghe G. Adrenocortical Stress Response during the Course of Critical Illness. Compr Physiol. 2017 Dec 12;8(1):283-298. doi: 10.1002/cphy.c170022.
- Oakley RH, Cidlowski JA. The biology of the glucocorticoid receptor: new signaling mechanisms in health and disease. J Allergy Clin Immunol. 2013 Nov;132(5):1033-44. doi: 10.1016/j.jaci.2013.09.007. Epub 2013 Sep 29.
- Groeneweg FL, Karst H, de Kloet ER, Joels M. Rapid non-genomic effects of corticosteroids and their role in the central stress response. J Endocrinol. 2011 May;209(2):153-67. doi: 10.1530/JOE-10-0472. Epub 2011 Feb 28.
- de Jager CP, van Wijk PT, Mathoera RB, de Jongh-Leuvenink J, van der Poll T, Wever PC. Lymphocytopenia and neutrophil-lymphocyte count ratio predict bacteremia better than conventional infection markers in an emergency care unit. Crit Care. 2010;14(5):R192. doi: 10.1186/cc9309. Epub 2010 Oct 29.
- de Jager CP, Wever PC, Gemen EF, Kusters R, van Gageldonk-Lafeber AB, van der Poll T, Laheij RJ. The neutrophil-lymphocyte count ratio in patients with community-acquired pneumonia. PLoS One. 2012;7(10):e46561. doi: 10.1371/journal.pone.0046561. Epub 2012 Oct 1.
- Hedayat KM, Chalvet D, Yang M, Golshan S, Allix-Beguec C, Beneteaud S, Schmit T. Evolution of Modeled Cortisol Is Prognostic of Death in Hospitalized Patients With COVID-19 Syndrome. Front Med (Lausanne). 2022 Jun 6;9:912678. doi: 10.3389/fmed.2022.912678. eCollection 2022.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2020/P04/288
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Údaje budou zpřístupněny spolu se zveřejněním. Bude použit digitální objektový identifikátor. Klíčová slova jsou SARS-Cov2, COVID-19, kortizol, systémový zánět, hypotenze, kompletní krevní obraz.
Jedinou dostupnou verzí bude uzamčená databáze. S výjimkou termínů budou zpřístupněna všechna data. Termíny budou shromažďovány pouze pro ověření kvality provedení klinického hodnocení. Nepřidávají ke klinické otázce a mohou být prostředkem k nepřímé identifikaci pacientů.
Databáze bude zpřístupněna prostřednictvím zabezpečeného cloudového úložiště (Mendeley Data), což je otevřené úložiště výzkumných dat přístupné online, kam mohou výzkumníci nahrávat a sdílet svá výzkumná data.
K popisu klinických dat budou použity termíny MESH (Medical Subject Heads). Metodika výpočtu skóre STC-19 bude uvedena v publikaci.
Bude použita mezinárodní standardní jednotka.
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Zpráva o klinické studii (CSR)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsZatím nenabíráme
-
Ain Shams UniversityNábor
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Dokončeno
-
Colgate PalmoliveDokončeno
-
Christian von BuchwaldDokončeno
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktivní, ne nábor
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichZápis na pozvánku
-
Alexandria UniversityDokončeno
Klinické studie na STC-19 skóre
-
Stoke Therapeutics, IncDokončeno
-
NYU Langone HealthDokončenoAnémie předčasně narozených dětí (AOP)Spojené státy
-
SynthekineAktivní, ne náborSystémový lupus erythematodes | Systémová skleróza | Lupusová nefritidaSpojené státy
-
UConn HealthNational Institute on Aging (NIA)DokončenoCerebrovaskulární choroby | Hypertenze, systolickáSpojené státy
-
Nordsjaellands HospitalUniversity of Copenhagen; University of Aarhus; Deakin University; Technical University... a další spolupracovníciDokončenoFyzická aktivita | Související s těhotenstvímDánsko
-
AstraZenecaDokončenoCOVID-19Spojené království
-
University of ManitobaDokončenoOhřívání pouze produkcí třesavého tepla | Ohřívání trupu externím teplem | Ohřívání vnějším teplem do hlavyKanada
-
Hasanuddin UniversityChulalongkorn UniversityDokončeno
-
University of ManitobaDokončeno
-
Ina-RespondNational Institute of Health Research and Development, Ministry of Health... a další spolupracovníciStaženo