Zvyšuje jednorázové použití intravenózního dexamethasonu analgetickou kvalitu pudendální analgezie u dětí podstupujících operaci hypospadie?

Hypospadie je vrozená malformace, která se vyskytuje v embryologickém procesu a vyskytuje se s incidencí asi 1/300 u dětí mužského pohlaví. Kaudální blok byl nejčastěji prováděnou metodou kontroly bolesti po operaci hypospadie a vykazoval velmi dobrý analgetický účinek v bezprostřední pooperační fázi. Kaudální blok je však neuraxiální blok, který má omezenou dobu trvání při jediném výstřelu a vykazuje komplikace a nežádoucí účinky. V nedávných studiích byla jako alternativní metoda navržena blokáda pudendálního nervu. U dětí podstupujících operaci hypospadie vykazovala blokáda pudendálního nervu delší trvání ve srovnání s blokádou kaudální, snížila používání analgetik do 24 hodin po operaci a vykazovala vyšší spokojenost rodičů. Na druhou stranu bylo provedeno mnoho studií na prodloužení trvání relativně krátkého trvání kaudální blokády. Mezi nimi je známo, že dexamethason podávaný intravenózně zlepšuje trvání různých regionálních blokád a snižuje podávání dalších analgetik. Cílem této studie je ověřit, zda jednorázové podání dexametazonu může zvýšit účinek blokády pudendálního nervu u dětí ve věku 0,5-3 let podstupujících operaci hypospadie.