Verbessert die einmalige Anwendung von intravenösem Dexamethason die analgetische Qualität der Pudendusanalgesie bei Kindern, die sich einer Hypospadieoperation unterziehen?

Hypospadie ist eine angeborene Fehlbildung, die in einem embryonalen Prozess auftritt und bei männlichen Kindern mit einer Inzidenz von etwa 1/300 auftritt. Die kaudale Blockade war die am häufigsten durchgeführte Methode zur Schmerzkontrolle nach einer Hypospadieoperation und zeigte im unmittelbaren postoperativen Stadium eine sehr gute analgetische Wirkung. Bei der Schwanzblockade handelt es sich jedoch um eine neuraxiale Blockade, deren Dauer bei Einzelschuss begrenzt ist und die zu Komplikationen und Nebenwirkungen führt. In neueren Studien wurde die Blockade des Nervus pudendus als alternative Methode vorgeschlagen. Bei Kindern, die sich einer Hypospadie-Operation unterzogen, war die Blockade des Nervus pudendus im Vergleich zur Blockade des Schwanznervs länger anhaltend, verringerte den Einsatz von Analgetika innerhalb von 24 Stunden nach der Operation und zeigte eine höhere Zufriedenheit der Eltern. Andererseits gibt es viele Studien zur Verlängerung der relativ kurzen Dauer der Schwanzblockade. Unter ihnen ist bekannt, dass intravenös verabreichtes Dexamethason die Dauer verschiedener regionaler Blockaden verlängert und die Verabreichung zusätzlicher Analgetika reduziert. Das Ziel dieser Studie besteht darin, zu überprüfen, ob eine einzelne Verabreichung von Dexamethason die Wirkung der Blockade des Nervus pudendus bei Kindern im Alter von 0,5 bis 3 Jahren verstärken kann, die sich einer Hypospadieoperation unterziehen.