- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05596955
Otevřené srovnání injekčního buprenorfinu (Brixadi®) a naltrexonu (Vivitrol®) pro poruchu užívání opioidů
22. února 2024 aktualizováno: James Loughead, University of Pennsylvania
Tento projekt si klade za cíl objasnit mozkové účinky léčby poruchy užívání opiátů (OUD).
Studie bude zkoumat kognitivní účinky přípravků s prodlouženým uvolňováním částečného opioidního agonisty a antagonisty.
Za tímto účelem bude studie používat až tři měsíční injekce buprenorfinu (XRBUP, Brixadi®) a naltrexonu (XRNTX, Vivitrol®).
Doménově specifická mozková aktivita bude vyvolána kognitivními úkoly a zaznamenána pomocí magnetické rezonance.
Účastníci budou zobrazeni na začátku a v intervalu mezi 1. a 2. injekcí a sledováni po dobu až tří měsíců.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie objasní kognitivní mechanismy odpovědi na opioidní agonisty a antagonisty používané k prevenci relapsu OUD prostřednictvím zkoumání základních nervových okruhů.
Studie bude využívat dříve ověřené kognitivní sondy, funkční magnetickou rezonanci (fMRI) a injekční přípravky s prodlouženým uvolňováním opioidního parciálního agonisty buprenorfinu (XRBUP, Brixadi) a opioidního antagonisty naltrexonu (XRNTX, Vivitrol) u pacientů s OUD.
Za použití dvou medikamentů s protichůdným účinkem na mu opioidní receptor umožní studie komplexní hodnocení mechanismů odpovědi na farmakoterapii prevence relapsu u OUD.
Studie určí přítomnost léčebných účinků v oblastech exekutivní funkce, motivačního nápadu a klidové funkční konektivity a interakce, která bude indikovat rozdíl mezi těmito dvěma léky.
Studie bude hodnotit schopnost mozkového fMRI signálu vysvětlit relaps definovaný % pozitivních testů moči na opioidy a dodržování studijních intervencí.
Studie bude zkoumat nedávno detoxikované účastníky hledající léčbu s OUD, kteří dostanou 2 měsíční injekce XR-NTX nebo XR-BUP a budou mít týdenní monitorování toxikologie moči.
Projekt zaregistruje 200 účastníků během 6 let.
Návrh by byl prvním výzkumem kognitivních účinků příští generace přípravku buprenorfinu a naltrexonu s prodlouženým uvolňováním na úrovni nervových systémů, který by vysvětlil individuální heterogenitu odpovědi na léčbu OUD a selhání.
Tento projekt má potenciál posunout teorii a personalizovanou léčbu OUD objasněním mozkových mechanismů zranitelnosti vůči relapsu OUD a SUD obecně.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
60
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Urooj Iqbal
- Telefonní číslo: 215-746-7281
- E-mail: Urooj.Iqbal@pennmedicine.upenn.edu
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Nábor
- Addiction Treatment Center, University of Pennsylvania
-
Kontakt:
- Urooj Iqbal
- Telefonní číslo: 215-746-7281
- E-mail: Urooj.Iqbal@pennmedicine.upenn.edu
-
Kontakt:
- James Loughead, Ph.D.
- Telefonní číslo: 215-746-7279
- E-mail: loughead@pennmedicine.upenn.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- James Loughead, Ph.D.
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení
- 18-65 let
- OUD podle kritérií DSM5, potvrzené anamnézou a fyzikálním vyšetřením včetně toxikologie moči, lékařských záznamů a vlastní zprávy
- Lékem volby jsou opioidy
- Zajímáte se o léčbu buď injekčním agonistou s prodlouženým uvolňováním nebo antagonistou
- Mít stabilní adresu, funkční znalost anglického jazyka a telefonický přístup.
Kritéria vyloučení
- Celoživotní diagnózy jakékoli psychotické poruchy, např. schizofrenie, schizoafektivní porucha a bipolární afektivní porucha typu 1.
- Psychiatrické poruchy vyžadující současnou medikamentózní léčbu, např. středně těžká až těžká deprese, s výjimkou mírné až středně těžké depresivní a úzkostné poruchy a poruchy pozornosti s hyperaktivitou, které nevyžadují stimulanty na předpis.
- Uživatelé polysubstancí, jejichž drogou není opioid.
- Lékařské kontraindikace pro studované léky, např. aktivní onemocnění jater.
- Lékařské a chirurgické stavy, jako je malignita, které mohou ovlivnit schopnost pacientů dostávat léčbu XRNTX nebo XRBUP, protože může interferovat s opioidní analgezií.
- Kontraindikace pro MRI, např. klaustrofobie, přebývající cizí magnetická činidla.
- Ženy v plodném věku, které nepoužívají účinnou antikoncepci.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Buprenorfin
Účastníci studie dostávají jednou měsíčně tři injekce buprenorfinu a absolvují týdenní monitorovací návštěvy.
|
Injekce buprenorfinu s prodlouženým uvolňováním jednou měsíčně.
Studijní rameno podstoupí 2 fMRI vyšetření a týdenní monitorovací návštěvy
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Naltrexon
Účastníci studie dostávají tři injekce naltrexonu jednou měsíčně a absolvují týdenní monitorovací návštěvy.
|
Injekce naltrexonu s prodlouženým uvolňováním jednou měsíčně.
Studijní rameno podstoupí 2 fMRI vyšetření a týdenní monitorovací návštěvy
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Frontolimbická odpověď fMRI mozku na XRNTX a XRBUP
Časové okno: Fáze 1 (roky 1-2)
|
Fáze 1 (roky 1-2)
|
|
Frontolimbická odpověď fMRI mozku na XRNTX a XRBUP
Časové okno: Fáze 2 (roky 3-6)
|
Fáze 2 (roky 3-6)
|
|
Toxikologie moči
Časové okno: Fáze 1 (roky 1-2)
|
Procento pozitivních testů moči na opioidy
|
Fáze 1 (roky 1-2)
|
Toxikologie moči
Časové okno: Fáze 2 (roky 3-6)
|
Procento pozitivních testů moči na opioidy
|
Fáze 2 (roky 3-6)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Pokračování v užívání opiátů, které uvedl sám
Časové okno: Fáze 1 (roky 1-2)
|
Zpráva o nedovoleném užívání opiátů měřená pomocí Timeline Follow-Back Interview (TLFB)
|
Fáze 1 (roky 1-2)
|
Pokračování v užívání opiátů, které uvedl sám
Časové okno: Fáze 2 (roky 3-6)
|
Zpráva o nedovoleném užívání opiátů měřená pomocí Timeline Follow-Back Interview (TLFB)
|
Fáze 2 (roky 3-6)
|
Dodržování léčby
Časové okno: Fáze 1 (roky 1-2)
|
Podíl zmeškaných následných návštěv z celkového počtu dostupných návštěv
|
Fáze 1 (roky 1-2)
|
Dodržování léčby
Časové okno: Fáze 2 (roky 3-6)
|
Podíl zmeškaných následných návštěv z celkového počtu dostupných návštěv
|
Fáze 2 (roky 3-6)
|
Touha po opioidech
Časové okno: Fáze 1 (roky 1-2)
|
Samostatně hlášená bažení po opioidech měřila standardní klinický dotazník (OCS) ke stanovení závažnosti bažení po opioidech (0-10).
Vyšší hodnocení u položek naznačuje závažnější příznaky bažení a zvýšenou pravděpodobnost krátkodobého použití.
|
Fáze 1 (roky 1-2)
|
Touha po opioidech
Časové okno: Fáze 2 (roky 3-6)
|
Samostatně hlášená bažení po opioidech měřila standardní klinický dotazník (OCS) ke stanovení závažnosti bažení po opioidech (0-10).
Vyšší hodnocení u položek naznačuje závažnější příznaky bažení a zvýšenou pravděpodobnost krátkodobého použití.
|
Fáze 2 (roky 3-6)
|
Samostatně nahlášené stažení opioidů
Časové okno: Fáze 2 (roky 3-6)
|
Měřeno položkami pomocí Likertovy škály (0–4), Subjective Opioid Abdrawal Scale (SOWS), přičemž vyšší hodnocení ukazuje na závažnější příznaky abstinenčního syndromu od opioidů
|
Fáze 2 (roky 3-6)
|
Vysazení opioidů hlášené klinikem
Časové okno: Fáze 2 (roky 3-6)
|
Měřeno hodnotami stanovenými lékařem pro položky stupnice škály COWS (Klinikem podávané opioidní škály).
Vyšší hodnoty ukazují na závažnější příznaky abstinenčního syndromu od opioidů.
|
Fáze 2 (roky 3-6)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: James Loughead, Ph.D., University of Pennsylvania, Psychiatry
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
12. ledna 2023
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. července 2028
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. července 2028
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. dubna 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. října 2022
První zveřejněno (Aktuální)
27. října 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
23. února 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
22. února 2024
Naposledy ověřeno
1. února 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Chemicky indukované poruchy
- Poruchy související s narkotiky
- Poruchy související s látkami
- Poruchy související s opioidy
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Antagonisté narkotik
- Alkoholové odpuzovače
- Buprenorfin
- Naltrexon
Další identifikační čísla studie
- 843403
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Porucha užívání opioidů
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesDokončeno
-
Alza Corporation, DE, USADokončeno
-
Finnish Institute for Health and WelfareDokončenoNaloxon | Hazardní hry | Sprej | OpioidFinsko
-
Medical University of WarsawNeznámýPorodní bolest | Anestezie, epidurální | OpioidPolsko
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMission Interministérielle de Lutte contre les Drogues et les Conduites Addictives... a další spolupracovníciDokončenoSpotřeba psychoaktivních látek | Porucha související s látkou | Off Label-use | Kognitivní vylepšeníFrancie
-
Tanta UniversityDokončenoPONV | Opioid šetřící anestezieEgypt
-
Aswan UniversityNáborCísařský řez | Pruritus | Infuze lidokainu | Neuraxiální opioidEgypt
-
Mayo ClinicDokončenoBolest, pooperační | Kolorektální chirurgie | Analgetikum, opioidSpojené státy
-
University of SaskatchewanUkončenoZlepšení analgezie indukce porodu: Epidurální bolus fentanylu při zahájení porodu pro indukci poroduPorodní bolest | Porodnická bolest | Indukce porodu postižený plod / novorozenec | Epidurální | Problémy s porodní anestezií | OpioidKanada
-
Fujian Cancer HospitalNeznámýOpioid, středně silná rakovinová bolest, transdermální fentanyl, 12,5 ug/h, opioidní naivní
Klinické studie na Injekce buprenorfinu
-
Beijing Boren HospitalUkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfomČína
-
GE HealthcarePPD; FortreaZatím nenabíráme
-
Bio-Thera SolutionsDokončeno
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Dokončeno
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFlutter síníSpojené státy, Kanada, Dánsko, Švédsko
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFibrilace síníSpojené státy, Kanada, Švédsko, Dánsko
-
KangLaiTe USADokončenoNovotvary | Solidní nádory odolné vůči standardní terapiiSpojené státy
-
Dermatology Cosmetic Laser Medical Associates of...SanofiStaženoVyhublost | LipodystrofieSpojené státy
-
Changhai HospitalZatím nenabírámeRecidivující nebo refrakterní B-buněčný lymfom
-
Ruijin HospitalNáborRecidivující nebo refrakterní B-buněčný lymfomČína