Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Uno studio osservazionale chiamato H2H-OSCAR-US per saperne di più su quanto funziona bene Rivaroxaban e quanto è sicuro rispetto all'Apixaban in condizioni del mondo reale nelle persone negli Stati Uniti con cancro che hanno problemi dovuti alla formazione di coaguli di sangue nelle vene (venose tromboembolia) (H2H-OSCAR-US)

25 ottobre 2022 aggiornato da: Bayer

Efficacia e sicurezza di Rivaroxaban rispetto ad Apixaban nel tromboembolismo venoso associato al cancro: un'analisi testa a testa (H2H) della coorte statunitense dello studio osservazionale sulla trombosi associata al cancro per Rivaroxaban (H2H-OSCAR-US)

Questo è uno studio osservazionale in cui vengono studiati i dati dei pazienti del passato sul tromboembolismo venoso (TEV) nelle persone con cancro. Negli studi osservazionali, vengono fatte solo osservazioni senza consigli o interventi specifici.

Le persone con TEV hanno problemi dovuti alla formazione di coaguli di sangue nelle vene. I coaguli di sangue possono ridurre il flusso di sangue agli organi vitali come i polmoni, il che può causare danni. Il TEV può anche essere "ricorrente". Ciò significa che i coaguli di sangue sono tornati dopo il trattamento. Le persone che hanno il cancro hanno maggiori probabilità di sviluppare TEV, coaguli ricorrenti e sanguinamento durante i trattamenti per fluidificare il sangue.

Per prevenire la formazione di coaguli nuovi o ricorrenti nelle persone affette da cancro, è disponibile un nuovo tipo di fluidificante del sangue, chiamato anticoagulante orale ad azione diretta (DOAC). Rivaroxaban e apixaban sono i DOAC più utilizzati negli Stati Uniti. Funzionano bloccando un certo passaggio nel processo di coagulazione del sangue, l'attivazione di una proteina chiamata Fattore X.

Precedenti studi mostrano che i DOAC possono ridurre il rischio di coaguli rispetto ad altri trattamenti disponibili, ma possono potenzialmente portare a sanguinamenti più frequenti. Gli studi che esaminano questi punti nel confronto diretto tra rivaroxaban e apixaban sono attualmente mancanti.

Pertanto, questo studio raccoglierà dati del mondo reale dagli Stati Uniti per capire quanto bene rivaroxaban funzioni e quanto sia sicuro rispetto all'apixaban nelle persone con cancro e TEV che sono a basso rischio di sanguinamento.

Per fare questo, i ricercatori esamineranno la proporzione di pazienti che svilupperanno:

  • coaguli di sangue ricorrenti nelle vene dopo il trattamento
  • sanguinamento in un organo critico
  • sanguinamento che richiede una degenza ospedaliera entro 3 e 6 mesi dopo che i partecipanti hanno avuto un TEV trattato con rivaroxaban o apixaban.

I dati anonimizzati raccolti copriranno 12 mesi prima e al massimo 6 mesi dopo questo VTE. Proverranno dalle cartelle cliniche elettroniche degli Stati Uniti e copriranno gli anni dal 2012 al 2020.

Non sono richieste visite o test come parte di questo studio.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

2437

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Wuppertal, Germania, 42096
        • Bayer

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Adulti con diagnosi di cancro attivo (primario o metastatico) esclusi i tumori esofagei, gastrici, del colon-retto non resecati, della vescica, del sistema nervoso centrale (tranne il cervello) e leucemia (una coorte di pazienti con CAT a basso rischio di sanguinamento, definita secondo le linee guida ISTH ), sottoposti a ricovero in ospedale, pronto soccorso o unità di osservazione con un codice diagnostico primario per TEV, che hanno ricevuto dosi terapeutiche di rivaroxaban o apixaban per TEV come primo anticoagulante ambulatoriale (evento indice) entro 7 giorni dall'evento acuto di TEV e sono stati attivo nel set di dati per almeno 12 mesi prima dell'evento CAT e con almeno una visita del fornitore nei 12 mesi precedenti l'evento CAT acuto (stabilendo un periodo di riferimento/ricerca di 12 mesi).

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Avere ≥18 anni di età al momento dell'inizio della terapia anticoagulante.
  • Avere un cancro attivo definito come cancro in trattamento attivo, diagnosticato entro 6 mesi prima dell'indice CAT o associato a malattia metastatica (indipendentemente dal tempo dalla diagnosi iniziale del cancro)
  • Ricoverato in ospedale, pronto soccorso o unità di osservazione per trombosi venosa profonda acuta (TVP) e/o embolia polmonare (EP)
  • Iniziato con una dose terapeutica di rivaroxaban o apixaban per TEV entro 7 giorni dall'evento qualificante di TEV e trattato con una dose terapeutica per TEV di rivaroxaban o apixaban come primo anticoagulante il giorno 7 post-acuto di diagnosi di evento CAT (data indice) per aumentare la probabilità di classificare accuratamente l'anticoagulante ambulatoriale destinato ai pazienti per il trattamento CAT e che i pazienti vengano confrontati allo stesso punto dalla diagnosi.
  • Sono stati attivi nel set di dati per almeno 12 mesi prima dell'evento indice (in base al campo "Primo mese attivo") e hanno ricevuto almeno una visita da parte di un fornitore nei 12 mesi precedenti l'evento di TEV acuto (periodo di riferimento ).

Criteri di esclusione:

  • Tumori dell'esofago, dello stomaco, del colon-retto non resecati, della vescica, del sistema nervoso centrale (tranne il cervello) e leucemia
  • Evidenza di fibrillazione atriale, recente sostituzione dell'anca/del ginocchio (entro 35 giorni dall'indice di TEV), trattamento di TEV in corso, cardiopatia valvolare definita come qualsiasi cardiopatia reumatica, stenosi mitralica o riparazione/sostituzione della valvola mitrale.
  • Gravidanza.
  • Inizio di dosi VTE non terapeutiche di rivaroxaban o apixaban.
  • Evidenza dell'uso di anticoagulanti prescrizione scritta o autodichiarazione del paziente durante i 12 mesi precedenti l'evento CAT qualificante per.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Retrospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pazienti oncologici con tromboembolia venosa (TEV)
Adulti con diagnosi di cancro attivo (primario o metastatico) esclusi i tumori esofagei, gastrici, del colon-retto non resecati, della vescica, del sistema nervoso centrale (tranne il cervello) e leucemie (una coorte di pazienti con CAT (trombosi associata al cancro) a basso rischio di sanguinamento, che è definito secondo le linee guida ISTH (International Society on Thrombosis and Haemostasis), ricoverato in ospedale, pronto soccorso o unità di osservazione per TVP acuta (trombosi venosa profonda) e/o EP (embolia polmonare) a partire dal 1° gennaio 2013 (per corrispondere alla disponibilità negli Stati Uniti di rivaroxaban per il trattamento del TEV), in trattamento con una dose terapeutica per il TEV di rivaroxaban o apixaban il giorno 7 post-acuta diagnosi di TEV (data indice).
Analisi retrospettiva di coorte utilizzando i dati delle cartelle cliniche elettroniche de-identificate Optum degli Stati Uniti
Analisi retrospettiva di coorte utilizzando i dati delle cartelle cliniche elettroniche de-identificate Optum degli Stati Uniti

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Composito di TEV ricorrente (fatale e non fatale) o qualsiasi sanguinamento risultante in ospedalizzazione (secondo l'algoritmo di Cunningham) a 3 mesi
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
Composito di TEV ricorrente (fatale e non fatale) o sanguinamento di qualsiasi organo critico (intracranico, intraspinale, intraoculare, retroperitoneale, intraarticolare o pericardico o intramuscolare con sindrome compartimentale) a 3 mesi
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
TEV ricorrente (fatale e non fatale) a 3 mesi
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
Qualsiasi sanguinamento con conseguente ricovero in ospedale (secondo l'algoritmo di Cunningham) a 3 mesi
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
Sanguinamento d'organo critico (intracranico, intraspinale, intraoculare, retroperitoneale, intraarticolare o pericardico o intramuscolare con sindrome compartimentale) a 3 mesi
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Composito di TEV ricorrente (fatale e non fatale) o qualsiasi sanguinamento risultante in ospedalizzazione (secondo l'algoritmo di Cunningham) a 6 mesi
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
Composito di TEV ricorrente (fatale e non fatale) o sanguinamento di qualsiasi organo critico (intracranico, intraspinale, intraoculare, retroperitoneale, intraarticolare o pericardico o intramuscolare con sindrome compartimentale) a 6 mesi
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
TEV ricorrente (fatale e non fatale) a 6 mesi
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
Qualsiasi sanguinamento con conseguente ricovero in ospedale (secondo l'algoritmo di Cunningham) a 6 mesi
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
Sanguinamento d'organo critico (intracranico, intraspinale, intraoculare, retroperitoneale, intraarticolare o pericardico o intramuscolare con sindrome compartimentale) a 6 mesi
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020
Analisi retrospettiva dei dati da gennaio 2013 a dicembre 2020

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 luglio 2022

Completamento primario (Effettivo)

5 ottobre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

5 ottobre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 luglio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 luglio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

18 luglio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 ottobre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 ottobre 2022

Ultimo verificato

1 ottobre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

La disponibilità dei dati di questo studio sarà successivamente determinata in base all'impegno di Bayer nei confronti dei "Principi per la condivisione responsabile dei dati degli studi clinici" dell'EFPIA/PhRMA. Ciò riguarda l'ambito, il punto temporale e il processo di accesso ai dati. Pertanto, Bayer si impegna a condividere, su richiesta di ricercatori qualificati, dati di studi clinici a livello di paziente, dati di studi clinici a livello di studio e protocolli di studi clinici su pazienti per farmaci e indicazioni approvati negli Stati Uniti e nell'UE come necessari per condurre ricerche legittime. Questo vale per i dati sui nuovi medicinali e le indicazioni che sono stati approvati dalle agenzie di regolamentazione dell'UE e degli Stati Uniti a partire dal 1° gennaio 2014.

I ricercatori interessati possono utilizzare www.vivli.org per richiedere l'accesso a dati anonimi a livello di paziente e documenti di supporto da studi clinici per condurre ricerche. Informazioni sui criteri Bayer per l'elenco degli studi e altre informazioni pertinenti sono fornite nella sezione dedicata ai membri del portale.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro

Prove cliniche su Rivaroxaban (Xarelto, BAY59-7939)

Sottoscrivi