Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Women SHINE: Řešení syndromů a HIV mezi ženami prostřednictvím tech-Based Peer Engagement

15. října 2025 aktualizováno: Jamila K. Stockman, University of California, San Diego
Bude provedena dvouramenná RCT, aby se otestovala účinnost Women SHINE, webové intervence pro navigaci a sociální podporu na základě traumatu (obrázek 2). Do studie bude zařazeno celkem 360 žen žijících s HIV/AIDS (WLHA) s anamnézou interpersonálního násilí v dospělosti, kterým bylo předepsáno ART, ale neadherují (< 90 % adherentů ART za poslední 4 týdny). WLHA bude randomizována (1:1) do jedné z následujících podmínek: 1) intervenční rameno Women SHINE (n=180) nebo 2) kontrolní rameno (n=180). Intervenční rameno Women SHINE obdrží čtyřměsíční intervenci včetně individuálních relací peer navigátor (PN), telefonických/textových odbavení, 7 psychoedukačních týdenních skupinových sezení (120 minut). společně usnadněno licencovaným terapeutem a PN a přístup ke statické webové stránce se zdroji pro péči o HIV, mezilidské násilí, traumata, duševní zdraví a užívání návykových látek. Kontrolní větev obdrží jedno skupinové sezení (60 minut) na téma sebepéče a duševní pohody a přístup na výše uvedenou webovou stránku se zdroji. Ženy dokončí průzkum založený na videu a odešlou si vlastní odběr vzorků vlasů na začátku, 4, 8 a 12 měsíců po randomizaci, aby vyhodnotily zlepšení adherence k ART (Cíl 1), regulace emocí a symptomů PTSD ( Cíl 2). Vyšetřovatelé budou zkoumat zprostředkující účinek individuálních (setrvání v péči o HIV, sebeúčinnost, sociální podpora, využívání doplňkových podpůrných služeb) a sociálně-strukturálních (stigma, lékařská nedůvěra) mechanismů změny na účinnost Women SHINE (Cíl 3) .

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

V USA je u žen žijících s HIV/AIDS (WLHA) méně pravděpodobné, že budou dodržovat antiretrovirovou terapii (ART) a že budou virově potlačeny ve srovnání s muži žijícími s HIV/AIDS. Současně WLHA zažívá vysokou míru interpersonálního násilí – fyzického, sexuálního a/nebo psychického týrání v dětství nebo dospělosti – což často vede k traumatu (např. ART nepřilnavost. Kromě toho souběh syndemických nebo souběžně se vyskytujících nepříznivých duševních zdraví, užívání návykových látek a sociálně-strukturálních faktorů (např. HIV stigma, lékařská nedůvěra) dále přispívá ke špatným výsledkům HIV. Ukázalo se, že sociální podpora prostřednictvím peer navigace a sítí působí proti těmto účinkům a zlepšuje výsledky HIV mezi WLHA. Podobně se ukázalo, že psychoedukace zaměřená na afektivní distres s cílem zlepšit zvládání nálady a emocí a vztahové dovednosti snižuje PTSD a depresi. Omezené zdroje v agenturách poskytujících služby HIV v kombinaci se sociálně-strukturálními bariérami (např. sociální izolace, nedostatek dopravy) však brání potenciální účinnosti osobní navigace mezi vrstevníky. Škálovatelným a udržitelným řešením je využití technologie ve formě webové interakce s videem. Na základě těchto slibných pilotních zjištění vyšetřovatelé navrhují provést randomizovanou klinickou studii Women SHINE (nový název), aby zlepšili adherenci k ART mezi WLHA postiženými mezilidským násilím v Kalifornii. Účastníci budou náhodně rozděleni buď do: a) intervenční větve (n=180), kde dostanou 4měsíční program složený z podpory vrstevnické navigace založené na videu prostřednictvím individuálních sezení, 7 týdenních psychoedukačních skupinových sezení a přístup ke statickým webovým stránkám Women SHINE s celostátními zdroji pro péči o HIV, mezilidské násilí, traumata, duševní zdraví a užívání návykových látek; nebo b) kontrolní rameno (n=180), kde absolvují jediné skupinové sezení na téma sebepéče a duševní pohody s přístupem na statickou webovou stránku Women SHINE. Ženy dokončí vyhodnocení průzkumu na základě videa a odešlou si vlastní odběr vzorků vlasů poštou na začátku, 4, 8 a 12 měsíců po randomizaci. Ve srovnání s kontrolní větví vyšetřovatelé určí, zda je Women SHINE spojen se zlepšením adherence k ART (cíl 1) a symptomů PTSD a regulace emocí (cíl 2). Vyšetřovatelé budou také zkoumat individuální (např. sebeúčinnost při zvládání, sítě sociální podpory) a sociálně-strukturální (např. HIV stigma, lékařská nedůvěra) mechanismy změny v účinnosti Women SHINE (Cíl 3). Bude-li to účinné, vyšetřovatelé provedou následný výzkum, aby určili účinné a proveditelné metody implementace intervence na celostátní úrovni ke zlepšení výsledků HIV mezi WLHA.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

360

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • California
      • La Jolla, California, Spojené státy, 92093
        • Nábor
        • The Regents of the Univ. of Calif., U.C. San Diego
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jamila K Stockman, PhD
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Cisgender žena
  • Diagnostika HIV lékařem, poskytovatelem zdravotní péče nebo komunitním zdravotnickým pracovníkem
  • Ve věku 18 let nebo starší
  • Mluvit a číst anglicky nebo španělsky
  • Zkušenosti s mezilidským násilím v dospělosti
  • Aktuálně předepsané ART
  • Vlastní hlášení o <90% dodržování ART za poslední měsíc
  • V současné době se neúčastní jiné adherenční intervence
  • Přístup k internetovému prohlížeči

Kritéria vyloučení:

  • Neochota účastnit se zásahu
  • Transgender žena
  • Žádná diagnóza HIV lékařem, poskytovatelem zdravotní péče nebo komunitním zdravotnickým pracovníkem
  • Stáří méně než 18 let
  • Nemluví a nečte anglicky nebo španělsky
  • V současné době není předepsáno ART
  • Vlastní hlášení o >= 90% dodržování ART za poslední měsíc
  • V současné době se účastní další adherenční intervence
  • Žádný přístup k internetovému prohlížeči
  • Kognitivní porucha omezující schopnost poskytnout informovaný souhlas
  • Prožívat pouze dětské zkušenosti s mezilidským násilím
  • Neschopnost bezpečně se zúčastnit studie na základě sekundárního screeningu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Ovládací rameno
Ženy zařazené do kontrolní větve (n=180) absolvují jedno 60minutové skupinové sezení vedené licencovaným klinickým terapeutem (LCT) o sebepéči a duševní pohodě, pokud jde o HIV, mezilidské násilí, trauma, nepříznivé duševní zdraví. a užívání látek. Během tohoto sezení budou ženám poskytnuty prostředky na péči o HIV, mezilidské násilí, traumata, duševní zdraví a užívání návykových látek prostřednictvím statické webové stránky vytvořené pro Women SHINE. Obsah bude zahrnovat: 1) názvy a umístění klinik a organizací, poskytované služby a kontaktní informace; 2) odkazy na webové stránky podpory a horké linky a 3) posudky od WLHA.
Jedna skupinová relace a přístup na web
Experimentální: Ženy ZÁŘÍ
Women SHINE se skládá ze čtyřměsíční intervence, která zahrnuje navigaci mezi vrstevníky na základě videa a 7 týdenních skupinových sezení psychovzdělávací podpory spoluorganizovaných licencovaným klinickým terapeutem (LCT) a navigátorem vrstevníků (PN). Do intervence Women SHINE bude zapsáno 180 žen, které během intervence zůstanou ve svých přidělených psychoedukačních podpůrných skupinách se stejnými členkami.
Minimálně devět týdenních individuálních navigačních relací a 7 týdenních sezení psychoedukační podpůrné skupiny.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v ART Adherence
Časové okno: 4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Dodržování režimu ART měřeno tenofovirem (TFV), koncentrací emtricitabinu (FTC) ve vzorcích vlasů
4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Změna v ART Adherence
Časové okno: 4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Ověřené vlastní měření dodržování ART (3 položky)
4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Změna příznaků PTSD
Časové okno: 4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Ověřené self-report měření PTSD (9 položek; PCL-5)
4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Změna regulace emocí
Časové okno: 4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Ověřená vlastní zpráva měření regulace emocí (16 položek; DERS-16)
4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Změna v individuálních a sociálně-strukturálních mechanismech změny
Časové okno: 4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Validované self-report měření retence v péči o HIV
4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Změna v individuálních a sociálně-strukturálních mechanismech změny
Časové okno: 4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Validované self-report měření sebeúčinnosti zvládání (26 položek; CSE)
4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Změna v individuálních a sociálně-strukturálních mechanismech změny
Časové okno: 4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Validované self-reportové měření sociální podpory (8 položek; mMOS-SS)
4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Změna v individuálních a sociálně-strukturálních mechanismech změny
Časové okno: 4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Validované self-report měření využití doplňkové podpory (26 položek; upraveno z projektu lékařského monitorování CDC), HIV stigma (30 položek) a lékařská nedůvěra (12 položek; GBMMS)
4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Změna v individuálních a sociálně-strukturálních mechanismech změny
Časové okno: 4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Validované self-report měření stigmatu HIV (30 položek) a lékařské nedůvěry (12 položek; GBMMS)
4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Změna v individuálních a sociálně-strukturálních mechanismech změny
Časové okno: 4, 8 a 12 měsíců po randomizaci
Validované self-report měření lékařské nedůvěry (12 položek; GBMMS)
4, 8 a 12 měsíců po randomizaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jamila K Stockman, PhD, MPH, University of California, San Diego

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. listopadu 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. září 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. července 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. srpna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

22. srpna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. října 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. října 2025

Naposledy ověřeno

1. října 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV/AIDS

Klinické studie na Řízení

Předplatit