- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05299060
Effektiviteten af cyanoacrylatlim ved fiksering af midterlinje og perifert indsatte centrale katetre i hospitalsindlagte voksne patienter: Randomiseret klinisk forsøg (CIANO-ETI) (CIANO-ETI)
Introduktion: Venøs adgang er i stigende grad nødvendig og afgørende i sundhedsinstitutioner, hvor mere end 75 % af indlagte patienter har en eller anden form for vaskulær adgangsanordning kanyleret. På grund af deres patofysiologiske karakteristika og farmakologiske behov kræver nogle patienter specielle katetre, såsom midterlinje eller perifert indførte centrale katetre. I et forsøg på at reducere de vigtigste komplikationer relateret til disse, er sikkerheden af cyanoacrylatvævsklæbemiddel for nylig blevet demonstreret ved post-indsættelsesbehandling af vaskulære adgangsanordninger.
Formål: At evaluere effektiviteten af brugen af cyanoacrylatvævsklæber som fiksering ved post-insertion af kanylerede mellem- og centrale venekatetre med modificeret mikro-Seldinger-teknik hos akut indlagte patienter.
Metoder: Randomiseret klinisk forsøg med to grupper (1:1): kontrol og intervention. Kontrolgruppen modtog en kur med suturfri enhed plus transparent membran, og interventionsgruppen modtog den samme kur plus cyanoacrylatlimen. Undersøgelsen blev godkendt af Drug Research Ethics Committee i Lleida-sundhedsregionen. sundhedsregion.
NØGLEORD: Cyanoacrylater; Vaskulær adgangsanordning; Kateterisering, Perifer; Sygepleje; Randomiseret kontrolleret forsøg.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et randomiseret klinisk studie med to arme (kontrolgruppe og interventionsgruppe) blev udført.
Patienterne blev udvalgt efter, om de opfyldte inklusions-/eksklusionskriterierne, og alle patienter, der opfyldte kriterierne, blev tilbudt at deltage på frivillig basis. Disse blev indsamlet af det intravenøse terapiteam (ETI) på Arnau de Vilanova University Hospital (HUAV) i Lleida, fra den 16. september 2020 indtil afslutningen af indsamlingen af det samlede antal patienter, der kræves til undersøgelsen (n=216) .
Patienterne krævede indsættelse af et venekateter i midterlinjen (BD-18580 PowerMidline™ 4F) eller et perifert indsat centralt kateter (BD-20178 PowerPICC™ 4,5 eller 6 F), i henhold til ETI-HUAV-algoritmen. Alle indsættelser blev udført ved hjælp af ultralyd som vejledende teknik. Derudover gennemgik alle patienter dermatotomi under teknikken og anvendelsen af en hæmostaseprotokol efter indsættelse i mindst 2 minutter eller indtil indsættelsesstedet holdt op med at bløde, for at ensrette forskernes kriterier.
Efter indsættelse af den vaskulære adgangsanordning gennemgik kontrolgruppen standardforbindingen: transparent polyurethanforbinding med forstærket kant (3M®-1655 Tegaderm™ IV) og suturløs fikseringsanordning (BD-19940 StatLock™ PICC Plus); og interventionsgruppen, standardforbindingen plus påføring af cyanoacrylatvævsklæber (SP-015V SecurePortIV™ fra Adhezion Biomedical, Llc.).
Derefter blev der udført 3 planlagte kure 24 timer, 72 timer og 7 dage efter indsættelsen, hvor man ledte efter de vigtigste komplikationer: blødning og/eller perikatetereksudat, kateterforskydning, tegn på flebitis og kateterrelaterede smerter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Cataluña
-
Lleida, Cataluña, Spanien, 25198
- Hospital Universitari Arnau de Vilanova
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- over 18 år
- kræver kanylering af et midterlinjekateter (BD-18580 PowerMidline™ 4F) eller en PICC (BD-20178 PowerPICC™ 4.5 eller 6 F)
- som accepterede og underskrev det informerede samtykke frivilligt
- med en døgnindlæggelse på minimum 7 dage
Ekskluderingskriterier:
- patienter med hudsygdomme, der kontraindicerer påføring af hudlim eller kendt allergi over for cyanoacrylat, som registreret i den kliniske historie
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Styring
Efter kanylering af et midtlinjekateter eller perifert indsat centralt venekateter med modificeret mikro-Seldinger-teknik, gennemgik kontrolgruppen standardbehandling.
|
Standardkuren består af:
|
|
EKSPERIMENTEL: Intervention
Efter kanylering af et midterlinjekateter eller perifert indsat centralt venekateter med en modificeret mikro-Seldinger-teknik, gennemgik interventionsgruppen standardbehandlingen plus påføring af cyanoacrylatvævsklæber (SecurePortIV®) på punkturstedet.
|
Påføring af cyanoacrylatvævsklæber (SecurePortIV®) på punkturstedet plus standard sårpleje.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE v5.0.
Tidsramme: 7 dage
|
Procentdel af deltagere med uønskede hændelser efter at være blevet behandlet med cyanoacrylatvævsklæber på stikstedet efter indsættelse af kanylerede mellem- og centralvenekatetre med den modificerede mikro-Seldinger-teknik.
|
7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med efterbehandlingsblødning vurderet ved observation (ja/nej).
Tidsramme: 7 dage
|
Procentdel af deltagere med perikateterblødning efter punktering af et midterlinje eller centralt venekateter med den modificerede mikro-Seldinger-teknik.
Der vil blive udført fire kure: efter punktering, efter 24 timer, 72 timer og 7 dage, hvor stikstedet vil blive visualiseret for tegn på blødning og det vil blive noteret om der er blødning eller ej.
|
7 dage
|
|
Antal deltagere med kateterforskydning efter behandling vurderet ved observation (ja/nej).
Tidsramme: 7 dage
|
Procentdel af deltagere med kateterforskydning efter punktering af et midterlinje eller centralt venekateter med den modificerede mikro-Seldinger-teknik.
Der udføres fire kure: efter punktering efter 24 timer, 72 timer og 7 dage, hvor punkturstedet vil blive visualiseret for at kontrollere om kateteret stadig er i samme punkt, eller om det er blevet forskudt.
|
7 dage
|
|
Antal deltagere med efterbehandlingsflebitis vurderet med Maddox visuel flebitis vurderingsskala.
Tidsramme: 7 dage
|
Procentdel af deltagere med flebitis efter punktering af et midterlinje eller centralt venekateter med den modificerede mikro-Seldinger-teknik.
Fire kure vil blive udført: efter punktering efter 24 timer, 72 timer og 7 dage, hvor punkturstedet vil blive visualiseret for at tjekke for tegn på flebitis ifølge Maddox-skalaen.
|
7 dage
|
|
Antal deltagere med efterbehandlingssmerter i ekstremiteter vurderet med EVA-skalaen.
Tidsramme: 7 dage
|
Procentdel af deltagere med smerter i ekstremiteter efter punktering af et midterlinje eller centralt venekateter med den modificerede mikro-Seldinger-teknik.
Der udføres fire kure: efter punktering efter 24 timer, 72 timer og 7 dage, hvor patienten bliver spurgt om, hvilken smerte han/hun føler i ekstremiteten relateret til kateteret.
|
7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ferran Padilla-Nula, Arnau de Vilanova Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Song IK, Kim EH, Lee JH, Jang YE, Kim HS, Kim JT. Seldinger vs modified Seldinger techniques for ultrasound-guided central venous catheterisation in neonates: a randomised controlled trial. Br J Anaesth. 2018 Dec;121(6):1332-1337. doi: 10.1016/j.bja.2018.08.008. Epub 2018 Sep 7.
- Gorski LA, Hadaway L, Hagle ME, Broadhurst D, Clare S, Kleidon T, Meyer BM, Nickel B, Rowley S, Sharpe E, Alexander M. Infusion Therapy Standards of Practice, 8th Edition. J Infus Nurs. 2021 Jan-Feb 01;44(1S Suppl 1):S1-S224. doi: 10.1097/NAN.0000000000000396. No abstract available.
- Alexandrou E, Ray-Barruel G, Carr PJ, Frost S, Inwood S, Higgins N, Lin F, Alberto L, Mermel L, Rickard CM. International prevalence of the use of peripheral intravenous catheters. J Hosp Med. 2015 Aug;10(8):530-3. doi: 10.1002/jhm.2389. Epub 2015 Jun 3.
- Fabiani A, Eletto V, Dreas L, Beltrame D, Sanson G. Midline or long peripheral catheters in difficult venous access conditions? A comparative study in patients with acute cardiovascular diseases. Am J Infect Control. 2020 Oct;48(10):1158-1165. doi: 10.1016/j.ajic.2019.12.025. Epub 2020 Jan 21.
- Kang J, Chen W, Sun W, Ge R, Li H, Ma E, Su Q, Cheng F, Hong J, Zhang Y, Lei C, Wang X, Jin A, Liu W. Peripherally inserted central catheter-related complications in cancer patients: a prospective study of over 50,000 catheter days. J Vasc Access. 2017 Mar 21;18(2):153-157. doi: 10.5301/jva.5000670. Epub 2017 Feb 8.
- Bodenham A. Vascular acces. Rev Med Clin Condes [Internet]. 2017;28(5):701-12. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.rmclc.2017.07.011
- Corley A, Marsh N, Ullman AJ, Rickard CM. Tissue adhesive for vascular access devices: who, what, where and when? Br J Nurs. 2017 Oct 26;26(19):S4-S17. doi: 10.12968/bjon.2017.26.19.S4.
- Lacostena-Perez ME, Buesa-Escar AM, Gil-Alos AM. Complications related to the insertion and maintenance of peripheral venous access central venous catheter. Enferm Intensiva (Engl Ed). 2019 Jul-Sep;30(3):116-126. doi: 10.1016/j.enfi.2018.05.002. Epub 2018 Sep 3. English, Spanish.
- Fujioka G, Newcomb P, Hunchusky C, Myers H, Behan D. Pain Perception of a Structured Vascular Access Team Approach to Short Peripheral Catheter (SPC) Placement Compared to SPC Placement by Bedside Nurses. J Infus Nurs. 2020 Jan/Feb;43(1):33-38. doi: 10.1097/NAN.0000000000000352.
- Braga LM, Parreira PM, Oliveira ASS, Monico LDSM, Arreguy-Sena C, Henriques MA. Phlebitis and infiltration: vascular trauma associated with the peripheral venous catheter. Rev Lat Am Enfermagem. 2018;26:e3002. doi: 10.1590/1518-8345.2377.3002. Epub 2018 May 17.
- Ellis ML, Okano S, McCann A, McDowall A, Van Kuilenburg R, McCarthy AL, Joubert W, Harper J, Jones M, Mollee P. Catheter-related thrombosis incidence and risk factors in adult cancer patients with central venous access devices. Intern Med J. 2020 Dec;50(12):1475-1482. doi: 10.1111/imj.14780.
- Moureau N. Impact and Safety Associated with Accidental Dislodgement of Vascular Access Devices: A Survey of Professions, Settings, and Devices. JAVA - J Assoc Vasc Access. 2018 Dec 1;23(4):203-15.
- Nicholson J, Hill J. Cyanoacrylate tissue adhesive: a new tool for the vascular access toolbox. Br J Nurs. 2019 Oct 24;28(19):S22-S28. doi: 10.12968/bjon.2019.28.19.S22.
- Chaves F, Garnacho-Montero J, Del Pozo JL, Bouza E, Capdevila JA, de Cueto M, Dominguez MA, Esteban J, Fernandez-Hidalgo N, Fernandez Sampedro M, Fortun J, Guembe M, Lorente L, Pano JR, Ramirez P, Salavert M, Sanchez M, Valles J. Diagnosis and treatment of catheter-related bloodstream infection: Clinical guidelines of the Spanish Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology and (SEIMC) and the Spanish Society of Spanish Society of Intensive and Critical Care Medicine and Coronary Units (SEMICYUC). Med Intensiva (Engl Ed). 2018 Jan-Feb;42(1):5-36. doi: 10.1016/j.medin.2017.09.012. English, Spanish.
- Mihala G, Ray-Barruel G, Chopra V, Webster J, Wallis M, Marsh N, McGrail M, Rickard CM. Phlebitis Signs and Symptoms With Peripheral Intravenous Catheters: Incidence and Correlation Study. J Infus Nurs. 2018 Jul/Aug;41(4):260-263. doi: 10.1097/NAN.0000000000000288.
- O'Grady NP, Alexander M, Burns LA, Dellinger EP, Garland J, Heard SO, Lipsett PA, Masur H, Mermel LA, Pearson ML, Raad II, Randolph AG, Rupp ME, Saint S; Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. Clin Infect Dis. 2011 May;52(9):e162-93. doi: 10.1093/cid/cir257. Epub 2011 Apr 1. No abstract available.
- Simonova G, Rickard CM, Dunster KR, Smyth DJ, McMillan D, Fraser JF. Cyanoacrylate tissue adhesives - effective securement technique for intravascular catheters: in vitro testing of safety and feasibility. Anaesth Intensive Care. 2012 May;40(3):460-6. doi: 10.1177/0310057X1204000311.
- Bugden S, Shean K, Scott M, Mihala G, Clark S, Johnstone C, Fraser JF, Rickard CM. Skin Glue Reduces the Failure Rate of Emergency Department-Inserted Peripheral Intravenous Catheters: A Randomized Controlled Trial. Ann Emerg Med. 2016 Aug;68(2):196-201. doi: 10.1016/j.annemergmed.2015.11.026. Epub 2015 Dec 31.
- Rickard CM, Edwards M, Spooner AJ, Mihala G, Marsh N, Best J, Wendt T, Rapchuk I, Gabriel S, Thomson B, Corley A, Fraser JF. A 4-arm randomized controlled pilot trial of innovative solutions for jugular central venous access device securement in 221 cardiac surgical patients. J Crit Care. 2016 Dec;36:35-42. doi: 10.1016/j.jcrc.2016.06.006. Epub 2016 Jun 21.
- Reynolds H, Taraporewalla K, Tower M, Mihala G, Tuffaha HW, Fraser JF, Rickard CM. Novel technologies can provide effective dressing and securement for peripheral arterial catheters: A pilot randomised controlled trial in the operating theatre and the intensive care unit. Aust Crit Care. 2015 Aug;28(3):140-8. doi: 10.1016/j.aucc.2014.12.001. Epub 2015 Jan 9.
- Rickard CM, Marsh N, Webster J, Runnegar N, Larsen E, McGrail MR, Fullerton F, Bettington E, Whitty JA, Choudhury MA, Tuffaha H, Corley A, McMillan DJ, Fraser JF, Marshall AP, Playford EG. Dressings and securements for the prevention of peripheral intravenous catheter failure in adults (SAVE): a pragmatic, randomised controlled, superiority trial. Lancet. 2018 Aug 4;392(10145):419-430. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31380-1. Epub 2018 Jul 26.
- Biasucci DG, Pittiruti M, Taddei A, Picconi E, Pizza A, Celentano D, Piastra M, Scoppettuolo G, Conti G. Targeting zero catheter-related bloodstream infections in pediatric intensive care unit: a retrospective matched case-control study. J Vasc Access. 2018 Mar;19(2):119-124. doi: 10.5301/jva.5000797. Epub 2018 Feb 19.
- Zhang S, Guido AR, Jones RG, Curry BJ, Burke AS, Blaisdell ME. Experimental study on the hemostatic effect of cyanoacrylate intended for catheter securement. J Vasc Access. 2019 Jan;20(1):79-86. doi: 10.1177/1129729818779702. Epub 2018 Jun 20.
- Di Puccio F, Giacomarro D, Mattei L, Pittiruti M, Scoppettuolo G. Experimental study on the chemico-physical interaction between a two-component cyanoacrylate glue and the material of PICCs. J Vasc Access. 2018 Jan;19(1):58-62. doi: 10.5301/jva.5000816.
- Maddox RR, Rush DR, Rapp RP, Foster TS, Mazella V, McKean HE. Double-blind study to investigate methods to prevent cephalothin-induced phlebitis. Am J Hosp Pharm. 1977 Jan;34(1):29-34.
- Huskisson EC, Jones J, Scott PJ. Application of visual-analogue scales to the measurement of functional capacity. Rheumatol Rehabil. 1976 Aug;15(3):185-7. doi: 10.1093/rheumatology/15.3.185.
- Babaieasl F, Yarandi HN, Saeidzadeh S, Kheradmand M. Comparison of EMLA and Diclofenac on Reduction of Pain and Phlebitis Caused by Peripheral IV Catheter: A Randomized-Controlled Trial Study. Home Healthc Now. 2019 Jan/Feb;37(1):17-22. doi: 10.1097/NHH.0000000000000704.
- Goossens GA, De Waele Y, Jerome M, Fieuws S, Janssens C, Stas M, Moons P. Diagnostic accuracy of the Catheter Injection and Aspiration (CINAS) classification for assessing the function of totally implantable venous access devices. Support Care Cancer. 2016 Feb;24(2):755-761. doi: 10.1007/s00520-015-2839-x. Epub 2015 Jul 26.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 01-20
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Randomiseret kontrolleret forsøg
-
Universiti Putra MalaysiaUniversity of LahoreAfsluttetTeenager | Sundhedsfremme | Tandplak | Cluster Randomized Trial | Mundhygiejne, mundsundhed | PakistanPakistan
-
Women's College HospitalQueen's UniversityUkendtFeasibility Randomized Control TrialCanada
-
Global and Sexual Health (GloSH)AfsluttetMentalt helbred | Vold i hjemmet | Intim partnervold | Intervention | Sekundær forebyggelse | Problem Management Plus | Cluster Randomized TrialNepal
-
Jinling Hospital, ChinaIkke rekrutterer endnuIntrakraniel aneurisme | CT angiografi | Cluster Randomized Trial | AI (kunstig intelligens)
-
Istanbul UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Maastricht University Medical CenterUkendt
-
Kun SunBill and Melinda Gates FoundationAfsluttetMedfødt hjertesygdom (CHD) | Cluster Randomized Trial | Auskultation til klinisk evaluering | Screeningsværktøj | Kunstig intelligens (AI)Kina
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileRekrutteringTarget Controlled Infusion (TCI) | Remifentanil forbrug | Kunstig intelligens (AI) | NociceptionChile
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...AfsluttetElektiv kirurgi | Target Controlled Infusion (TCI) | Skadelige Stimuli | Tracheal IntubationsstimulationKina
-
G. d'Annunzio UniversityAfsluttetTrial of Labor; Fiasko | Retssag om arbejdskraft efter kejsersnit
Kliniske forsøg med standard kur
-
Curovir ABCTC Clinical Trial Consultants ABAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv | Enterovirus infektioner | RhinovirusSverige
-
Corporal Michael J. Crescenz VA Medical CenterAfsluttetIdiopatisk lungefibrose | KOL | Kongestiv hjertesvigt | Malignitet | Alvorlig eller meget alvorlig luftstrømsblokering og/eller modtagelse af eller berettiget til at modtage langvarig iltbehandling | Anden interstitiel lungesygdom uden helbredende terapi | NYHA Klasse IV eller NYHA Klasse III Plus... og andre forholdForenede Stater
-
University of PennsylvaniaRestaurant AssociatesAfsluttetFedme | Vægtøgning | Madpræferencer | Udvalg af madForenede Stater
-
University Hospital, BordeauxInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Université... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAlzheimers sygdomFrankrig
-
Yonsei UniversityRekrutteringTilbagevendende epitelial ovariecancerKorea, Republikken
-
Institute of Cardiology, Warsaw, PolandUkendt
-
Neuroscience Trials AustraliaNational Institute for Health Research, United Kingdom; Northern Ireland... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Riphah International UniversityRekrutteringKarpaltunnelsyndrom | HåndledsskaderPakistan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringRotator Cuff Skader | Forreste korsbåndsskader | Skulderluksation eller subluksation | Afrivning af bagerste korsbånd | Skinnebensmeniskskader | Atletiske skader (C26.857.500.124)Kina