- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05764993
Prevalence humorální dysfunkce u pacientů s častými exacerbacemi CHOPN a účinek SCIgR na prevenci
Prevalence humorální imunitní nedostatečnosti u pacientů s častými exacerbacemi CHOPN a vliv substituce imunoglobulinů na budoucí exacerbace
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto bude nezaslepená, randomizovaná studie. Pacienti s CHOPN budou odesláni k vyšetření ambulantními plicními klinikami v Rochester Regional Health. Po informovaném souhlasu budou všichni pacienti vyšetřeni kontrolou sérových IgG, IgM a IgA, stejně jako výchozí a postvakcinační IgG na peptidové antigeny (záškrt a tetanus) s Td a také polysacharidové antigeny (streptococcus pneumoniae) s pneumokokovou polyvalentní vakcínou -23 (PPV23). Pacienti s CHOPN a předem definovanou humorální dysfunkcí (viz níže) budou randomizováni v poměru 1:1 do jedné ze dvou skupin, dokud se nezíská přibližně 20 pacientů na skupinu, celkem 40 pacientů.
Skupina #1: SCIgR s Cuvitru 125 mg/kg/týden + standardní management péče = 20 pacientů
Skupina č. 2: Standardní management péče = 20 pacientů
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Dawn Sheflin, RN
- Telefonní číslo: 585-922-8314
- E-mail: Dawn.Sheflin@RochesterRegional.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Holly Blue, LPN
- Telefonní číslo: 585-922-8314
- E-mail: Holly.Blue@RochesterRegional.org
Studijní místa
-
-
New York
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14607
- Nábor
- Rochester Regional Health Ctr for Clinical Research - Alexander Park
-
Kontakt:
- Holly Blue, LPN
- Telefonní číslo: 585-922-8314
- E-mail: Holly.Blue@RochesterRegional.org
-
Kontakt:
- Dawn Sheflin, RN
- Telefonní číslo: 585-922-8314
- E-mail: Dawn.Sheflin@RochesterRegional.or
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Syed S Mustafa, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Allison Ramsey, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Anne M Holly, PA
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Sara Keller, PA
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14625
- Nábor
- Rochester Regional Health - Ctr for Clinical Research - Linden Oaks
-
Kontakt:
- Dawn Sheflin, RN
- Telefonní číslo: 585-922-8314
- E-mail: Dawn.Sheflin@RochesterRegional.org
-
Kontakt:
- Holly Blue, LPN
- Telefonní číslo: 585-922-8314
- E-mail: Holly.Blue@RochesterRegional.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Syed S Mustafa, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Allison Ramsey, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Anne M Holly, PA
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Sara Keller, PA
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14626
- Nábor
- Rochester Regional Health - Ctr for Clinical Research - Greece
-
Kontakt:
- Dawn Sheflin, RN
- Telefonní číslo: 585-922-8314
- E-mail: Dawn.Sheflin@RochesterRegional.org
-
Kontakt:
- Holly Blue, LPN
- Telefonní číslo: 585-922-8314
- E-mail: Holly.Blue@RochesterRegional.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Syed S Mustafa, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Allison Ramsey, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Anne M Holly, PA
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Sara Keller, PA
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti > 18 let.
- ≥ 10 let balení tabáku
- Stanovená diagnóza CHOPN s PFT ukazující FEV1/FVC < 70 % nebo poměr FEV1/VC pod 5. percentilem předpokládané hodnoty.[14]
- Adherence k trojkombinaci [inhalační kortikosteroid (ICS), dlouhodobě působící beta2-adrenergní agonista (LABA), dlouhodobě působící muskarinový antagonista (LAMA)]
- ≥ 2 exacerbace vyžadující steroidy (definované zvýšenými respiračními příznaky, jako je zvýšený kašel, dušnost, sputum, hnisání sputa, sípání, tlak na hrudi) vyžadující léčbu systémovými steroidy během posledních 12 měsíců NEBO jedna exacerbace vyžadující hospitalizaci v nemocnici
- Zdravotně stabilní
- Předpokládaná délka života > 1 rok
- Schopnost podepsat informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Známá historie humorální dysfunkce/imunodeficience
- Další imunosupresivní stavy podle výzkumníka
- Probíhající nebo nedávná terapie substituční imunoglobulinovou terapií během posledních 6 měsíců
- Chronické perorální užívání prednisonu 20 mg denně (nebo ekvivalent)
- Nedostatek alfa-1 antitrypsinu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina #1
SCIgR s Cuvitru 125 mg/kg/týden + standardní management péče
|
Standardní lékařská terapie
Subkutánní imunoglobinová substituční terapie, SCigR
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Skupina #2
Standardní vedení péče = 20 pacientů
|
Standardní lékařská terapie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
AECOPD vyžadující léčbu systémovými steroidy po dobu jednoho roku
Časové okno: jeden rok
|
AECHOPD je definována zvýšenými respiračními příznaky (např. kašel, dušnost, sputum, hnisání sputa, sípání, tlak na hrudi), které vyžadují léčbu systémovými steroidy.
|
jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
CHOPN s předem definovanou humorální dysfunkcí léčená subkutánním SCIgR bude mít snížené příhody AECHOPD ve srovnání s CHOPN s předem definovanou humorální dysfunkcí léčenou standardní léčbou (SOC).
Časové okno: jeden rok
|
Události AECHOPD budou stanoveny vyhodnocením míry rehospitalizací v obou léčebných skupinách (tj. se subkutánním SCIgR + SOC versus SOC).
Léčebná skupina se subkutánním SCIgR + SOC bude mít snížené příhody AECHOPD, o čemž svědčí nižší míra rehospitalizací ve srovnání s mírou rehospitalizací léčené skupiny SOC.
|
jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Syed S Mustafa, MD, Rochester General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Pellegrino R, Viegi G, Brusasco V, Crapo RO, Burgos F, Casaburi R, Coates A, van der Grinten CP, Gustafsson P, Hankinson J, Jensen R, Johnson DC, MacIntyre N, McKay R, Miller MR, Navajas D, Pedersen OF, Wanger J. Interpretative strategies for lung function tests. Eur Respir J. 2005 Nov;26(5):948-68. doi: 10.1183/09031936.05.00035205. No abstract available.
- Toy EL, Gallagher KF, Stanley EL, Swensen AR, Duh MS. The economic impact of exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease and exacerbation definition: a review. COPD. 2010 Jun;7(3):214-28. doi: 10.3109/15412555.2010.481697.
- Albert RK, Connett J, Bailey WC, Casaburi R, Cooper JA Jr, Criner GJ, Curtis JL, Dransfield MT, Han MK, Lazarus SC, Make B, Marchetti N, Martinez FJ, Madinger NE, McEvoy C, Niewoehner DE, Porsasz J, Price CS, Reilly J, Scanlon PD, Sciurba FC, Scharf SM, Washko GR, Woodruff PG, Anthonisen NR; COPD Clinical Research Network. Azithromycin for prevention of exacerbations of COPD. N Engl J Med. 2011 Aug 25;365(8):689-98. doi: 10.1056/NEJMoa1104623. Erratum In: N Engl J Med. 2012 Apr 5;366(14):1356.
- Sethi S, Murphy TF. Infection in the pathogenesis and course of chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 2008 Nov 27;359(22):2355-65. doi: 10.1056/NEJMra0800353. No abstract available.
- Petrov AA, Adatia A, Jolles S, Nair P, Azar A, Walter JE. Antibody Deficiency, Chronic Lung Disease, and Comorbid Conditions: A Case-Based Approach. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Nov;9(11):3899-3908. doi: 10.1016/j.jaip.2021.09.031. Epub 2021 Sep 28.
- Sethi S. Infection as a comorbidity of COPD. Eur Respir J. 2010 Jun;35(6):1209-15. doi: 10.1183/09031936.00081409.
- Putcha N, Paul GG, Azar A, Wise RA, O'Neal WK, Dransfield MT, Woodruff PG, Curtis JL, Comellas AP, Drummond MB, Lambert AA, Paulin LM, Fawzy A, Kanner RE, Paine R 3rd, Han MK, Martinez FJ, Bowler RP, Barr RG, Hansel NN; SPIROMICS investigators. Lower serum IgA is associated with COPD exacerbation risk in SPIROMICS. PLoS One. 2018 Apr 12;13(4):e0194924. doi: 10.1371/journal.pone.0194924. eCollection 2018.
- McCullagh BN, Comellas AP, Ballas ZK, Newell JD Jr, Zimmerman MB, Azar AE. Antibody deficiency in patients with frequent exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). PLoS One. 2017 Feb 17;12(2):e0172437. doi: 10.1371/journal.pone.0172437. eCollection 2017.
- Holm AM, Andreassen SL, Christensen VL, Kongerud J, Almas O, Auraen H, Henriksen AH, Aaberge IS, Klingenberg O, Rustoen T. Hypogammaglobulinemia and Risk of Exacerbation and Mortality in Patients with COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020 Apr 16;15:799-807. doi: 10.2147/COPD.S236656. eCollection 2020.
- Traister RS, Coffey K, Xie M, Van Meerbeke S, Pilewski JM, Sorensen RU, Petrov AA. Evaluation of humoral immunity in end-stage lung disease. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020 Jun;8(6):2104-2106. doi: 10.1016/j.jaip.2020.01.063. Epub 2020 Feb 26. No abstract available.
- Criner GJ, Connett JE, Aaron SD, Albert RK, Bailey WC, Casaburi R, Cooper JA Jr, Curtis JL, Dransfield MT, Han MK, Make B, Marchetti N, Martinez FJ, Niewoehner DE, Scanlon PD, Sciurba FC, Scharf SM, Sin DD, Voelker H, Washko GR, Woodruff PG, Lazarus SC; COPD Clinical Research Network; Canadian Institutes of Health Research. Simvastatin for the prevention of exacerbations in moderate-to-severe COPD. N Engl J Med. 2014 Jun 5;370(23):2201-10. doi: 10.1056/NEJMoa1403086. Epub 2014 May 18.
- Leitao Filho FS, Ra SW, Mattman A, Schellenberg RS, Criner GJ, Woodruff PG, Lazarus SC, Albert R, Connett JE, Han MK, Martinez FJ, Leung JM, Paul Man SF, Aaron SD, Reed RM, Sin DD; Canadian Respiratory Research Network (CRRN). Serum IgG subclass levels and risk of exacerbations and hospitalizations in patients with COPD. Respir Res. 2018 Feb 14;19(1):30. doi: 10.1186/s12931-018-0733-z.
- Barr JT, Schumacher GE, Freeman S, LeMoine M, Bakst AW, Jones PW. American translation, modification, and validation of the St. George's Respiratory Questionnaire. Clin Ther. 2000 Sep;22(9):1121-45. doi: 10.1016/S0149-2918(00)80089-2.
- Orange JS, Ballow M, Stiehm ER, Ballas ZK, Chinen J, De La Morena M, Kumararatne D, Harville TO, Hesterberg P, Koleilat M, McGhee S, Perez EE, Raasch J, Scherzer R, Schroeder H, Seroogy C, Huissoon A, Sorensen RU, Katial R. Use and interpretation of diagnostic vaccination in primary immunodeficiency: a working group report of the Basic and Clinical Immunology Interest Section of the American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. J Allergy Clin Immunol. 2012 Sep;130(3 Suppl):S1-24. doi: 10.1016/j.jaci.2012.07.002.
- Gold MS, Amarasinghe A, Greenhawt M, Kelso JM, Kochhar S, Yu-Hor Thong B, Top KA, Turner PJ, Worm M, Law B. Anaphylaxis: Revision of the Brighton collaboration case definition. Vaccine. 2023 Apr 6;41(15):2605-2614. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.11.027. Epub 2022 Nov 24.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IISR Protocol
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní exacerbace CHOPN
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaOspedale San Donato; Fondazione Salvatore Maugeri; Azienda Unita Sanitaria Locale... a další spolupracovníciNáborCOPD | Hyperkapnie | Exacerbation CopdItálie
-
Joon Young ChoiSeoul St. Mary's Hospital; Hallym University Medical Center; Konkuk University...DokončenoCOPD | Exacerbation CopdKorejská republika
-
Texas A&M UniversityDokončeno
-
Beaumont HospitalAerogenDokončenoÚčinnost vibrační síťky versus maloobjemový nebulizátor u chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)Chronická obstrukční plicní nemoc | COPD | Exacerbace CHOPN | Copd Exacerbation AkutníIrsko
-
Prince of Songkla UniversityDokončenoBronchiektázie | Funkce plic snížena | Exacerbation CopdThajsko
-
National Taiwan University HospitalDokončenoExacerbation CopdTchaj-wan
-
Shanghai Asclepius Meditec Inc.Shanghai Zhongshan Hospital; Shanghai 10th People's Hospital; The First Affiliated... a další spolupracovníciDokončenoCopd Exacerbation AkutníČína
-
University Hospital, LinkoepingLinkoeping University; PEAS InstitutDokončenoZápal plic | Pneumonie získaná v komunitě | Exacerbation CopdŠvédsko
-
Zuyderland Medisch CentrumDokončenoÚmrtnost | Chronická obstrukční plicní nemoc | Exacerbation CopdHolandsko
-
Hannover Medical SchoolDokončenoPneumonie získaná v komunitě | Antimikrobiální dozor | Exacerbation Copd | Infekce dolních dýchacích cest a plic | Exacerbation of Allergic AsthmaNěmecko
Klinické studie na Standardní lékařská terapie
-
Soterix MedicalGeorgetown University; National Institute of Neurological Disorders and Stroke... a další spolupracovníciDokončenoChronická afázieSpojené státy
-
Soterix MedicalNYU Langone HealthDokončeno
-
Matthew EagletonMassachusetts General HospitalZápis na pozvánkuAortální disekce | Disekce ascendentní aorty | Torakoabdominální aneuryzma aorty | Aneuryzmata hrudní aorty | Pitva, aneuryzma | Aneuryzma vzestupné aorty | Aortální oblouk; Aneurysma, disekce | Aneuryzma renální tepny | Aneuryzma horní mezenterické tepnySpojené státy
-
Cordio MedicalDokončenoSrdeční selháníIzrael
-
Baylor College of MedicineMaterna MedicalDokončenoPilotní studie k vyhodnocení předběžné bezpečnosti a proveditelnosti zdravotnického zařízení MaternaSlza, pánevní orgán, porodnické traumaSpojené státy
-
Abbott Medical DevicesDokončeno
-
University of WashingtonDokončeno
-
Abbott Medical DevicesUkončeno
-
Altura Medical Inc.NeznámýAneuryzmata břišní aortyChile, Lotyšsko