Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Observační studie nazvaná H2H-OSCAR-US, aby se dozvěděla více o tom, jak dobře rivaroxaban funguje a jak bezpečný je ve srovnání s apixabanem v podmínkách reálného světa u lidí v USA s rakovinou, kteří mají problémy kvůli tvorbě krevních sraženin v žilách (žilní tromboembolismus) (H2H-OSCAR-US)

25. října 2022 aktualizováno: Bayer

Účinnost a bezpečnost rivaroxabanu ve srovnání s apixabanem u venózního tromboembolismu spojeného s rakovinou: Head-to-Head (H2H) analýza kohorty Spojených států amerických z observační studie u trombózy spojené s rakovinou pro rivaroxaban (H2H-OSCAR-US)

Jedná se o observační studii, ve které jsou studována data pacientů z minulosti o žilním tromboembolismu (VTE) u lidí s rakovinou. V observačních studiích se provádějí pouze pozorování bez specifikovaných rad nebo zásahů.

Lidé s VTE mají problémy kvůli tvorbě krevních sraženin v žilách. Krevní sraženiny mohou snížit průtok krve do životně důležitých orgánů, jako jsou plíce, což může vést k jejich poškození. VTE může být také „rekurentní“. To znamená, že krevní sraženiny se po léčbě vrátily. Lidé, kteří mají rakovinu, mají větší pravděpodobnost rozvoje VTE, opakujících se sraženin a krvácení při léčbě ředění krve.

Aby se zabránilo tvorbě nových nebo opakujících se sraženin u lidí s rakovinou, je k dispozici novější typ ředidla krve, nazývaný přímo působící perorální antikoagulant (DOAC). Rivaroxaban a apixaban jsou nejpoužívanější DOAC v USA. Fungují tak, že blokují určitý krok v procesu srážení krve, aktivaci proteinu zvaného faktor X.

Předchozí studie ukazují, že DOAC mohou snížit riziko sraženiny ve srovnání s jinými dostupnými způsoby léčby, ale mohou potenciálně vést k častějšímu krvácení. Studie zabývající se těmito body v přímém srovnání rivaroxabanu a apixabanu v současné době chybí.

Proto bude tato studie shromažďovat data z reálného světa z USA, aby zjistila, jak dobře rivaroxaban funguje a jak bezpečný je ve srovnání s apixabanem u lidí s rakovinou a VTE, kteří mají nízké riziko krvácení.

Za tímto účelem budou výzkumníci zkoumat podíl pacientů, u kterých se vyvine:

  • opakující se krevní sraženiny v žilách po léčbě
  • krvácení v kritickém orgánu
  • krvácení, které vyžaduje pobyt v nemocnici během 3 a 6 měsíců poté, co účastníci měli VTE, která byla léčena rivaroxabanem nebo apixabanem.

Shromážděné údaje bez identifikace budou pokrývat 12 měsíců před tímto VTE a maximálně 6 měsíců po něm. Budou pocházet z amerických elektronických zdravotních záznamů a budou pokrývat roky 2012 až 2020.

V rámci této studie nejsou vyžadovány žádné návštěvy ani testy.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

2437

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Wuppertal, Německo, 42096
        • Bayer

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí s diagnózou aktivního (primárního nebo metastatického) karcinomu s výjimkou jícnu, žaludku, neresekovaného kolorektálního karcinomu, karcinomu močového měchýře, centrálního nervového systému (kromě mozku) a leukémie (kohorta pacientů s CAT s nízkým rizikem krvácení, které je definováno podle pokynů ISTH ), kteří byli hospitalizováni v nemocnici, na pohotovosti nebo na observační jednotce s primárním diagnostickým kódem pro VTE, kteří dostali terapeutické dávky VTE rivaroxabanu nebo apixabanu jako první ambulantní antikoagulancium (indexová příhoda) během 7 dnů od akutní příhody VTE a byli aktivní v souboru dat po dobu nejméně 12 měsíců před událostí CAT a s alespoň jednou návštěvou poskytovatele během 12 měsíců před akutní událostí CAT (stanovení 12měsíčního období zpětného pohledu / výchozího období).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Být ve věku ≥18 let v době zahájení antikoagulace.
  • Mít aktivní rakovinu definovanou jako rakovinu, která je aktivně léčena, diagnostikována do 6 měsíců před indexem CAT nebo spojená s metastatickým onemocněním (bez ohledu na dobu od počáteční diagnózy rakoviny)
  • Přijati do nemocnice, na pohotovost nebo na observační jednotku pro akutní hlubokou žilní trombózu (DVT) a/nebo plicní embolii (PE)
  • Zahájeno s terapeutickou dávkou VTE rivaroxabanu nebo apixabanu do 7 dnů od kvalifikující příhody VTE a léčeno terapeutickou dávkou VTE rivaroxabanu nebo apixabanu jako prvním antikoagulantem v den 7 po diagnóze akutní CAT příhody (datum indexu), aby se zvýšila pravděpodobnost přesné klasifikace pacientů zamýšlených ambulantních antikoagulancií pro léčbu CAT a že jsou pacienti srovnáváni ve stejném okamžiku od diagnózy.
  • Byli aktivní v souboru dat alespoň 12 měsíců před událostí indexu (na základě pole „První měsíc aktivní“) a měli alespoň jednu návštěvu poskytovatele během 12 měsíců před akutní příhodou VTE (základní období ).

Kritéria vyloučení:

  • Nádory jícnu, žaludku, neresekovaného kolorektálního karcinomu, rakoviny močového měchýře, centrálního nervového systému (kromě mozku) a leukémie
  • Důkazy o fibrilaci síní, nedávné náhradě kyčelního/kolenního kloubu (do 35 dnů od indexu VTE), probíhající léčbě VTE, chlopenní srdeční chorobě definované jako jakékoli revmatické onemocnění srdce, mitrální stenóza nebo oprava/výměna mitrální chlopně.
  • Těhotenství.
  • Zahájení neterapeutických VTE dávek rivaroxabanu nebo apixabanu.
  • Důkaz o použití antikoagulancií na základě písemného předpisu nebo vlastního hlášení pacienta během 12 měsíců před kvalifikační událostí CAT pro.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Retrospektivní

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti s rakovinou s žilním tromboembolismem (VTE)
Dospělí s diagnózou aktivního (primárního nebo metastatického) karcinomu s výjimkou jícnu, žaludku, neresekovaného kolorektálního karcinomu, karcinomu močového měchýře, centrálního nervového systému (kromě mozku) a leukémie (kohorta pacientů s CAT (Cancer-associated thrombosis) s nízkým rizikem krvácení, které je definována podle pokynů ISTH (International Society on Thrombosis and Haemostasis), přijata do nemocnice, na pohotovost nebo na observační jednotku pro akutní DVT (hluboká žilní trombóza) a/nebo PE (plicní embolie) 1. ledna 2013 nebo později (aby odpovídaly dostupnosti rivaroxabanu pro léčbu VTE v USA), léčeného terapeutickou dávkou VTE rivaroxabanu nebo apixabanu v den 7 po diagnóze akutní VTE (indexové datum).
Retrospektivní kohortová analýza pomocí dat United States Optum De-Identified Electronic Health Records
Retrospektivní kohortová analýza pomocí dat United States Optum De-Identified Electronic Health Records

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Kompozitní rekurentní VTE (fatální a nefatální) nebo jakékoli krvácení vedoucí k hospitalizaci (podle Cunninghamova algoritmu) po 3 měsících
Časové okno: Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Kompozitní rekurentní VTE (fatální a nefatální) nebo krvácení z jakéhokoli kritického orgánu (intrakraniální, intraspinální, intraokulární, retroperitoneální, intraartikulární nebo perikardiální nebo intramuskulární s kompartment syndromem) po 3 měsících
Časové okno: Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Rekurentní VTE (fatální a nefatální) po 3 měsících
Časové okno: Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Jakékoli krvácení vedoucí k hospitalizaci (podle Cunninghamova algoritmu) po 3 měsících
Časové okno: Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Krvácení z kritických orgánů (intrakraniální, intraspinální, intraokulární, retroperitoneální, intraartikulární nebo perikardiální nebo intramuskulární s kompartment syndromem) po 3 měsících
Časové okno: Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Kompozitní rekurentní VTE (fatální a nefatální) nebo jakékoli krvácení vedoucí k hospitalizaci (podle Cunninghamova algoritmu) po 6 měsících
Časové okno: Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Kompozitní rekurentní VTE (fatální a nefatální) nebo krvácení z jakéhokoli kritického orgánu (intrakraniální, intraspinální, intraokulární, retroperitoneální, intraartikulární nebo perikardiální nebo intramuskulární s kompartment syndromem) po 6 měsících
Časové okno: Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Rekurentní VTE (fatální a nefatální) po 6 měsících
Časové okno: Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Jakékoli krvácení vedoucí k hospitalizaci (podle Cunninghamova algoritmu) po 6 měsících
Časové okno: Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Krvácení z kritických orgánů (intrakraniální, intraspinální, intraokulární, retroperitoneální, intraartikulární nebo perikardiální nebo intramuskulární s kompartment syndromem) po 6 měsících
Časové okno: Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020
Retrospektivní analýza dat od ledna 2013 do prosince 2020

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

14. července 2022

Primární dokončení (Aktuální)

5. října 2022

Dokončení studie (Aktuální)

5. října 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. července 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. července 2022

První zveřejněno (Aktuální)

18. července 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. října 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. října 2022

Naposledy ověřeno

1. října 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Popis plánu IPD

Dostupnost dat této studie bude později stanovena podle závazku společnosti Bayer vůči EFPIA/PhRMA „Principy pro odpovědné sdílení dat z klinických studií“. To se týká rozsahu, časového bodu a procesu přístupu k datům. Společnost Bayer se jako taková zavazuje sdílet na žádost kvalifikovaných výzkumníků údaje z klinických studií na úrovni pacientů, údaje z klinických studií na úrovni studie a protokoly z klinických studií u pacientů pro léčiva a indikace schválené v USA a EU jako nezbytné pro provádění legitimního výzkumu. To se týká údajů o nových lécích a indikacích, které byly schváleny regulačními agenturami EU a USA dne 1. ledna 2014 nebo později.

Zainteresovaní výzkumní pracovníci mohou využít www.vivli.org k vyžádání přístupu k anonymizovaným datům na úrovni pacientů a podpůrným dokumentům z klinických studií k provádění výzkumu. Informace o kritériích Bayer pro zařazení studií a další relevantní informace jsou uvedeny v členské sekci portálu.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rivaroxaban (Xarelto, BAY59-7939)

3
Předplatit