Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Non-inferiorita intervencí peer srovnávacích

7. října 2022 aktualizováno: Jason Doctor, University of Southern California

Non-inferiorita intervencí srovnávání vrstevníků vs. kontrolní stav ve studii BEARI

Cílem této studie je otestovat hypotézu, že intervence Peer Comparison ve studii Use of Behavioral Economics to Improve Treatment of Acute Respiratory Infections (BEARI) (Meeker et al. 2016) propagující dohled nad antibiotiky neměla nepříznivý dopad na spokojenost lékaře s prací. měřeno ve výstupním průzkumu studie na konci pokusu. Škodlivé dopady na spokojenost s prací jsou fenoménem, ​​který byl pozorován v randomizované kontrolované studii využívající intervence Peer Comparison s odlišnými charakteristikami od studie BEARI. (Reiff et al. 2022) Velikost vzorku studie BEARI, korelace uvnitř třídy a měření spokojenosti s prací jsou srovnatelné s Reiffem et al. 2022.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato sekundární analýza zahrnuje všechny poskytovatele ze studie Využití behaviorální ekonomie ke zlepšení léčby akutních respiračních infekcí (BEARI), kteří dokončili výstupní průzkum po dokončení 18měsíční studie. Cílem této studie je otestovat hypotézu, že intervence Peer Comparison ve studii BEARI (Meeker et al. 2016) propagující antibiotickou péči neměla nepříznivý dopad na spokojenost lékaře s prací. Škodlivé dopady na spokojenost s prací jsou fenoménem, ​​který byl pozorován v randomizované kontrolované studii využívající intervence Peer Comparison s odlišnými charakteristikami od studie BEARI. (Reiff et al. 2022) Velikost vzorku studie BEARI, korelace uvnitř třídy a měření spokojenosti s prací jsou srovnatelné s Reiffem et al. 2022.

Rozdíly v intervencích Peer Comparison mezi BEARI a Reiffem et al. zahrnout následující:

  1. Rozdíly v kontrole a rozhodování ze strany lékařů, pokud jde o dodržování screeningových doporučení pacienty oproti jejich vlastnímu předepisování antibiotik
  2. V souvislosti s tím, ve studii antibiotického dozoru, existovaly dosažitelné měřítka pro zlepšení, včetně zpětné vazby a rámce hodnocení, který všem lékařům umožňuje dosáhnout nejvyššího statusu a získat tak pozitivní zpětnou vazbu.
  3. Rozdíly v rámování a prezentaci zpráv

Vyšetřovatelé definují klinicky významný škodlivý účinek na spokojenost s prací jako 27 % jedinců, kteří sníží hodnocení spokojenosti s prací o jeden bod na 5bodové Likertově škále. Tento posun je ekvivalentní střednímu rozdílu 0,32 a Cohenovu d 0,36. Tento rozdíl odpovídá přibližně ⅓ snížení spokojenosti s prací na 5bodové Likertově škále.

H0: Intervence BEARI Peer Comparison měla klinicky a statisticky významný škodlivý účinek na spokojenost lékaře s prací. Control-PeerComparison>=0,32

HA: Intervence Peer Comparison neměla žádný klinicky významný negativní dopad na spokojenost lékaře s prací. Control-PeerComparison<0,32

Vyšetřovatelé provedou tradiční test hypotéz Control-PeerComparison= 0,0 jako sekundární analýzu.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

201

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Studijní populace zahrnuje všechny poskytovatele ve studii BEARI. Záměrem studie BEARI bylo aplikovat behaviorálně ekonomickou teorii ke snížení míry předepisování antibiotik u akutních respiračních diagnóz, pro které směrnice nepožadují antibiotika.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všichni poskytovatelé zahrnutí do zkušební verze BEARI

Kritéria vyloučení:

  • N/A

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Peer Srovnání
Poskytovatelé ze studie BEARI, kteří obdrželi intervenci Peer Comparison.
Behaviorální: Peer Srovnání
Porovnání vrstevníků bylo intervencí na základě e-mailu. Lékaři byli seřazeni od nejvyšší po nejnižší míru nevhodného předepisování v každém regionu pomocí dat EHR. Lékaři s nejnižšími nevhodnými mírami předepisování (nejlepší decil) byli měsíčním e-mailem informováni, že jsou „nejlepšími“. Zbývajícím lékařům bylo sděleno, že nejsou nejlepšími odborníky v e-mailu, který obsahoval počet a podíl předepsaných antibiotik pro akutní infekce dýchacích cest, které nejsou vhodné pro antibiotika, ve srovnání s podílem napsaných nejlepšími odborníky.
Řízení
Poskytovatelé ze studie BEARI, kteří neobdrželi intervenci Peer Comparison.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Uspokojení z práce
Časové okno: 18 měsíců
Dopad intervence BEARI Peer Comparison na pracovní spokojenost, měřeno následující otázkou vyplněnou v rámci výstupního průzkumu BEARI trial: „Uveďte prosím, do jaké míry souhlasíte nebo nesouhlasíte s následujícím tvrzením. Celkově jsem se svou současnou prací spokojen.“
18 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University of Southern California

Spolupracovníci

National Institute on Aging (NIA)

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. října 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. října 2022

První zveřejněno (Aktuální)

12. října 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. října 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. října 2022

Naposledy ověřeno

1. října 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • HS-11-00249
  • 1RC4AG039115 (Grant/smlouva NIH USA)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Infekce dýchacích cest

Klinické studie na Peer Srovnání

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Gambia

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit