- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05194189
Klinická účinnost megadávkového vitaminu C při sepsi (CEMVIS)
Klinická účinnost megadávkového vitaminu C při sepsi (CEMVIS): Multicentrická, randomizovaná, jednoduše zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vyšetřovací lék: Vitamín C pro injekci
Název studie: Klinická účinnost megadávkového vitaminu C při sepsi (CEMVIS): Multicentrická, randomizovaná, jednoduše zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie
Hlavní řešitel: Zhanguo Liu, profesor, Oddělení kritické péče, nemocnice Zhujiang, Southern Medical University
Subjekty studie: Dospělí pacienti se septickým/septickým šokem s prokalcitoninem (PCT) ≥2 ng/ml při náboru.
Fáze studie: Investigator Initiated Trial (IIT)
Cíle studie: Cílem studie je zjistit, zda megadávka vitaminu c ve srovnání s placebem zlepšuje prognózu sepse, včetně snížení úmrtnosti, ochrany funkce orgánů a snížení zánětlivé odpovědi, a určit bezpečnost megadávky vitamín C u pacientů se sepsí.
Návrh studie: Multicentrická, randomizovaná, jednoduše zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie
Metoda: Megadávková skupina vitaminu C: rutinní léčba dodržujte doporučení pokynů pro sepsi v roce 2021+ 12 g vitaminu C (48 ml) injekce každých 12 hodin po dobu 4 dnů nebo do propuštění z JIP (smrt nebo převoz z JIP na všeobecné oddělení nebo propuštění ), co nastane dříve. Kontrolní skupina s placebem: rutinní léčba podle doporučení pokynů pro sepsi v roce 2021 + 48 ml 5% injekce glukózy každých 12 hodin po dobu 4 dnů nebo do propuštění z JIP (úmrtí nebo přesun z JIP na všeobecné oddělení nebo propuštění), co nastane dříve.
Kurz: 4 dny
Velikost vzorku: 152
Číslo studijního centra: 5
Studijní centrum:
- Oddělení kritické péče v nemocnici Zhujiang, Guangzhou, Guangdong, Čína
- Oddělení kritické péče v první lidové nemocnici Foshan, Foshan, Guangdong, Čína
- Oddělení medicíny kritické péče v Dongguan People's Hospital, Dongguan, Guangdong, Čína
- Oddělení kritické péče medicíny v Yunfu People's Hospital, Yunfu, Guangdong, Čína
- Oddělení medicíny kritické péče v Zhongshan People's Hospital, Zhongshan, Guangdong, Čína
Primární cíl: 28denní mortalita ze všech příčin.
Sekundární koncové body:
- Stav jaterních funkcí: sérová hladina transamináz (AST, ALT), celkový bilirubin 96 hodin po randomizaci
- Stav funkce plic: index oxygenace (PaO2/FiO2) 96 hodin po randomizaci
- Stav funkce ledvin: hladina kreatininu (Cr) v séru, dusík močoviny v krvi (BUN), cystatin (Cys) 96 hodin po randomizaci
- Stav zánětlivé odpovědi: hladina interleukinu-6 (IL-6) a C-reaktivního proteinu (CRP) v séru 96 hodin po randomizaci.
- Stav infekce: sérová hladina prokalcitoninu (PCT) a bílých krvinek (WBC) 96 hodin po randomizaci.
- Stav oběhového systému: hladina laktátu v séru 96 hodin po randomizaci
- Orgánová dysfunkce hodnocená skóre sekvenčního hodnocení orgánového selhání (SOFA) 96 hodin po randomizaci
- Doba trvání úspěšného ukončení podpůrných terapií orgánové dysfunkce včetně vazoaktivních látek, mechanické ventilace.
- Délka kontinuální renální substituční terapie (CRRT)
- Délka pobytu na JIP
Bezpečnostní koncové body:
- nežádoucí příhody
- Závažné nežádoucí příhody
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: zhanguo Liu, M.D.PhD
- Telefonní číslo: +862062782927
- E-mail: zhguoliu@163.com
Studijní místa
-
-
-
Guanzhou, Čína
- Nábor
- Department of Critical Care Medicine of Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Kontakt:
- zhenhua zeng
- E-mail: zhenhuazeng.2008@163.com
-
-
Guangdong
-
Guanzhou, Guangdong, Čína
- Nábor
- Department of Critical Care Medicine of Zhujiang Hospital,Southern Medical University
-
Kontakt:
- zhanguo Liu, M.D.PhD
- Telefonní číslo: +862062782927
- E-mail: zhguoliu@163.com
-
Yunfu, Guangdong, Čína, 527300
- Nábor
- Department of Critical Care Medicine of Yunfu People's Hospital
-
Kontakt:
- Bihua Mo, MD
- E-mail: mobihua2013@163.com
-
-
Guangzhou
-
Zhongshan, Guangzhou, Čína, 528403
- Nábor
- Department of Critical Care Medicine of Zhongshan People's Hospital
-
Kontakt:
- Jianwei Li, MD
- E-mail: likenwei@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Splňuje diagnostická kritéria pro sepsi-3 vyvinutá Americkou společností medicíny kritické péče (SCCM) / European Critical Care Medicine Association (ESICM)
- Věk ≥18 let a věk ≤80 let.
- Prokalcitonin ≥2 ng/ml
Kritéria vyloučení:
- Věk<18 let nebo věk>80 let.
- Těhotenství nebo kojení
- Pacienti po transplantaci pevných orgánů nebo kostní dřeně.
- Pacienti s infarktem myokardu během posledních 3 měsíců.
- Pokročilá plicní fibróza.
- Pacienti s kardiopulmonální resuscitací před zařazením.
- HIV pozitivní pacienti.
- pacientů s deficitem granulocytů.
- nádory krve/lymfatického systému nejsou remise.
- pacienti s omezenou péčí (nedostatek odhodlání k plné agresivní podpoře života).
- pacientů s dlouhodobým užíváním imunosupresiv nebo s imunodeficiencí.
- pacientů s pokročilými nádory.
- pacientů v kombinaci s neinfekčními faktory vedoucími ke smrti (nekontrolovatelné velké krvácení, mozková kýla atd.).
- chirurgicky nevyřešené zdroje infekce (jako jsou některé intraperitoneální infekce atd.)
- pacienti s alergií na vitamín C.
- pacientů s deficitem G6PD.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina megadávkového vitaminu C
12 g vitaminu C (48 ml) se podává intravenózně infuzní pumpou každých 12 hodin po dobu 4 dnů nebo do propuštění z JIP
|
12 g vitaminu C (48 ml) bude podáváno intravenózně infuzní pumpou každých 12 hodin po dobu 4 dnů nebo při propuštění z JIP
|
Komparátor placeba: Placebo skupina
5% roztok glukózy 48 ml každých 12 h po dobu 4 dnů nebo do propuštění z JIP.
|
5% roztok glukózy 48 ml každých 12 h po dobu 4 dnů nebo při propuštění z JIP.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
28denní úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 28 dní po zápisu
|
Úmrtnost ze všech příčin od zápisu do 28. dne
|
Výsledek bude vyhodnocen 28 dní po zápisu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
funkce jater (1)
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
sérová hladina alanintransaminázy (ALT)
|
Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
funkce jater (2)
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
sérová hladina aspartáttransaminázy (AST)
|
Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
funkce jater (3)
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
hladina celkového bilirubinu v séru
|
Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
funkce plic
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
index oxygenace (PaO2/FiO2), pacienti léčení mimotělní membránovou oxygenací nebudou tento ukazatel shromažďovat.
|
Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
funkce ledvin (1)
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
sérová hladina kreatininu (Cr)
|
Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
funkce ledvin (2)
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
hladina močovinového dusíku v krvi (BUN)
|
Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
funkce ledvin (3)
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
sérová hladina cystatinu (Cys)
|
Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
zánětlivá reakce (1)
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
sérová hladina interleukinu-6 (IL-6)
|
Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
zánětlivá reakce (2)
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
sérová hladina C-reaktivního proteinu (CRP)
|
Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
Indikátory infekce (1)
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
sérová hladina prokalcitoninu (PCT)
|
Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
Indikátory infekce (2)
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
hladina počtu bílých krvinek (WBC)
|
Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
Hladina laktátu
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
hladina kyseliny mléčné v séru
|
Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
Skóre sekvenčního hodnocení selhání orgánů (SOFA).
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
Orgánová dysfunkce hodnocená skóre sekvenčního hodnocení orgánového selhání (SOFA).
SOFA skóre je založeno na šesti různých skóre, po jednom pro respirační, kardiovaskulární, jaterní, koagulační, renální a neurologický systém.
Nejvyšší skóre pro každou ze šesti položek je 4 body a nejnižší skóre je 0 bodů.
Nakonec se sečtou skóre šesti položek a získá se hodnota skóre pohovky.
Rozsah skóre pohovky je 0-24. Vyšší hodnoty představují horší výsledek.
|
Výsledek bude vyhodnocen 0, 1, 2, 4 den po zápisu
|
Ukončení podávání mechanické ventilace (MV).
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 28 dní po zápisu
|
Doba od podání MV do úspěšného ukončení v hodinách (Úspěšné ukončení je definováno jako ukončení MV na více než 48 hodin.
Toto výsledné měření je určeno pouze pro pacienty podstupující MV)
|
Výsledek bude vyhodnocen 28 dní po zápisu
|
Ukončení podávání vazoaktivních léků
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 28 dní po zápisu
|
Doba od podání vazoaktivních léků do úspěšného ukončení v hodinách (Úspěšné ukončení je definováno jako dosažení klinikem předepsané cílové hodnoty středního arteriálního tlaku po dobu delší než 24 hodin bez použití vazoaktivních léků. Toto výsledné měření je určeno pouze pro pacienty užívající vazoaktivní léky)
|
Výsledek bude vyhodnocen 28 dní po zápisu
|
Doba trvání CRRT
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 28 dní po zápisu
|
Délka léčby CRRT v hodinách (Toto měření výsledku je určeno pouze pro pacienty, kteří dostávají CRRT)
|
Výsledek bude vyhodnocen 28 dní po zápisu
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 28 dní po zápisu
|
Délka pobytu na JIP
|
Výsledek bude vyhodnocen 28 dní po zápisu
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 28 dní po zápisu
|
Nežádoucí příhodou se rozumí jakákoli nepříznivá lékařská příhoda, která nastane po zásahu do studie.
Nežádoucí účinky nemusejí nutně kauzálně souviset se zkušební léčbou.
|
Výsledek bude vyhodnocen 28 dní po zápisu
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod
Časové okno: Výsledek bude vyhodnocen 28 dní po zápisu
|
Jakákoli nepříznivá zdravotní událost se objeví při jakékoli dávce, která splňuje jedno nebo více z následujících kritérií: 1. způsobí smrt 2. život ohrožující 3. vyžaduje hospitalizaci nebo hospitalizaci na delší dobu 4. způsobuje trvalou nebo významnou invaliditu a funkční poruchy 5 způsobuje deformaci.
|
Výsledek bude vyhodnocen 28 dní po zápisu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Zhanguo Liu, M.D.PhD, Department of Critical Care Medicine of Zhujiang Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Liu F, Zhu Y, Zhang J, Li Y, Peng Z. Intravenous high-dose vitamin C for the treatment of severe COVID-19: study protocol for a multicentre randomised controlled trial. BMJ Open. 2020 Jul 8;10(7):e039519. doi: 10.1136/bmjopen-2020-039519.
- Chang P, Liao Y, Guan J, Guo Y, Zhao M, Hu J, Zhou J, Wang H, Cen Z, Tang Y, Liu Z. Combined Treatment With Hydrocortisone, Vitamin C, and Thiamine for Sepsis and Septic Shock: A Randomized Controlled Trial. Chest. 2020 Jul;158(1):174-182. doi: 10.1016/j.chest.2020.02.065. Epub 2020 Mar 31.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2020-KY-069-05
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sepse
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonDokončenoNovorozenecká SEPSISBangladéš, Uganda, Thajsko, Jižní Afrika, Itálie, Řecko, Indie, Brazílie, Čína, Keňa, Vietnam
-
Assiut UniversityNeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
Assiut UniversityNeznámý
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDokončenoNovorozenecká SEPSISBurkina Faso, Gambie
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...DokončenoNovorozenecká SEPSISGhana
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramDokončenoNovorozenecká SEPSISKeňa
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNeznámý
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterDokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSISHolandsko
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefDokončenoNovorozenecká SEPSISEgypt
Klinické studie na Vitamín C
-
Kallyope Inc.Dokončeno
-
Kallyope Inc.NáborObezita | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM)Spojené státy
-
Kallyope Inc.DokončenoObezita | Diabetes mellitus 2. typu u obézníchSpojené státy
-
Centre Oscar LambretNational Cancer Institute, France; Aix Marseille Université; University of Paris... a další spolupracovníciNeznámýRakovina prsu | StárnutíFrancie
-
Minnesota Department of HealthDokončeno
-
Kowa Research Institute, Inc.Dokončeno
-
Kowa Research Institute, Inc.DokončenoHyperlipidémieSpojené státy
-
Kowa Research Institute, Inc.DokončenoDyslipidémieSpojené státy
-
Kallyope Inc.Dokončeno
-
Bartın UnıversityDokončenoHorečka | Dítě, PouzeKrocan