- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04371471
Pandemiczny wynik segregacji pacjentów z rozpoznanym lub podejrzewanym zespołem ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej (SARS) zakażeniem koronawirusem (CoV) 2 (STC-19)
Przy przyjęciu wieloczynnikowa ocena stanu zapalnego jako markera prognostycznego zgonu u pacjentów z rozpoznaniem zespołu choroby zakaźnej koronawirusem (COVID-19)
W okresie pandemii celem systemu ochrony zdrowia jest optymalizacja wykorzystania świadczeń intensywnej terapii dla pacjentów zakażonych wirusem SARS-CoV-2, biorąc pod uwagę częstość powikłań mogących prowadzić do wysokiej śmiertelności.
Kiedy pacjenci z podejrzeniem lub potwierdzonym COVID-19 są przyjmowani do szpitala, niezależnie od tego, czy mają objawy, czy nie, obecnie nie ma metody pozwalającej przewidzieć, u kogo wystąpią powikłania wymagające zastosowania intensywnych środków w ciągu 24-48 godzin.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ciało przechodzi systemową reakcję adaptacyjną na ciężką chorobę. Podwyższony kortyzol i ogólnoustrojowe zapalenie to dwie kluczowe reakcje. Wraz z niedociśnieniem ta triada może prowadzić do niewydolności narządów końcowych i śmierci w stanie krytycznym. W stanie krytycznym kortyzol w surowicy jest oddzielony od swojej aktywności tkankowej. Opracowaliśmy wzór obliczający działanie tkankowe kortyzolu zwany indeksem kortyzolowym. Koreluje z przewlekłymi chorobami ambulatoryjnymi i ostrymi chorobami, takimi jak zawał mięśnia sercowego (rękopis w toku). Podwyższony stosunek neutrofilów do limfocytów (NLR) jest markerem ogólnoustrojowego stanu zapalnego i predyktorem śmiertelności przy przyjęciu na oddział ratunkowy. Potwierdziliśmy to w badaniu retrospektywnym i prospektywnym (rękopis w toku, dane dostępne na żądanie).
Celem tego badania jest ocena wyniku segregacji (STC-19) na podstawie stanu biologicznego pacjentów w momencie rozpoznania, aby obiektywnie określić, którzy pacjenci najprawdopodobniej będą wymagać intensywnej opieki medycznej w ciągu 24-48 godzin od przedstawienia Oddział ratunkowy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
La Rochelle, Francja
- Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent z klinicznymi objawami zakażenia CoV-2-SARS
- Pełna morfologia krwi i skurczowe ciśnienie krwi dostępne w momencie diagnozy
- Poinformowany o badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety po I trymestrze ciąży
- Osoby niepełnoletnie lub prawnie pozbawione zdolności do podejmowania decyzji medycznych decyzją sądową lub administracyjną,
- Osoby pełnoletnie, którym przysługuje środek ochrony prawnej,
- Osoby niezdolne do wyrażenia zgody,
- Osoby, które nie są członkami ani beneficjentami programu pomocy społecznej zarządzanego przez Republikę Francuską
- Odmowa udziału pacjenta w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjent z COVID-19
Pacjent z klinicznymi objawami zakażenia CoV-2-SARS i objawami ciężkości
|
Wynik obliczony przez algorytm na podstawie parametrów życiowych (skurczowe ciśnienie krwi) i biomarkerów (pełna morfologia krwi z różnicą)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z normalnym i wyższym wynikiem segregacji (STC-19).
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Korelacja między wynikiem STC-19 opartym na pomiarach biologicznych w momencie diagnozy a wynikiem pacjenta (zmarłego lub żywego w ciągu 29 dni od hospitalizacji) Wynik STC-19 opiera się na wskaźniku genito-tarczycowym (GTi) obliczonym na podstawie stosunku liczby neutrofilów do limfocytów (NLR) i wskaźnika kortyzolu: Wartość prawidłowa dla kortyzolu w zakresie od 3 do 7 Wartość prawidłowa w zakresie GTi od 1,5 do 2,5 |
Dzień 0
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z prawidłową i powyżej wartości wskaźnika genito-tarczycowego (GTi).
Ramy czasowe: Dzień 5
|
Korelacja między wynikiem STC-19 opartym na pomiarach biologicznych w momencie diagnozy a stanem pacjenta (zmarły lub żywy w ciągu 29 dni od hospitalizacji) . Normalna wartość dla GTi mieści się w zakresie od 1,5 do 2,5 |
Dzień 5
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: David Chalvet, MD, Numa Health International
- Dyrektor Studium: Kamyar M. Hedayat, MD, Numa Health International
- Dyrektor Studium: Jean-Claude Lapraz, MD, Numa Health International
- Główny śledczy: Serge Bénéteaud, MD, Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Selye H. THE SIGNIFICANCE OF THE ADRENALS FOR ADAPTATION. Science. 1937 Mar 5;85(2201):247-8. doi: 10.1126/science.85.2201.247. No abstract available.
- Peeters B, Langouche L, Van den Berghe G. Adrenocortical Stress Response during the Course of Critical Illness. Compr Physiol. 2017 Dec 12;8(1):283-298. doi: 10.1002/cphy.c170022.
- Oakley RH, Cidlowski JA. The biology of the glucocorticoid receptor: new signaling mechanisms in health and disease. J Allergy Clin Immunol. 2013 Nov;132(5):1033-44. doi: 10.1016/j.jaci.2013.09.007. Epub 2013 Sep 29.
- Groeneweg FL, Karst H, de Kloet ER, Joels M. Rapid non-genomic effects of corticosteroids and their role in the central stress response. J Endocrinol. 2011 May;209(2):153-67. doi: 10.1530/JOE-10-0472. Epub 2011 Feb 28.
- de Jager CP, van Wijk PT, Mathoera RB, de Jongh-Leuvenink J, van der Poll T, Wever PC. Lymphocytopenia and neutrophil-lymphocyte count ratio predict bacteremia better than conventional infection markers in an emergency care unit. Crit Care. 2010;14(5):R192. doi: 10.1186/cc9309. Epub 2010 Oct 29.
- de Jager CP, Wever PC, Gemen EF, Kusters R, van Gageldonk-Lafeber AB, van der Poll T, Laheij RJ. The neutrophil-lymphocyte count ratio in patients with community-acquired pneumonia. PLoS One. 2012;7(10):e46561. doi: 10.1371/journal.pone.0046561. Epub 2012 Oct 1.
- Hedayat KM, Chalvet D, Yang M, Golshan S, Allix-Beguec C, Beneteaud S, Schmit T. Evolution of Modeled Cortisol Is Prognostic of Death in Hospitalized Patients With COVID-19 Syndrome. Front Med (Lausanne). 2022 Jun 6;9:912678. doi: 10.3389/fmed.2022.912678. eCollection 2022.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2020/P04/288
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Dane zostaną udostępnione wraz z publikacją. Zostanie użyty cyfrowy identyfikator obiektu. Słowa kluczowe to SARS-Cov2, COVID-19, kortyzol, ogólnoustrojowe zapalenie, niedociśnienie, pełna morfologia krwi.
Jedyną dostępną wersją będzie zablokowana baza danych. Z wyjątkiem dat, wszystkie dane zostaną udostępnione. Daty będą zbierane wyłącznie w celu weryfikacji jakości realizacji badania klinicznego. Nie wnoszą nic do kwestii klinicznej i mogą być sposobem pośredniej identyfikacji pacjentów.
Baza danych zostanie udostępniona za pośrednictwem bezpiecznego repozytorium w chmurze (Mendeley Data), które jest otwartym repozytorium danych badawczych dostępnym online, gdzie naukowcy mogą przesyłać i udostępniać swoje dane badawcze.
Terminy Medical Subject Headings (MESH) będą używane do opisywania danych klinicznych. Metodologia obliczania wyniku STC-19 zostanie przedstawiona w publikacji.
Stosowana będzie międzynarodowa jednostka standardowa.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Raport z badania klinicznego (CSR)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsJeszcze nie rekrutacja
-
Ain Shams UniversityRekrutacyjny
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Zakończony
-
Colgate PalmoliveZakończonyCovid19Stany Zjednoczone
-
Christian von BuchwaldZakończony
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktywny, nie rekrutujący
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichRejestracja na zaproszenie
-
Alexandria UniversityZakończony
-
Henry Ford Health SystemZakończony
Badania kliniczne na Wynik STC-19
-
STORM Therapeutics LTDCoherus Oncology, Inc.RekrutacyjnyMięsak | Guz lity | Mięśniakomięsak gładkokomórkowy | Liposarcoma odróżnicowanaStany Zjednoczone
-
University of UlmZakończony
-
STORM Therapeutics LTDZakończonyNowotwór | Zaawansowany guz lity | Zaawansowany rakStany Zjednoczone
-
University of ChicagoRekrutacyjnyBiałaczkaStany Zjednoczone
-
National Taiwan University HospitalAktywny, nie rekrutującyMarkery nowotworowe w surowicyTajwan
-
University Hospital, LimogesJeszcze nie rekrutacjaZapalenie wyrostka robaczkowegoFrancja
-
Washington University School of MedicineUniversity of Texas; University of ConnecticutZakończony
-
University of LiverpoolKing's College London; University of Bath; Liverpool John Moores University; University... i inni współpracownicyZakończonyOtyłość | Nadmierne spożycieZjednoczone Królestwo
-
The Defense and Veterans Brain Injury CenterZakończonyPoważny uraz mózguStany Zjednoczone