- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04712552
Měření in vivo přesnosti modulu „Neurolocate“ neurochirurgického robota „Neuromate“ v jeho aplikaci na hlubokou mozkovou stimulaci (NEUROLOCATE)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Robotická neurochirurgie se vyvíjela téměř 25 let a nabízí neurochirurgům mnoho výhod, včetně zvýšené přesnosti.
Přesnost je klíčovým bodem pro stereotaktické neurochirurgické postupy, zejména pro implantace elektrod pro hlubokou stimulaci mozku.
Přesnost robota Neuromate byla měřena ve stereotaktickém orámovaném a bezrámovém režimu in vitro a in vivo během postupů stereo-elektroencefalografie. Vyšetřovatelé také hodnotili skutečnou přesnost jeho aplikace při rutinních postupech hluboké mozkové stimulace pomocí měřicího systému nezávislého na robotu samotném a výrobci. Ukázali jsme, že průměrná přesnost in vivo byla 0,86 mm a maximální chyba byla 1,55 mm. Tato přesnost je přinejmenším podobná přesnosti stereotaktických ramen rámu a je kompatibilní s přesností požadovanou při postupech hluboké mozkové stimulace.
Zařízení Neurolocate je nový neinvazivní, bezrámový modul pro párování pacientů navržený pro použití se stereotaktickým robotem Neuromate.
Hlavní výhody systému Neurolocate spočívají v tom, že je méně invazivní než šroubovací markery, zjednodušuje chirurgický zákrok a zkracuje dobu operace Přesnost bezrámového záznamového systému Neurolocate byla hodnocena in vitro a in vivo pro robotickou stereo-elektroencefalografii trajektorií u epileptických pacientů a ve srovnání s přesností konvenčního záznamu pomocí stereotaktického rámce.
Přesnost záznamového systému Neurolocate však nikdy nebyla měřena in vivo během postupů hluboké mozkové stimulace.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nice, Francie, 06000
- Department of Neurosurgery
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku 18 až 70 let vyžadující stereotaktický robotem řízený postup hluboké mozkové stimulace
- Podpis formuláře informovaného souhlasu
- Příslušnost k francouzskému systému sociálního zabezpečení
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace k MRI
- Hypersenzitivita na kyselinu gadoterovou, meglumin nebo jakýkoli přípravek obsahující gadolinium.
- Přední a zadní komisurová anatomie modifikující anatomii mozku
- Pacient není schopen vyplnit dotazník pohodlí z důvodu kognitivní poruchy nebo poruchy řeči
- Těhotné nebo kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Stereotaktický robotem řízený postup hluboké mozkové stimulace
Pacienti vyžadující stereotaktický robotem řízený postup hluboké mozkové stimulace (Parkinsonova choroba, invalidizující třes, dystonie)
|
V den operace bude v celkové anestezii na lebku připevněn rám Fischer ZD. Bude provedeno T1 vážené 3D MRI s gadoliniem. Vyšetřovatelé naplánují tuto magnetickou rezonanci, anatomické cíle a hluboké mozkové trajektorie pomocí softwaru pro chirurgické plánování NeuroInspire. Pacient bude připevněn k základně robota přes rám. Registrace bude provedena metodou Neurolocate po pořízení 3D CT snímků pomocí O-ramene. Záznam Neurolocate je založen na radiografických snímcích. 3D MRI bude sloučen s 3D tomografickými snímky pořízenými pomocí O-ramene, aby se společně zaregistrovaly trajektorie plánované na MRI v prostoru robota Chirurgický postup bude proveden jako obvykle frézováním kost ve vstupním bodě a zavedení elektrody pod robotickým vedením přes vodicí trubici do zamýšleného cíle. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Euklidovská vzdálenost mezi bodem, na který teoreticky zamířil robot, a bodem skutečně dosaženým
Časové okno: Den zásahu
|
Přesné měření: Porovnání euklidovské vzdálenosti mezi bodem, na který robot teoreticky zamířil, a bodem skutečně dosaženým na základě jejich příslušných stereotaktických souřadnic s ohledem na přední a zadní komisuru.
|
Den zásahu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba obsazenosti operačního sálu
Časové okno: Den zásahu
|
Doba obsazenosti operačního sálu mezi vstupem pacienta na operační sál a jeho odchodem, porovnání metod založených na Neurolocate a klasické metody s rámem (historická data)
|
Den zásahu
|
|
pohodlí pacienta
Časové okno: Do 3 dnů po zásahu
|
Hodnocení invazivnosti techniky a komfortu pacienta prostřednictvím pooperačních rozhovorů, posouzení jejich komfortu na 10bodové škále a porovnání metod založených na Neurolocate a klasické „frame-based“ metodě (historická data).
|
Do 3 dnů po zásahu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Denys FONTAINE, Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Almairac F, Leplus A, Mondot L, Fontaine D. A New Noninvasive Frameless Registration System for Stereotactic Cranial Biopsy: A Technical Note. Oper Neurosurg. 2023 Jan 1;24(1):64-67. doi: 10.1227/ons.0000000000000426. Epub 2022 Sep 26.
- Fontaine D, Almairac F, Chiapello B, Leplus A. Application accuracy of Neuromate robot-guided deep brain stimulation procedures using the non-invasive frameless Neurolocate registration system. Int J Med Robot. 2023 Dec 13:e2610. doi: 10.1002/rcs.2610. Online ahead of print.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Synukleinopatie
- Neurologické projevy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurodegenerativní onemocnění
- Poruchy pohybu
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Dyskineze
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Parkinsonova choroba
- Třes
- Dystonie
- Terapeutika
- Chirurgické postupy, operativní
- Elektrická stimulační terapie
- Hluboká stimulace mozku
Další identifikační čísla studie
- 19-PP-22
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Parkinsonova choroba
-
University of LahoreDokončeno
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergNáborZdravý | Parkinson | Administrace lékůDánsko
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonDokončeno
-
Bial - Portela C S.A.Dokončeno
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
University Ramon LlullHospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute; University of DeustoZatím nenabíráme
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleZatím nenabírámeAtrioventrikulární reentry tachykardie | Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom
-
Superior UniversityNáborParkinson DesiseasePákistán
-
CND Life SciencesDigestive Disease Associates of CTNáborParkinsonova choroba | Parkinson | PARKINSONOVA NEMOC (porucha) | Parkinsonova chorobaSpojené státy
Klinické studie na hluboká mozková stimulace
-
Abbott Medical DevicesUkončenoDepresivní porucha, major | Unipolární depreseSpojené státy, Kanada, Spojené království
-
Nader PouratianNáborObsedantně kompulzivní poruchaSpojené státy
-
Butler HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)Aktivní, ne náborObsedantně kompulzivní poruchaSpojené státy
-
Abbott Medical DevicesDokončenoDepresivní porucha, majorIzrael, Francie, Spojené království
-
Rousselot BVBAKGK Science Inc.Zatím nenabíráme
-
University of UtahDokončenoSystémy podpory rozhodování, klinické | Algoritmy | Průjem Infekční | Klinické rozhodováníBangladéš, Mali
-
The Cleveland ClinicAmerican Parkinson's Disease Association, Inc; Beacon BiosignalsNáborParkinsonova chorobaSpojené státy
-
Rousselot BVBAKGK Science Inc.Zatím nenabíráme
-
University of CambridgeKing's College London; GlaxoSmithKline; H. Lundbeck A/S; University of Oxford; Janssen... a další spolupracovníciDokončenoDepresivní porucha, majorSpojené království