- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05299060
Účinnost kyanoakrylátového lepidla při fixaci centrálních a periferně zaváděných centrálních katétrů u hospitalizovaných dospělých pacientů: Randomizovaná klinická studie (CIANO-ETI) (CIANO-ETI)
Úvod: Žilní vstup je stále více potřebný a nezbytný ve zdravotnických zařízeních, kde má více než 75 % hospitalizovaných pacientů kanylován nějaký typ cévního zaváděcího zařízení. Vzhledem k jejich patofyziologickým vlastnostem a farmakologickým potřebám někteří pacienti vyžadují speciální katétry, jako jsou středové nebo periferně zaváděné centrální katétry. Ve snaze snížit hlavní komplikace s nimi spojené byla nedávno prokázána bezpečnost kyanoakrylátového tkáňového lepidla při ošetření po vložení zařízení do cévního přístupu.
Cíl: Zhodnotit účinnost použití kyanoakrylátového tkáňového lepidla jako fixace při postinzerci kanylovaných středních a centrálních žilních katétrů modifikovanou mikroSeldingerovou technikou u akutních hospitalizovaných pacientů.
Metodika: Randomizovaná klinická studie se dvěma skupinami (1:1): kontrola a intervence. Kontrolní skupina obdržela vytvrzení pomocí zařízení bez šití plus průhlednou membránu a intervenční skupina obdržela stejné ošetření plus kyanoakrylátové lepidlo. Studie byla schválena Etickým výborem pro výzkum léčiv ve zdravotnickém regionu Lleida. zdravotní oblast.
KLÍČOVÁ SLOVA: Kyanoakryláty; Zařízení pro vaskulární přístup; katetrizace, periferní; Ošetřovatelská péče; Randomizovaná kontrolovaná zkouška.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Byla provedena randomizovaná klinická studie se dvěma rameny (kontrolní skupina a intervenční skupina).
Pacienti byli vybíráni podle toho, zda splnili kritéria pro zařazení/vyloučení, a všem pacientům, kteří kritéria splnili, byla nabídnuta účast na dobrovolném základě. Ty byly shromážděny týmem pro intravenózní terapii (ETI) Univerzitní nemocnice Arnau de Vilanova (HUAV) v Lleidě od 16. září 2020 do dokončení sběru celkového počtu pacientů potřebného pro studii (n=216). .
Pacienti vyžadovali zavedení středového žilního katetru (BD-18580 PowerMidline™ 4F) nebo periferně zavedeného centrálního katetru (BD-20178 PowerPICC™ 4,5 nebo 6 F) podle algoritmu ETI-HUAV. Všechny inzerce byly provedeny s pomocí ultrazvuku jako naváděcí techniky. Kromě toho všichni pacienti podstoupili dermatotomii během techniky a aplikace protokolu hemostázy po zavedení po dobu alespoň 2 minut nebo dokud místo zavedení nepřestalo krvácet, aby se sjednotila kritéria vědců.
Po zavedení zařízení pro přístup do cévy byla kontrolní skupina podrobena standardnímu převazu: průhledný polyuretanový obvaz se zesíleným okrajem (3M®-1655 Tegaderm™ IV) a fixační zařízení bez stehů (BD-19940 StatLock™ PICC Plus); a intervenční skupina, standardní obvaz plus aplikace kyanoakrylátového tkáňového lepidla (SP-015V SecurePortIV™ od Adhezion Biomedical, Llc.).
Poté byla provedena 3 plánovaná ošetření, 24 hodin, 72 hodin a 7 dní po zavedení, přičemž se hledaly hlavní komplikace: krvácení a/nebo exsudát z perikatétru, posunutí katetru, známky flebitidy a bolesti související s katetrem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Cataluña
-
Lleida, Cataluña, Španělsko, 25198
- Hospital Universitari Arnau de Vilanova
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- starší 18 let
- vyžadující kanylaci středového katetru (BD-18580 PowerMidline™ 4F) nebo PICC (BD-20178 PowerPICC™ 4,5 nebo 6 F)
- který informovaný souhlas dobrovolně přijal a podepsal
- s příjmem na lůžkovém oddělení minimálně 7 dní
Kritéria vyloučení:
- pacienti s kožními onemocněními kontraindikujícími aplikaci kožního lepidla nebo se známou alergií na kyanoakrylát, jak je zaznamenáno v klinické anamnéze
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Řízení
Po kanylaci středového katétru nebo periferně zavedeného centrálního žilního katétru modifikovanou mikro-Seldingerovou technikou podstoupila kontrolní skupina standardní péči.
|
Standardní léčba se skládá z:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zásah
Po kanylaci středového katétru nebo periferně zavedeného centrálního žilního katétru modifikovanou mikroSeldingerovou technikou podstoupila intervenční skupina standardní léčbu plus aplikaci kyanoakrylátového tkáňového lepidla (SecurePortIV®) v místě vpichu.
|
Aplikace kyanoakrylátového tkáňového lepidla (SecurePortIV®) na místo vpichu plus standardní péče o ránu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle hodnocení CTCAE v5.0.
Časové okno: 7 dní
|
Procento účastníků s nežádoucími účinky po léčbě kyanoakrylátovým tkáňovým adhezivem v místě vpichu po zavedení kanylovaných středních a centrálních žilních katétrů modifikovanou mikroSeldingerovou technikou.
|
7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s krvácením po léčbě hodnocený pozorováním (ano/ne).
Časové okno: 7 dní
|
Procento účastníků s krvácením z perikatétru po punkci středového nebo centrálního žilního katétru modifikovanou mikro-Seldingerovou technikou.
Provedou se čtyři ošetření: po punkci za 24 hodin, 72 hodin a 7 dní, kdy se v místě vpichu zviditelní známky krvácení a zaznamená se, zda je krvácení nebo ne.
|
7 dní
|
|
Počet účastníků s posunem katetru po léčbě hodnoceným pozorováním (ano/ne).
Časové okno: 7 dní
|
Procento účastníků s posunem katétru po punkci středového nebo centrálního žilního katétru modifikovanou mikro-Seldingerovou technikou.
Provedou se čtyři ošetření: po punkci za 24 hodin, 72 hodin a 7 dní, kdy bude místo vpichu vizualizováno, aby se zkontrolovalo, zda je katétr stále ve stejném bodě nebo zda byl posunut.
|
7 dní
|
|
Počet účastníků s flebitidou po léčbě hodnocený pomocí Maddoxovy stupnice hodnocení zrakové flebitidy.
Časové okno: 7 dní
|
Procento účastníků s flebitidou po punkci středového nebo centrálního žilního katetru modifikovanou mikro-Seldingerovou technikou.
Provedou se čtyři léčebné postupy: po punkci za 24 hodin, 72 hodin a 7 dní, kdy bude místo vpichu vizualizováno, aby se zkontrolovaly známky flebitidy podle Maddoxovy škály.
|
7 dní
|
|
Počet účastníků s bolestí v končetině po léčbě hodnocený pomocí škály EVA.
Časové okno: 7 dní
|
Procento účastníků s bolestí v končetině po punkci středového nebo centrálního žilního katétru modifikovanou mikro-Seldingerovou technikou.
Budou provedeny čtyři kúry: po punkci za 24 hodin, 72 hodin a 7 dní, kdy bude pacient dotázán, jakou bolest v končetině pociťuje v souvislosti s katetrem.
|
7 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ferran Padilla-Nula, Arnau de Vilanova Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Song IK, Kim EH, Lee JH, Jang YE, Kim HS, Kim JT. Seldinger vs modified Seldinger techniques for ultrasound-guided central venous catheterisation in neonates: a randomised controlled trial. Br J Anaesth. 2018 Dec;121(6):1332-1337. doi: 10.1016/j.bja.2018.08.008. Epub 2018 Sep 7.
- Gorski LA, Hadaway L, Hagle ME, Broadhurst D, Clare S, Kleidon T, Meyer BM, Nickel B, Rowley S, Sharpe E, Alexander M. Infusion Therapy Standards of Practice, 8th Edition. J Infus Nurs. 2021 Jan-Feb 01;44(1S Suppl 1):S1-S224. doi: 10.1097/NAN.0000000000000396. No abstract available.
- Alexandrou E, Ray-Barruel G, Carr PJ, Frost S, Inwood S, Higgins N, Lin F, Alberto L, Mermel L, Rickard CM. International prevalence of the use of peripheral intravenous catheters. J Hosp Med. 2015 Aug;10(8):530-3. doi: 10.1002/jhm.2389. Epub 2015 Jun 3.
- Fabiani A, Eletto V, Dreas L, Beltrame D, Sanson G. Midline or long peripheral catheters in difficult venous access conditions? A comparative study in patients with acute cardiovascular diseases. Am J Infect Control. 2020 Oct;48(10):1158-1165. doi: 10.1016/j.ajic.2019.12.025. Epub 2020 Jan 21.
- Kang J, Chen W, Sun W, Ge R, Li H, Ma E, Su Q, Cheng F, Hong J, Zhang Y, Lei C, Wang X, Jin A, Liu W. Peripherally inserted central catheter-related complications in cancer patients: a prospective study of over 50,000 catheter days. J Vasc Access. 2017 Mar 21;18(2):153-157. doi: 10.5301/jva.5000670. Epub 2017 Feb 8.
- Bodenham A. Vascular acces. Rev Med Clin Condes [Internet]. 2017;28(5):701-12. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.rmclc.2017.07.011
- Corley A, Marsh N, Ullman AJ, Rickard CM. Tissue adhesive for vascular access devices: who, what, where and when? Br J Nurs. 2017 Oct 26;26(19):S4-S17. doi: 10.12968/bjon.2017.26.19.S4.
- Lacostena-Perez ME, Buesa-Escar AM, Gil-Alos AM. Complications related to the insertion and maintenance of peripheral venous access central venous catheter. Enferm Intensiva (Engl Ed). 2019 Jul-Sep;30(3):116-126. doi: 10.1016/j.enfi.2018.05.002. Epub 2018 Sep 3. English, Spanish.
- Fujioka G, Newcomb P, Hunchusky C, Myers H, Behan D. Pain Perception of a Structured Vascular Access Team Approach to Short Peripheral Catheter (SPC) Placement Compared to SPC Placement by Bedside Nurses. J Infus Nurs. 2020 Jan/Feb;43(1):33-38. doi: 10.1097/NAN.0000000000000352.
- Braga LM, Parreira PM, Oliveira ASS, Monico LDSM, Arreguy-Sena C, Henriques MA. Phlebitis and infiltration: vascular trauma associated with the peripheral venous catheter. Rev Lat Am Enfermagem. 2018;26:e3002. doi: 10.1590/1518-8345.2377.3002. Epub 2018 May 17.
- Ellis ML, Okano S, McCann A, McDowall A, Van Kuilenburg R, McCarthy AL, Joubert W, Harper J, Jones M, Mollee P. Catheter-related thrombosis incidence and risk factors in adult cancer patients with central venous access devices. Intern Med J. 2020 Dec;50(12):1475-1482. doi: 10.1111/imj.14780.
- Moureau N. Impact and Safety Associated with Accidental Dislodgement of Vascular Access Devices: A Survey of Professions, Settings, and Devices. JAVA - J Assoc Vasc Access. 2018 Dec 1;23(4):203-15.
- Nicholson J, Hill J. Cyanoacrylate tissue adhesive: a new tool for the vascular access toolbox. Br J Nurs. 2019 Oct 24;28(19):S22-S28. doi: 10.12968/bjon.2019.28.19.S22.
- Chaves F, Garnacho-Montero J, Del Pozo JL, Bouza E, Capdevila JA, de Cueto M, Dominguez MA, Esteban J, Fernandez-Hidalgo N, Fernandez Sampedro M, Fortun J, Guembe M, Lorente L, Pano JR, Ramirez P, Salavert M, Sanchez M, Valles J. Diagnosis and treatment of catheter-related bloodstream infection: Clinical guidelines of the Spanish Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology and (SEIMC) and the Spanish Society of Spanish Society of Intensive and Critical Care Medicine and Coronary Units (SEMICYUC). Med Intensiva (Engl Ed). 2018 Jan-Feb;42(1):5-36. doi: 10.1016/j.medin.2017.09.012. English, Spanish.
- Mihala G, Ray-Barruel G, Chopra V, Webster J, Wallis M, Marsh N, McGrail M, Rickard CM. Phlebitis Signs and Symptoms With Peripheral Intravenous Catheters: Incidence and Correlation Study. J Infus Nurs. 2018 Jul/Aug;41(4):260-263. doi: 10.1097/NAN.0000000000000288.
- O'Grady NP, Alexander M, Burns LA, Dellinger EP, Garland J, Heard SO, Lipsett PA, Masur H, Mermel LA, Pearson ML, Raad II, Randolph AG, Rupp ME, Saint S; Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. Clin Infect Dis. 2011 May;52(9):e162-93. doi: 10.1093/cid/cir257. Epub 2011 Apr 1. No abstract available.
- Simonova G, Rickard CM, Dunster KR, Smyth DJ, McMillan D, Fraser JF. Cyanoacrylate tissue adhesives - effective securement technique for intravascular catheters: in vitro testing of safety and feasibility. Anaesth Intensive Care. 2012 May;40(3):460-6. doi: 10.1177/0310057X1204000311.
- Bugden S, Shean K, Scott M, Mihala G, Clark S, Johnstone C, Fraser JF, Rickard CM. Skin Glue Reduces the Failure Rate of Emergency Department-Inserted Peripheral Intravenous Catheters: A Randomized Controlled Trial. Ann Emerg Med. 2016 Aug;68(2):196-201. doi: 10.1016/j.annemergmed.2015.11.026. Epub 2015 Dec 31.
- Rickard CM, Edwards M, Spooner AJ, Mihala G, Marsh N, Best J, Wendt T, Rapchuk I, Gabriel S, Thomson B, Corley A, Fraser JF. A 4-arm randomized controlled pilot trial of innovative solutions for jugular central venous access device securement in 221 cardiac surgical patients. J Crit Care. 2016 Dec;36:35-42. doi: 10.1016/j.jcrc.2016.06.006. Epub 2016 Jun 21.
- Reynolds H, Taraporewalla K, Tower M, Mihala G, Tuffaha HW, Fraser JF, Rickard CM. Novel technologies can provide effective dressing and securement for peripheral arterial catheters: A pilot randomised controlled trial in the operating theatre and the intensive care unit. Aust Crit Care. 2015 Aug;28(3):140-8. doi: 10.1016/j.aucc.2014.12.001. Epub 2015 Jan 9.
- Rickard CM, Marsh N, Webster J, Runnegar N, Larsen E, McGrail MR, Fullerton F, Bettington E, Whitty JA, Choudhury MA, Tuffaha H, Corley A, McMillan DJ, Fraser JF, Marshall AP, Playford EG. Dressings and securements for the prevention of peripheral intravenous catheter failure in adults (SAVE): a pragmatic, randomised controlled, superiority trial. Lancet. 2018 Aug 4;392(10145):419-430. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31380-1. Epub 2018 Jul 26.
- Biasucci DG, Pittiruti M, Taddei A, Picconi E, Pizza A, Celentano D, Piastra M, Scoppettuolo G, Conti G. Targeting zero catheter-related bloodstream infections in pediatric intensive care unit: a retrospective matched case-control study. J Vasc Access. 2018 Mar;19(2):119-124. doi: 10.5301/jva.5000797. Epub 2018 Feb 19.
- Zhang S, Guido AR, Jones RG, Curry BJ, Burke AS, Blaisdell ME. Experimental study on the hemostatic effect of cyanoacrylate intended for catheter securement. J Vasc Access. 2019 Jan;20(1):79-86. doi: 10.1177/1129729818779702. Epub 2018 Jun 20.
- Di Puccio F, Giacomarro D, Mattei L, Pittiruti M, Scoppettuolo G. Experimental study on the chemico-physical interaction between a two-component cyanoacrylate glue and the material of PICCs. J Vasc Access. 2018 Jan;19(1):58-62. doi: 10.5301/jva.5000816.
- Maddox RR, Rush DR, Rapp RP, Foster TS, Mazella V, McKean HE. Double-blind study to investigate methods to prevent cephalothin-induced phlebitis. Am J Hosp Pharm. 1977 Jan;34(1):29-34.
- Huskisson EC, Jones J, Scott PJ. Application of visual-analogue scales to the measurement of functional capacity. Rheumatol Rehabil. 1976 Aug;15(3):185-7. doi: 10.1093/rheumatology/15.3.185.
- Babaieasl F, Yarandi HN, Saeidzadeh S, Kheradmand M. Comparison of EMLA and Diclofenac on Reduction of Pain and Phlebitis Caused by Peripheral IV Catheter: A Randomized-Controlled Trial Study. Home Healthc Now. 2019 Jan/Feb;37(1):17-22. doi: 10.1097/NHH.0000000000000704.
- Goossens GA, De Waele Y, Jerome M, Fieuws S, Janssens C, Stas M, Moons P. Diagnostic accuracy of the Catheter Injection and Aspiration (CINAS) classification for assessing the function of totally implantable venous access devices. Support Care Cancer. 2016 Feb;24(2):755-761. doi: 10.1007/s00520-015-2839-x. Epub 2015 Jul 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 01-20
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Randomizovaná kontrolovaná zkouška
-
Maastricht University Medical CenterNeznámý
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterDokončenoPooperační analgezie | Non-inferiority TrialSpojené státy
-
LIMBER Prosthetics & Orthotics IncEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciNáborProtéza | Amputace dolní končetiny | Non-inferiority Trial of ProthesisSpojené státy
-
Global and Sexual Health (GloSH)DokončenoDuševní zdraví | Domácí násilí | Intimní partnerské násilí | Zásah | Sekundární prevence | Problem Management Plus | Cluster Randomized TrialNepál
-
Yale UniversityNational Cancer Institute (NCI)DokončenoImpulzivita | Nervová odezva v Caudate | Hubnutí TrialSpojené státy
-
Universiti Putra MalaysiaUniversity of LahoreDokončenoPuberťák | Podpora zdraví | Zubní plak | Cluster Randomized Trial | Ústní hygiena, ústní zdraví | PákistánPákistán
-
Jinling Hospital, ChinaZatím nenabírámeIntrakraniální aneuryzma | CT angiografie | Cluster Randomized Trial | AI (umělá inteligence)
-
Kun SunBill and Melinda Gates FoundationDokončenoVrozená srdeční choroba (CHD) | Cluster Randomized Trial | Auskultace pro klinické hodnocení | Screening Tool | Umělá inteligence (AI)Čína
-
University of HawaiiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Association of... a další spolupracovníciZatím nenabírámeDyslipidémie | Prediabetes | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) | Hypertenze (HTN) | Nadváha (BMI > 25) | Hubnutí Trial | Kardiometabolické stavySpojené státy
Klinické studie na standardní léčba
-
Curovir ABCTC Clinical Trial Consultants ABDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukční | Enterovirové infekce | RhinovirusŠvédsko
-
Institut Claudius RegaudDokončenoMETASTATICKÁ RAKOVINAFrancie
-
Hofseth Biocare ASAKGK Science Inc.DokončenoCovid-19 | COVIDKanada, Brazílie, Maďarsko, Mexiko, Srbsko
-
City University of New York, School of Public HealthNew York State Psychiatric Institute; University of KwaZulu; International Initiative... a další spolupracovníciDokončeno
-
Barron Associates, Inc.University of North DakotaDokončenoPoruchy oční motility | AmblyopieSpojené státy
-
JHP Pharmaceuticals LLCSyneos HealthNeznámý
-
Université de MontréalNáborArtritida rameneKanada
-
Children's Hospital of PhiladelphiaPatient-Centered Outcomes Research InstituteNáborSupraglotické dýchací cesty | Novorozenecká resuscitace | Kojenec, novorozenec | Implementační výzkum | Resuscitace na porodním sále | Pozitivní tlaková ventilace | Laryngeální maska AirwaysSpojené státy
-
WepromZatím nenabírámeLeukémie, myeloidní, akutní | Metastatická rakovina | Rakovina, konečník | Myelodysplazie | Rakovina, prsa | Myelom | Leukémie, lymfocytární, akutní | Rakovina, plíce | Rakovina tlustého střeva | Leukémie, lymfocytární, chronická | Rakovina, ledviny | Rakovina slinivky břišní | Rakovina prostaty | Leukémie, myeloidní,... a další podmínkyFrancie