MinSafeStart – nástroj na podporu rozhodování pro lepší léčbu nevolnosti a zvracení během těhotenství

Nevolnost a zvracení v těhotenství (NVP) je jedním z nejčastějších onemocnění souvisejících s těhotenstvím, které postihuje až 70 % těhotných žen. Příčiny NVP jsou nejasné, ale byly popsány jako multifaktoriální a komplexní. Studie zkoumající NVP a použití antiemetik uvádí, že včasné rozpoznání a léčba stavu je důležité, aby se zabránilo dalšímu zhoršování. V rozporu s tímto doporučením se mnoho poskytovatelů zdravotní péče a samotných těhotných žen zdráhá používat antiemetika z obavy z teratogenity. Studie také ukázaly, že NVP může mít hluboký dopad na pohodu těhotných žen a že dokonce i mírné příznaky NVP významně snižují kvalitu života těhotných žen. Vzhledem k tomu, že příznaky NVP se často objevují během prvního období těhotenství, kdy ještě nebyla zavedena prenatální péče, je důležité umožnit ženám, aby si svou péči optimálně samy řídily, aby bylo zajištěno zdraví matky a plodu.

Cílem tohoto projektu je vyhodnotit, zda mobilní aplikace (aplikace) „MinSafeStart“ může těhotným ženám umožnit lepší sebeovládání NVP a zlepšit tak kvalitu jejich života.

Aplikace „MinSafeStart“ je aplikace zaměřená na pacienty pro ženy s NVP. Aplikace byla vyvinuta námi ve spolupráci s týmem složeným z návrhářů interakcí, programátorů a výzkumníků z Univerzitního centra informačních technologií (USIT) na Univerzitě v Oslu. Aplikace využívá stupnici Pregnancy-Unique-Quantification-of-Emesis-24 (PUQE-24) ke kategorizaci závažnosti NVP žen (např. mírné, střední nebo těžké) na denní bázi a v grafu zobrazuje fluktuace v průběhu času. Každá žena bude mít svůj vlastní osobní graf na základě informací, které vložila. Budou také moci vidět, jak jsou jejich příznaky ve srovnání s průměrným grafem. Ženy dostanou radu k léčbě na základě jejich stupnice PUQE-24, např. rady ohledně stravování a životního stylu u mírných příznaků a doporučení k lékaři v případě středně závažných a závažných příznaků.

Všechny těhotné ženy starší 18 let, které zažívají NVP, a majitelé smartphonu (iOS nebo Android) mají nárok na zařazení. Účastníci budou randomizováni buď do intervenční skupiny (možnost používat aplikaci) nebo do kontrolní skupiny (standardní péče).

Data budou shromažďována pomocí čtyř dotazníků (z obou skupin) a prostřednictvím aplikace MinSafeStart (pouze intervenční skupina). Všechny dotazníky budou účastníkům zaslány e-mailem. První dotazník (Q1) při zařazení (výchozí stav) a dotazník Q2, Q3 a Q4 při sledování, 2, 4 a 6 týdnů po randomizaci.

Údaje o účastnících budou navíc shromažďovány ze čtyř národních registrů; Norský registr pacientů, Norská databáze receptů, Norský lékařský registr narození a Obecní registr pacientů a uživatelů. Tyto údaje budou propojeny s údaji, které sami uvedli (podle jedinečného identifikačního čísla každého občana v Norsku) shromážděnými během intervenční studie.