- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05299060
Skuteczność kleju cyjanoakrylowego w mocowaniu cewników centralnych wprowadzanych w linii środkowej i obwodowej u dorosłych pacjentów hospitalizowanych: randomizowane badanie kliniczne (CIANO-ETI) (CIANO-ETI)
Wstęp: Dostęp żylny jest coraz bardziej potrzebny i niezbędny w placówkach służby zdrowia, gdzie ponad 75% hospitalizowanych pacjentów ma kaniulowany jakiś rodzaj dostępu naczyniowego. Ze względu na cechy patofizjologiczne i potrzeby farmakologiczne niektórzy pacjenci wymagają specjalnych cewników, takich jak cewniki centralne wprowadzane obwodowo lub pośrodkowo. Próbując zmniejszyć główne komplikacje z tym związane, niedawno wykazano bezpieczeństwo kleju tkankowego cyjanoakrylowego w leczeniu po wprowadzeniu urządzeń do dostępu naczyniowego.
Cel pracy: Ocena skuteczności zastosowania kleju tkankowego cyjanoakrylowego jako mocowania po wprowadzeniu kaniulowanych cewników do żył centralnych i środkowych zmodyfikowaną techniką mikro-Seldingera u pacjentów hospitalizowanych w stanie ostrym.
Metody: Randomizowane badanie kliniczne z dwiema grupami (1:1): kontrolną i interwencyjną. Grupa kontrolna otrzymała lekarstwo za pomocą urządzenia bez szwów z przezroczystą membraną, a grupa interwencyjna otrzymała to samo lekarstwo z klejem cyjanoakrylowym. Badanie zostało zatwierdzone przez Komisję ds. Etyki Badań nad Lekami regionu zdrowotnego Lleida. rejon zdrowia.
SŁOWA KLUCZOWE: Cyjanoakrylany; urządzenie do dostępu naczyniowego; Cewnikowanie obwodowe; Opieka pielęgniarska; Randomizowana kontrolowana próba.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przeprowadzono randomizowane badanie kliniczne z dwoma ramionami (grupa kontrolna i grupa interwencyjna).
Pacjenci zostali wybrani zgodnie z tym, czy spełnili kryteria włączenia/wyłączenia, a wszystkim pacjentom, którzy spełnili kryteria, zaproponowano udział na zasadzie dobrowolności. Zostały one zebrane przez zespół terapii dożylnej (ETI) Szpitala Uniwersyteckiego Arnau de Vilanova (HUAV) w Lleida, od 16 września 2020 r. do zakończenia zbierania całkowitej liczby pacjentów wymaganych do badania (n=216) .
Pacjenci wymagali wprowadzenia cewnika do żyły środkowej (BD-18580 PowerMidline™ 4F) lub obwodowego cewnika centralnego (BD-20178 PowerPICC™ 4,5 lub 6 F), zgodnie z algorytmem ETI-HUAV. Wszystkie wkłucia wykonano za pomocą ultradźwięków jako techniki prowadzącej. Ponadto u wszystkich pacjentów wykonano dermatotomię w trakcie techniki i stosowania protokołu hemostazy po wprowadzeniu przez co najmniej 2 minuty lub do momentu ustania krwawienia w miejscu wprowadzenia, w celu ujednolicenia kryteriów badaczy.
Po wprowadzeniu urządzenia do dostępu naczyniowego grupa kontrolna otrzymała standardowy opatrunek: przezroczysty opatrunek poliuretanowy ze wzmocnionym brzegiem (3M®-1655 Tegaderm™ IV) i urządzenie do mocowania bez szwów (BD-19940 StatLock™ PICC Plus); i grupie interwencyjnej standardowy opatrunek plus zastosowanie cyjanoakrylowego kleju tkankowego (SP-015V SecurePortIV™ firmy Adhezion Biomedical, Llc.).
Następnie przeprowadzono 3 zaplanowane wyleczenia, po 24 godzinach, 72 godzinach i 7 dniach od założenia, szukając głównych powikłań: krwawienia i/lub wysięku okołokaterowego, przemieszczenia cewnika, objawów zapalenia żył i bólu związanego z cewnikiem.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Cataluña
-
Lleida, Cataluña, Hiszpania, 25198
- Hospital Universitari Arnau de Vilanova
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- powyżej 18 roku życia
- wymagające kaniulacji cewnika linii środkowej (BD-18580 PowerMidline™ 4F) lub PICC (BD-20178 PowerPICC™ 4.5 lub 6 F)
- które dobrowolnie zaakceptowały i podpisały świadomą zgodę
- z pobytem w oddziale stacjonarnym trwającym minimum 7 dni
Kryteria wyłączenia:
- pacjenci z chorobami skóry przeciwwskazanymi do aplikacji kleju do skóry lub znaną alergią na cyjanoakrylan, odnotowaną w historii klinicznej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrola
Grupę kontrolną po kaniulacji cewnika pośrodkowego lub wprowadzonego obwodowo do żyły centralnej zmodyfikowaną techniką mikro-Seldingera objęto standardową opieką.
|
Standardowe lekarstwo składa się z:
|
EKSPERYMENTALNY: Interwencja
Po kaniulacji cewnika do linii pośrodkowej lub wprowadzonego obwodowo cewnika do żyły centralnej zmodyfikowaną techniką mikro-Seldingera grupa interwencyjna została poddana standardowemu leczeniu z zastosowaniem kleju tkankowego cyjanoakrylanowego (SecurePortIV®) w miejscu nakłucia.
|
Nałożenie cyjanoakrylowego kleju tkankowego (SecurePortIV®) na miejsce nakłucia oraz standardowe opatrzenie rany.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v5.0.
Ramy czasowe: 7 dni
|
Odsetek uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane po zastosowaniu kleju tkankowego cyjanoakrylowego w miejscu wkłucia po wprowadzeniu kaniulowanych cewników do żyły środkowej i centralnej zmodyfikowaną techniką mikro-Seldingera.
|
7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników z krwotokiem po leczeniu oceniana na podstawie obserwacji (tak/nie).
Ramy czasowe: 7 dni
|
Odsetek uczestników z krwawieniem okołokateteryjnym po nakłuciu cewnika do żyły środkowej lub centralnej zmodyfikowaną techniką mikro-Seldingera.
Przeprowadzone zostaną cztery kuracje: po nakłuciu, po 24 godzinach, 72 godzinach i 7 dniach, gdzie miejsce nakłucia zostanie zwizualizowane pod kątem oznak krwawienia i odnotowane, czy występuje krwawienie, czy nie.
|
7 dni
|
Liczba uczestników z przemieszczeniem cewnika po leczeniu ocenianym na podstawie obserwacji (tak/nie).
Ramy czasowe: 7 dni
|
Odsetek uczestników z przemieszczeniem cewnika po nakłuciu cewnika do żyły środkowej lub centralnej zmodyfikowaną techniką mikro-Seldingera.
Zostaną przeprowadzone cztery kuracje: po nakłuciu, po 24 godzinach, 72 godzinach i 7 dniach, gdzie zostanie uwidocznione miejsce nakłucia, aby sprawdzić, czy cewnik nadal znajduje się w tym samym miejscu, czy też został przesunięty.
|
7 dni
|
Liczba uczestników z zapaleniem żył po leczeniu oceniana za pomocą wizualnej skali zapalenia żył Maddoxa.
Ramy czasowe: 7 dni
|
Odsetek uczestników z zapaleniem żył po nakłuciu cewnika do żyły środkowej lub centralnej zmodyfikowaną techniką mikro-Seldingera.
Zostaną przeprowadzone cztery kuracje: po nakłuciu, po 24 godzinach, 72 godzinach i 7 dniach, gdzie miejsce nakłucia zostanie zwizualizowane w celu sprawdzenia oznak zapalenia żył, zgodnie ze skalą Maddoxa.
|
7 dni
|
Liczba uczestników z pooperacyjnym bólem kończyn ocenianym za pomocą skali EVA.
Ramy czasowe: 7 dni
|
Odsetek uczestników z bólem kończyny po nakłuciu cewnika do żyły środkowej lub centralnej zmodyfikowaną techniką mikro-Seldingera.
Przeprowadzone zostaną cztery kuracje: po nakłuciu, po 24 godzinach, 72 godzinach i 7 dniach, podczas których pacjent zostanie zapytany, jaki odczuwa ból w kończynie związany z cewnikiem.
|
7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ferran Padilla-Nula, Arnau de Vilanova Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Song IK, Kim EH, Lee JH, Jang YE, Kim HS, Kim JT. Seldinger vs modified Seldinger techniques for ultrasound-guided central venous catheterisation in neonates: a randomised controlled trial. Br J Anaesth. 2018 Dec;121(6):1332-1337. doi: 10.1016/j.bja.2018.08.008. Epub 2018 Sep 7.
- Gorski LA, Hadaway L, Hagle ME, Broadhurst D, Clare S, Kleidon T, Meyer BM, Nickel B, Rowley S, Sharpe E, Alexander M. Infusion Therapy Standards of Practice, 8th Edition. J Infus Nurs. 2021 Jan-Feb 01;44(1S Suppl 1):S1-S224. doi: 10.1097/NAN.0000000000000396. No abstract available.
- Alexandrou E, Ray-Barruel G, Carr PJ, Frost S, Inwood S, Higgins N, Lin F, Alberto L, Mermel L, Rickard CM. International prevalence of the use of peripheral intravenous catheters. J Hosp Med. 2015 Aug;10(8):530-3. doi: 10.1002/jhm.2389. Epub 2015 Jun 3.
- Fabiani A, Eletto V, Dreas L, Beltrame D, Sanson G. Midline or long peripheral catheters in difficult venous access conditions? A comparative study in patients with acute cardiovascular diseases. Am J Infect Control. 2020 Oct;48(10):1158-1165. doi: 10.1016/j.ajic.2019.12.025. Epub 2020 Jan 21.
- Kang J, Chen W, Sun W, Ge R, Li H, Ma E, Su Q, Cheng F, Hong J, Zhang Y, Lei C, Wang X, Jin A, Liu W. Peripherally inserted central catheter-related complications in cancer patients: a prospective study of over 50,000 catheter days. J Vasc Access. 2017 Mar 21;18(2):153-157. doi: 10.5301/jva.5000670. Epub 2017 Feb 8.
- Bodenham A. Vascular acces. Rev Med Clin Condes [Internet]. 2017;28(5):701-12. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.rmclc.2017.07.011
- Corley A, Marsh N, Ullman AJ, Rickard CM. Tissue adhesive for vascular access devices: who, what, where and when? Br J Nurs. 2017 Oct 26;26(19):S4-S17. doi: 10.12968/bjon.2017.26.19.S4.
- Lacostena-Perez ME, Buesa-Escar AM, Gil-Alos AM. Complications related to the insertion and maintenance of peripheral venous access central venous catheter. Enferm Intensiva (Engl Ed). 2019 Jul-Sep;30(3):116-126. doi: 10.1016/j.enfi.2018.05.002. Epub 2018 Sep 3. English, Spanish.
- Fujioka G, Newcomb P, Hunchusky C, Myers H, Behan D. Pain Perception of a Structured Vascular Access Team Approach to Short Peripheral Catheter (SPC) Placement Compared to SPC Placement by Bedside Nurses. J Infus Nurs. 2020 Jan/Feb;43(1):33-38. doi: 10.1097/NAN.0000000000000352.
- Braga LM, Parreira PM, Oliveira ASS, Monico LDSM, Arreguy-Sena C, Henriques MA. Phlebitis and infiltration: vascular trauma associated with the peripheral venous catheter. Rev Lat Am Enfermagem. 2018;26:e3002. doi: 10.1590/1518-8345.2377.3002. Epub 2018 May 17.
- Ellis ML, Okano S, McCann A, McDowall A, Van Kuilenburg R, McCarthy AL, Joubert W, Harper J, Jones M, Mollee P. Catheter-related thrombosis incidence and risk factors in adult cancer patients with central venous access devices. Intern Med J. 2020 Dec;50(12):1475-1482. doi: 10.1111/imj.14780.
- Moureau N. Impact and Safety Associated with Accidental Dislodgement of Vascular Access Devices: A Survey of Professions, Settings, and Devices. JAVA - J Assoc Vasc Access. 2018 Dec 1;23(4):203-15.
- Nicholson J, Hill J. Cyanoacrylate tissue adhesive: a new tool for the vascular access toolbox. Br J Nurs. 2019 Oct 24;28(19):S22-S28. doi: 10.12968/bjon.2019.28.19.S22.
- Chaves F, Garnacho-Montero J, Del Pozo JL, Bouza E, Capdevila JA, de Cueto M, Dominguez MA, Esteban J, Fernandez-Hidalgo N, Fernandez Sampedro M, Fortun J, Guembe M, Lorente L, Pano JR, Ramirez P, Salavert M, Sanchez M, Valles J. Diagnosis and treatment of catheter-related bloodstream infection: Clinical guidelines of the Spanish Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology and (SEIMC) and the Spanish Society of Spanish Society of Intensive and Critical Care Medicine and Coronary Units (SEMICYUC). Med Intensiva (Engl Ed). 2018 Jan-Feb;42(1):5-36. doi: 10.1016/j.medin.2017.09.012. English, Spanish.
- Mihala G, Ray-Barruel G, Chopra V, Webster J, Wallis M, Marsh N, McGrail M, Rickard CM. Phlebitis Signs and Symptoms With Peripheral Intravenous Catheters: Incidence and Correlation Study. J Infus Nurs. 2018 Jul/Aug;41(4):260-263. doi: 10.1097/NAN.0000000000000288.
- O'Grady NP, Alexander M, Burns LA, Dellinger EP, Garland J, Heard SO, Lipsett PA, Masur H, Mermel LA, Pearson ML, Raad II, Randolph AG, Rupp ME, Saint S; Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. Clin Infect Dis. 2011 May;52(9):e162-93. doi: 10.1093/cid/cir257. Epub 2011 Apr 1. No abstract available.
- Simonova G, Rickard CM, Dunster KR, Smyth DJ, McMillan D, Fraser JF. Cyanoacrylate tissue adhesives - effective securement technique for intravascular catheters: in vitro testing of safety and feasibility. Anaesth Intensive Care. 2012 May;40(3):460-6. doi: 10.1177/0310057X1204000311.
- Bugden S, Shean K, Scott M, Mihala G, Clark S, Johnstone C, Fraser JF, Rickard CM. Skin Glue Reduces the Failure Rate of Emergency Department-Inserted Peripheral Intravenous Catheters: A Randomized Controlled Trial. Ann Emerg Med. 2016 Aug;68(2):196-201. doi: 10.1016/j.annemergmed.2015.11.026. Epub 2015 Dec 31.
- Rickard CM, Edwards M, Spooner AJ, Mihala G, Marsh N, Best J, Wendt T, Rapchuk I, Gabriel S, Thomson B, Corley A, Fraser JF. A 4-arm randomized controlled pilot trial of innovative solutions for jugular central venous access device securement in 221 cardiac surgical patients. J Crit Care. 2016 Dec;36:35-42. doi: 10.1016/j.jcrc.2016.06.006. Epub 2016 Jun 21.
- Reynolds H, Taraporewalla K, Tower M, Mihala G, Tuffaha HW, Fraser JF, Rickard CM. Novel technologies can provide effective dressing and securement for peripheral arterial catheters: A pilot randomised controlled trial in the operating theatre and the intensive care unit. Aust Crit Care. 2015 Aug;28(3):140-8. doi: 10.1016/j.aucc.2014.12.001. Epub 2015 Jan 9.
- Rickard CM, Marsh N, Webster J, Runnegar N, Larsen E, McGrail MR, Fullerton F, Bettington E, Whitty JA, Choudhury MA, Tuffaha H, Corley A, McMillan DJ, Fraser JF, Marshall AP, Playford EG. Dressings and securements for the prevention of peripheral intravenous catheter failure in adults (SAVE): a pragmatic, randomised controlled, superiority trial. Lancet. 2018 Aug 4;392(10145):419-430. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31380-1. Epub 2018 Jul 26.
- Biasucci DG, Pittiruti M, Taddei A, Picconi E, Pizza A, Celentano D, Piastra M, Scoppettuolo G, Conti G. Targeting zero catheter-related bloodstream infections in pediatric intensive care unit: a retrospective matched case-control study. J Vasc Access. 2018 Mar;19(2):119-124. doi: 10.5301/jva.5000797. Epub 2018 Feb 19.
- Zhang S, Guido AR, Jones RG, Curry BJ, Burke AS, Blaisdell ME. Experimental study on the hemostatic effect of cyanoacrylate intended for catheter securement. J Vasc Access. 2019 Jan;20(1):79-86. doi: 10.1177/1129729818779702. Epub 2018 Jun 20.
- Di Puccio F, Giacomarro D, Mattei L, Pittiruti M, Scoppettuolo G. Experimental study on the chemico-physical interaction between a two-component cyanoacrylate glue and the material of PICCs. J Vasc Access. 2018 Jan;19(1):58-62. doi: 10.5301/jva.5000816.
- Maddox RR, Rush DR, Rapp RP, Foster TS, Mazella V, McKean HE. Double-blind study to investigate methods to prevent cephalothin-induced phlebitis. Am J Hosp Pharm. 1977 Jan;34(1):29-34.
- Huskisson EC, Jones J, Scott PJ. Application of visual-analogue scales to the measurement of functional capacity. Rheumatol Rehabil. 1976 Aug;15(3):185-7. doi: 10.1093/rheumatology/15.3.185.
- Babaieasl F, Yarandi HN, Saeidzadeh S, Kheradmand M. Comparison of EMLA and Diclofenac on Reduction of Pain and Phlebitis Caused by Peripheral IV Catheter: A Randomized-Controlled Trial Study. Home Healthc Now. 2019 Jan/Feb;37(1):17-22. doi: 10.1097/NHH.0000000000000704.
- Goossens GA, De Waele Y, Jerome M, Fieuws S, Janssens C, Stas M, Moons P. Diagnostic accuracy of the Catheter Injection and Aspiration (CINAS) classification for assessing the function of totally implantable venous access devices. Support Care Cancer. 2016 Feb;24(2):755-761. doi: 10.1007/s00520-015-2839-x. Epub 2015 Jul 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 01-20
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na standardowe lekarstwo
-
MB Mazor Ltd.Nieznany
-
Diabetes Foundation, IndiaMinistry of Science and Technology, IndiaJeszcze nie rekrutacjaCukrzyca | Stan przedcukrzycowy | Nawyk dietetyczny
-
Erika Carmel ltdTel-Aviv Sourasky Medical CenterRekrutacyjnyOwrzodzenie stopy cukrzycowejIzrael
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNieznany
-
DMG Dental Material Gesellschaft mbHUniversity of Coimbra; University Arthur Sá Earp NetoJeszcze nie rekrutacjaPróchnica zębówBrazylia, Portugalia
-
Erika Carmel ltdJeszcze nie rekrutacjaOwrzodzenie stopy cukrzycowejIzrael
-
Scarborough Rouge HospitalRekrutacyjnyOwrzodzenie stopy cukrzycowejKanada
-
Erika Carmel ltdJeszcze nie rekrutacja
-
Sheba Medical CenterZakończony
-
Erika Carmel ltdHoly Family Hospital, Methuen, MAZakończonyŁzy mankietu rotatorówIzrael