- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04946162
Užívání tadalafilu u potvrzené pneumonie COVID-19.
Naším cílem je zhodnotit účinky tadalafilu v podmínkách potvrzené pneumonie COVID-19. Zejména plánujeme posoudit jeho účinky na saturaci kyslíkem, poměr P:F a smíšený centrální venózní kyslík
Plánujeme nábor všech hospitalizovaných pacientů v nemocnici Santa Barbara Cottage s potvrzenou pneumonií COVID19 (pozitivní PCR + klinické příznaky/symptomy onemocnění dolních cest dýchacích), kteří splňují berlínskou definici ARDS a mají přístup k měření smíšené saturace žil kyslíkem. Pro účely získání smíšeného centrálního žilního kyslíku budou mít všichni zúčastnění pacienti již zaveden vnitřní jugulární centrální žilní katétr pro zařazení do této studie. Vzhledem k tomu, že všichni pacienti budou intubováni, jejich zákonný zástupce (LAR) bude osloven k projednání studie a požádán o účast ve studii lékařem JIP, buď ošetřujícím lékařem, nebo rezidentem.
Informovaný souhlas získá od LAR ošetřující lékař JIP nebo rezident zapojený do studie před účastí. U pacientů, kteří splňují výše uvedená kritéria způsobilosti, budou zaznamenány základní hladiny smíšeného centrálního žilního kyslíku, saturace kyslíkem, poměr P:F, krevní tlak a PaO2.
Každý pacient poté dostane Tadalafil 40 mg jednou. Výše uvedené parametry budou znovu sledovány 30 minut po podání léku a 4 hodiny po podání léku. Během tohoto časového období nebudou provedeny žádné jiné změny medikace nebo ventilátoru kromě naléhavých změn v nastavení zhoršení stavu pacienta. Budeme pokračovat v analýze dat v případě náhlých změn ventilátoru.
Přehled studie
Typ studie
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Hospitalizovaní pacienti na SBCH s potvrzenou pneumonií COVID19 (PCR + klinické příznaky/symptomy onemocnění dolních cest dýchacích)
- Pacienti v současné době na ventilátoru
- Pacienti, kteří splňují berlínskou definici ARDS
- Pacienti, kteří mají přístup k měření smíšené venózní saturace kyslíkem (tj. pacienti s vnitřním jugulárním centrálním žilním katétrem)
- Pacient a/nebo zákonně zmocněný zástupce je ochoten/schopen poskytnout informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Vzhledem k tomu, že tadalafil je v současné době lékem FDA třídy B1, což naznačuje, že je k dispozici málo informací, těhotné ženy spolu s ženami, které aktivně kojí, budou z této série vyloučeny.
- Všichni pacienti do 18 let
- Pacienti, kteří běžně užívají nitrátové léky
- Všichni pacienti užívající Tadalafil denně k léčbě plicní arteriální hypertenze (Poznámka: Pacienti užívající Tadalafil přerušovaně kvůli erektilní dysfunkci se mohou stále účastnit studie)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina Tadalafil
Každý pacient dostane tadalafil 40 mg jednou
|
Každý pacient dostane tadalafil 40 mg jednou
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Zlepšení poměru P:F
Časové okno: Premedikace, 30 minut po medikaci, 4 hodiny po medikaci
|
Změna poměru P:F pacienta po podání léku
|
Premedikace, 30 minut po medikaci, 4 hodiny po medikaci
|
Zlepšení saturace kyslíkem
Časové okno: Premedikace, 30 minut po medikaci, 4 hodiny po medikaci
|
Změna oxyhemoglobinu zaznamenaná ve vzorku arteriálního krevního plynu po podání léku
|
Premedikace, 30 minut po medikaci, 4 hodiny po medikaci
|
Zlepšení parciálního tlaku kyslíku v krevním řečišti
Časové okno: Premedikace, 30 minut po medikaci, 4 hodiny po medikaci
|
Změna parciálního tlaku kyslíku (aka PaO2), jak je zaznamenána na vzorku arteriálního krevního plynu po podání léku
|
Premedikace, 30 minut po medikaci, 4 hodiny po medikaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Keyaerts E, Vijgen L, Chen L, Maes P, Hedenstierna G, Van Ranst M. Inhibition of SARS-coronavirus infection in vitro by S-nitroso-N-acetylpenicillamine, a nitric oxide donor compound. Int J Infect Dis. 2004 Jul;8(4):223-6. doi: 10.1016/j.ijid.2004.04.012.
- Akerstrom S, Mousavi-Jazi M, Klingstrom J, Leijon M, Lundkvist A, Mirazimi A. Nitric oxide inhibits the replication cycle of severe acute respiratory syndrome coronavirus. J Virol. 2005 Feb;79(3):1966-9. doi: 10.1128/JVI.79.3.1966-1969.2005.
- Klok FA, Kruip MJHA, van der Meer NJM, Arbous MS, Gommers D, Kant KM, Kaptein FHJ, van Paassen J, Stals MAM, Huisman MV, Endeman H. Confirmation of the high cumulative incidence of thrombotic complications in critically ill ICU patients with COVID-19: An updated analysis. Thromb Res. 2020 Jul;191:148-150. doi: 10.1016/j.thromres.2020.04.041. Epub 2020 Apr 30.
- Magro C, Mulvey JJ, Berlin D, Nuovo G, Salvatore S, Harp J, Baxter-Stoltzfus A, Laurence J. Complement associated microvascular injury and thrombosis in the pathogenesis of severe COVID-19 infection: A report of five cases. Transl Res. 2020 Jun;220:1-13. doi: 10.1016/j.trsl.2020.04.007. Epub 2020 Apr 15.
- Galie N, Brundage BH, Ghofrani HA, Oudiz RJ, Simonneau G, Safdar Z, Shapiro S, White RJ, Chan M, Beardsworth A, Frumkin L, Barst RJ; Pulmonary Arterial Hypertension and Response to Tadalafil (PHIRST) Study Group. Tadalafil therapy for pulmonary arterial hypertension. Circulation. 2009 Jun 9;119(22):2894-903. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.839274. Epub 2009 May 26. Erratum In: Circulation. 2011 Sep 6;124(10):e279. Dosage error in article text.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 20-63mrx
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID
-
Owlstone LtdCambridge University Hospitals NHS Foundation TrustDokončenoCOVIDSpojené království
-
European Institute of OncologyFondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta; Azienda Ospedaliera... a další spolupracovníciDokončeno
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...NáborLong Haul COVID nebo postakutní pokračování COVID - PASC (U09.9)Spojené státy
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkZatím nenabírámePost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Stav po COVID-19, nespecifikováno | Stav po COVIDHolandsko
-
Sultan Qaboos UniversityDokončeno
-
Indonesia UniversityNáborPost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19Indonésie
-
Miami VA Healthcare SystemZatím nenabíráme
-
StemCyte, Inc.NáborDlouhý COVID | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndromSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalNáborPo akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Po akutních následcích COVID-19 | Dlouhý COVID-19Spojené státy
Klinické studie na Tadalafil pilulka
-
Celero Systems, Inc.Nábor
-
Institute for the Study of Urological Diseases,...DokončenoErektilní dysfunkce | Terapie rázovou vlnou nízké intenzityŘecko
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai University of Traditional Chinese MedicineNáborPresbyauze | Ztráta sluchu související s věkem | Poruchy sluchu a hluchotaČína
-
NYU Langone HealthDokončeno
-
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism...AbbVieDokončenoZávislost na alkoholu | Alkoholismus | Poruchy užívání alkoholu | Zneužití alkoholuSpojené státy
-
Centro Universitario de Ciencias de la Salud, MexicoNeznámýObezita a erektilní dysfunkceMexiko
-
Saint Petersburg State University, RussiaNáborErektilní dysfunkceRuská Federace
-
Futura Medical Developments Ltd.DokončenoErektilní dysfunkceSpojené státy, Bulharsko, Gruzie, Polsko
-
University of PernambucoNeznámý
-
Regina Elena Cancer InstituteNábor