Srovnání účinnosti dexametazonu a methylprednisolonu u středně těžkého až těžkého onemocnění Covid 19 (covid19)

Vyšetřovatelé zapsali prvních 100 účastníků přijatých na oddělení covid pamětní nemocnice ve Fatimě, kteří splnili kritéria zařazení a podepsali informovaný souhlas. Byla zaznamenána výchozí saturace kyslíkem a klinické nálezy. Při příjmu byl proveden rentgen hrudníku. Byly odeslány základní laboratoře, počáteční hladina CRP (C-reaktivní protein) byla zaznamenána.

Pacienti se saturací kyslíku < 94 % na vzduchu v místnosti s normálním rentgenem hrudníku a CRP mezi 30 - 50 byli označeni jako pacienti se středně závažným onemocněním covid 19. Pacienti s CRP > 50 a s infiltráty na RTG hrudníku v době přijetí byli považováni za pacienty s těžkým onemocněním covid 19. Střídavým pacientům byl po dobu 5 dnů podáván intravenózně methylprednisolon v dávce 1 mg/kg/den ve 2 dílčích dávkách nebo dexamethason 8 mg/den IV. Po 5 dnech vyšetřovatel opět zaznamenal saturaci kyslíkem, hladinu CRP a opakované nálezy na RTG hrudníku.

Pacientům byl podáván tocilizumab a rekonvalescentní plazma, jak a kdy bylo indikováno. Kyslík byl podáván nosní kanylou a obličejovou maskou. Pacient byl přeložen na JIP, pokud se klinický stav zhoršil a/nebo je nutná mechanická ventilace.

Výzkumník zaznamenal zlepšení klinických, radiologických a biochemických parametrů pacienta v den 0, tj. den přijetí, a později v den 5 po podávání steroidů (methylprednisolon nebo dexamethason) po dobu 5 dnů.

Data byla analyzována pomocí SPSS verze 25.0. Byly vypočteny popisné statistiky, jako je frekvence a průměr. Pro srovnání obou skupin byl použit párový výběrový t-test.