- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05817162
Artrocentéza temporomandibulárního kloubu s infiltrací PRP + ropivakain versus PRP
17. dubna 2023 aktualizováno: Instituto Portugues da Face
Srovnání artrocentézy temporomandibulárního kloubu s infiltrací PRP + ropivakain versus PRP: Snižuje pooperační bolest?
Infiltrace plazmy bohaté na trombocyty (PRP) na konci artrocentézy temporomandibulárního kloubu (TMJ) je již zavedeným postupem v léčbě poruch temporomandibulárního kloubu (TMD).
Artrocentéza je minimálně invazivní chirurgický zákrok, jehož cílem je eliminovat zánětlivé mediátory zevnitř TMK.
PRP je autologní koncentrát krevních destiček a růstových faktorů, získaný z odstředěné krve.
Několik studií popisuje výhody PRP: zlepšuje hojení ran díky přítomnosti cytokinů a růstových faktorů a také stimuluje chondrocyty k biosyntéze kolagenu.
Ropivakain je lokální anestetikum, které bylo syntetizováno pro použití v infiltrační anestezii a pro vytvoření periferního i centrálního bloku.
Na rozdíl od jednoho ze svých analogů, bupivakainu, ropivakain anestetizuje senzorická vlákna, aniž by ovlivnil ta motorická.
Hlavním cílem tohoto výzkumu je otestovat přínosy přidání ropivakainu k infiltraci PRP u pacientů podrobených artrocentéze TMK.
Přehled studie
Postavení
Zápis na pozvánku
Podmínky
Detailní popis
Ke zkoumání potenciální redukce bolesti v pooperačním týdnu u pacientů podrobených dvojité portální artrocentéze temporomandibulárního kloubu s výplachem a plazmou bohatou na krevní destičky (PRP) autoři navrhli dvojitě zaslepenou randomizovanou klinickou studii, porovnávající léčebnou skupinu s dalším ropivakainem a kontrolní skupina bez ropivakainu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
30
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Lisboa, Portugalsko, 1050-227
- Instituto Português da Face
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mužské a ženské subjekty ve věku 18-99 let;
- Pro ženy s reprodukčním potenciálem: užívání vysoce účinné antikoncepce minimálně 1 měsíc před první návštěvou a souhlas s použitím takové metody během účasti ve studii;
- Podle názoru zkoušejícího je subjekt schopen porozumět a porozumět dané studii;
- Subjekt podepíše písemný formulář informovaného souhlasu a před zahájením jakýchkoli studijních postupů poskytne nezbytné povolení k ochraně soukromí;
- Pacienti s TMD s indikací k artrocentéze TMK: klinická a zobrazovací diagnostika jednostranné nebo oboustranné intraartikulární poruchy;
- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) hodnotící intraartikulární poruchu;
- Radiologické nálezy, že většinu součástí kloubu bylo možné zachránit;
- Dimitroulis klasifikace mezi 2 a 3.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt měl jinou předchozí minimálně invazivní nebo invazivní léčbu TMD;
- Subjekt má jakoukoli kontraindikaci k použití ropivakainu podle bulletinu Ropivacaine (Fresenius Kabi);
- Subjekt měl v anamnéze alergii na jakýkoli lék ve studii;
- Subjekt užívající analgetikum před léčbou jiných stavů;
- Subjekt není schopen interpretovat škály bolesti nebo číst a interpretovat cílový dotazník studie;
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící. U žen s reprodukčním potenciálem je vyžadováno používání vysoce účinné antikoncepce alespoň 1 měsíc před první návštěvou (kombinovaná perorální antikoncepční pilulka, vaginální kroužek, mužský a ženský kondom, nitroděložní tělísko, bránice, injekční hormonální antikoncepce) a souhlas s užíváním takovou metodu při účasti na studiu.
- Subjekty mladší 18 let a starší 60 let;
- Subjekty s diagnostikovanými následujícími stavy se studie nemohou zúčastnit: kardiovaskulární poruchy, onemocnění periferních cév, arytmie, poruchy aurikuloventrikulárního vedení, srdeční selhání; hypotenze, epileptici, pacienti s onemocněním jater a ledvin, pacienti s porfyrií, pacienti s acidózou.
- Subjekty s vážnými zdravotními problémy a duševními chorobami.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo skupina: PRP
Artrocentéza temporomandibulárního kloubu, Ringerův laktát pro promývání a infiltrace 1 ml PRP v každém temporomandibulárním kloubu
|
Temporomandibulární artrocentéza je minimálně invazivní chirurgický zákrok, jehož cílem je eliminace zánětlivých mediátorů zevnitř TMK.
Plazma bohatá na destičky (PRP) je ortobiologická adjuvantní léčba.
PRP má vlastnosti pro obnovu intraartikulární kyseliny hyaluronové, zvyšuje syntézu glykosaminoglykanových chondrocytů a vyrovnává kloubní angiogenezi.
Často se používá jako viskosuplement při artrocentéze TMK
Ringerův roztok laktátu se používá při artrocentéze k vymytí kloubních zánětlivých buněk ak uvolnění fenoménu přilepené ploténky.
|
|
Aktivní komparátor: PRP + ropivakain
Artrocentéza temporomandibulárního kloubu, Ringerův laktát k promytí a infiltrace 1 ml PRP + ropivakainu v každém temporomandibulárním kloubu
|
Temporomandibulární artrocentéza je minimálně invazivní chirurgický zákrok, jehož cílem je eliminace zánětlivých mediátorů zevnitř TMK.
Plazma bohatá na destičky (PRP) je ortobiologická adjuvantní léčba.
PRP má vlastnosti pro obnovu intraartikulární kyseliny hyaluronové, zvyšuje syntézu glykosaminoglykanových chondrocytů a vyrovnává kloubní angiogenezi.
Často se používá jako viskosuplement při artrocentéze TMK
Ringerův roztok laktátu se používá při artrocentéze k vymytí kloubních zánětlivých buněk ak uvolnění fenoménu přilepené ploténky.
Ropivakain je lokální anestetikum, které bylo syntetizováno pro použití v infiltrační anestezii a pro vytvoření periferního i centrálního bloku.
Na rozdíl od jednoho ze svých analogů, bupivakainu, ropivakain anestetizuje senzorická vlákna, aniž by ovlivňoval ta motorická.
Ropivakain se dodává jako injekční roztok.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest TMJ
Časové okno: V prvním týdnu na konzultaci po injekci a artrocentéze TMK
|
Změna bolesti TMK na stupnici 0-10 (kde 0 je žádná bolest a 10 je maximální možná bolest) hodnocená chirurgem
|
V prvním týdnu na konzultaci po injekci a artrocentéze TMK
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Obecný stav před vs
Časové okno: Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
Denní dotazník (OHIP 10) vydaný chirurgem k vyplnění doma: pacient jej musí vyplňovat každý den po dobu 1 týdne.
(0 – mnohem lepší, 1 vrh lepší, 2 – žádné změny, 3 vrh horší, 4 – mnohem horší)
|
Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
|
Funkční omezení žvýkání potravin
Časové okno: Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
Denní dotazník (OHIP 10) poskytnutý chirurgem k vyplnění doma: pacient jej musí vyplňovat každý den po dobu 1 týdne (0-nikdy, 1-stěží nikdy, 2-občas, 3-velmi často, 4-velmi často)
|
Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
|
Obtížné zavírání a otevírání úst
Časové okno: Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
Denní dotazník (OHIP 10) poskytnutý chirurgem k vyplnění doma: pacient jej musí vyplňovat každý den po dobu 1 týdne (0-nikdy, 1-stěží nikdy, 2-občas, 3-velmi často, 4-velmi často)
|
Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
|
Bolest TMK, bolest svalů, bolest ucha
Časové okno: Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
Denní dotazník (OHIP 10) poskytnutý chirurgem k vyplnění doma: pacient jej musí vyplňovat každý den po dobu 1 týdne (0-nikdy, 1-stěží nikdy, 2-občas, 3-velmi často, 4-velmi často)
|
Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
|
Přerušujte jídlo
Časové okno: Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
Denní dotazník (OHIP 10) poskytnutý chirurgem k vyplnění doma: pacient jej musí vyplňovat každý den po dobu 1 týdne (0-nikdy, 1-stěží nikdy, 2-občas, 3-velmi často, 4-velmi často)
|
Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
|
Spánek byl přerušen
Časové okno: Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
Denní dotazník (OHIP 10) poskytnutý chirurgem k vyplnění doma: pacient jej musí vyplňovat každý den po dobu 1 týdne (0-nikdy, 1-stěží nikdy, 2-občas, 3-velmi často, 4-velmi často)
|
Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
|
Obtížné dělat běžné práce
Časové okno: Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
Denní dotazník (OHIP 10) poskytnutý chirurgem k vyplnění doma: pacient jej musí vyplňovat každý den po dobu 1 týdne (0-nikdy, 1-stěží nikdy, 2-občas, 3-velmi často, 4-velmi často)
|
Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
|
Nelze pracovat na plnou kapacitu
Časové okno: Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
Denní dotazník (OHIP 10) poskytnutý chirurgem k vyplnění doma: pacient jej musí vyplňovat každý den po dobu 1 týdne (0-nikdy, 1-stěží nikdy, 2-občas, 3-velmi často, 4-velmi často)
|
Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
|
Těžko se uvolnit
Časové okno: Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
Denní dotazník (OHIP 10) poskytnutý chirurgem k vyplnění doma: pacient jej musí vyplňovat každý den po dobu 1 týdne (0-nikdy, 1-stěží nikdy, 2-občas, 3-velmi často, 4-velmi často)
|
Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
|
Potřeba léků po intervenci
Časové okno: Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
Údaj o počtu SOS analgetických pilulek užívaných každý den
|
Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
|
Bolest TMK posouzena fyzioterapeutem
Časové okno: 1 týden po injekci a artrocentéze TMK ve fyzioterapeutické konzultaci
|
Bolest v levé a pravé TMK hodnocená fyzioterapeutem na škále 0-10 (kde 0 je žádná bolest a 10 je maximální možná bolest)
|
1 týden po injekci a artrocentéze TMK ve fyzioterapeutické konzultaci
|
|
Bolest TMK při laterální deviaci hodnocená fyzioterapeutem
Časové okno: 1 týden po injekci a artrocentéze TMK ve fyzioterapeutické konzultaci
|
Bolest v levé a pravé TMK při laterální deviaci hodnocená fyzioterapeutem na škále 0-10 (kde 0 je žádná bolest a 10 je maximální možná bolest)
|
1 týden po injekci a artrocentéze TMK ve fyzioterapeutické konzultaci
|
|
Bolest TMK při protruzi posouzena fyzioterapeutem
Časové okno: 1 týden po injekci a artrocentéze TMK ve fyzioterapeutické konzultaci
|
Bolest TMK při protruzi hodnocená fyzioterapeutem na stupnici 0-10 (kde 0 je žádná bolest a 10 je maximální možná bolest)
|
1 týden po injekci a artrocentéze TMK ve fyzioterapeutické konzultaci
|
|
Stupeň myalgie hodnocený fyzioterapeutem
Časové okno: 1 týden po injekci a artrocentéze TMK ve fyzioterapeutické konzultaci
|
Stupeň myalgie v pravém a levém žvýkacím a spánkovém svalu hodnocený fyzioterapeutem na stupnici 0-3
|
1 týden po injekci a artrocentéze TMK ve fyzioterapeutické konzultaci
|
|
Fyzioterapeutovo vnímání pohodlí při konzultaci
Časové okno: 1 týden po injekci a artrocentéze TMK ve fyzioterapeutické konzultaci
|
Pro terapeuta: na stupnici od 0 do 10 zhodnoťte své vnímání pohodlí pacienta během otázky fyzikální terapie
|
1 týden po injekci a artrocentéze TMK ve fyzioterapeutické konzultaci
|
|
Pooperační bolest
Časové okno: Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
Změna bolesti TMK / Bolest svalů TMK: měřeno pacientem pomocí vizuální analogové škály (VAS) s rozsahem od 0 do 10, přičemž 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená maximální nesnesitelnou bolest.
VAS skóre bude měřeno každý den před artrocentézou TMK v týdnu po operaci.
|
Denně 1 týden po artrocentéze a infiltraci TMK
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Derwich M, Mitus-Kenig M, Pawlowska E. Mechanisms of Action and Efficacy of Hyaluronic Acid, Corticosteroids and Platelet-Rich Plasma in the Treatment of Temporomandibular Joint Osteoarthritis-A Systematic Review. Int J Mol Sci. 2021 Jul 9;22(14):7405. doi: 10.3390/ijms22147405.
- Keyser C, Bhashyam A, Abdurrob A, Smith JT, Bluman E, Chiodo C. Excess Opioid Disposal Following Orthopaedic Surgery: A Randomized Clinical Trial. Foot Ankle Spec. 2022 Dec;15(6):545-550. doi: 10.1177/1938640020980921. Epub 2020 Dec 27.
- Rao TN, Goswami D, Roychoudhury A, Bhutia O, Baidya DK, Trikha A. Efficacy of Local Anesthetic Wound Infiltration in Temporomandibular Joint Ankylosis Surgery for Control of Postoperative Pain: A Prospective, Randomized Controlled, and Double-Blinded Trial. J Oral Maxillofac Surg. 2021 Mar;79(3):559.e1-559.e11. doi: 10.1016/j.joms.2020.10.034. Epub 2020 Oct 29.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. dubna 2023
Primární dokončení (Očekávaný)
1. dubna 2024
Dokončení studie (Očekávaný)
1. července 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
4. dubna 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
4. dubna 2023
První zveřejněno (Aktuální)
18. dubna 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. dubna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. dubna 2023
Naposledy ověřeno
1. března 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci pohybového aparátu
- Svalová onemocnění
- Stomatognátní onemocnění
- Onemocnění čelistí
- Kraniomandibulární poruchy
- Mandibulární choroby
- Syndromy myofasciální bolesti
- Onemocnění kloubů
- Poruchy temporomandibulárního kloubu
- Syndrom dysfunkce temporomandibulárního kloubu
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Anestetika, lokální
- Ropivakain
Další identifikační čísla studie
- ROPIVACAINE_TMJ
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Vzhledem k zásadám ochrany údajů není možné tyto údaje sdílet s jinými výzkumníky.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poruchy temporomandibulárního kloubu
-
Western University of Health SciencesDokončenoCharcotův kloub chodidlaSpojené státy
-
Loci OrthopaedicsNorth American Science Associates Ltd.DokončenoOsteoartritida Thumb Base JointBelgie
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)DokončenoÚnava | Sedavý životní styl | Metastatický karcinom prostaty | Fáze IV rakoviny prostaty AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Fáze IVA rakoviny prostaty AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Fáze IVB Rakovina prostaty AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Spojené státy
-
Indiana Hand to Shoulder CenterCTM BiomedicalZápis na pozvánkuOsteoartróza | Osteoartritida Thumb Base Joint | Karpometakarpální osteoartróza | PalecSpojené státy
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...DokončenoCharcotův kloub chodidlaIndie
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Bispebjerg HospitalDokončeno
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktivní, ne náborAdenokarcinom pankreatu | Fáze III rakoviny slinivky břišní Americký smíšený výbor pro rakovinu v8 | Stádium 0 rakoviny pankreatu podle Amerického společného výboru pro rakovinu v8 | Stádium I rakoviny slinivky břišní American Joint Committee on Cancer v8 | Stádium IV rakoviny pankreatu podle...Spojené státy
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesNáborCharcotův kloub chodidla | OsteoartropatieFrancie
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNovartis PharmaceuticalsNáborKarcinom prostaty | Fáze IVB rakoviny prostaty American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
Klinické studie na artrocentéza temporomandibulárního kloubu
-
Huazhong University of Science and TechnologyBeijing Friendship Hospital; Qilu Hospital of Shandong University; Sir Run Run... a další spolupracovníciZatím nenabírámeRakovina slinivky | Pankreatitida | Autoimunitní pankreatitida | Pevný pseudopapilární novotvar pankreatu | Neuroendokinní novotvary pankreatu (pNETs)Čína
-
CornerLocNáborDysfunkce sakroiliakálního kloubu | Sakroiliakální; FúzeSpojené státy
-
Joint AcademyLund UniversityDokončenoOsteoartróza rukou | Artróza palce | Osteoartróza zápěstí | Osteoartróza prstůŠvédsko
-
Swedish Orphan BiovitrumKantar Health; Cerner Enviza (former Kantar Health)DokončenoHemofilie A | Hemofilie BFrancie
-
Zyga Technology, Inc.Dokončeno
-
Joint AcademyLund UniversityStaženoBolest | Osteoartróza, koleno | Osteoartróza, kyčle | Kvalita života související se zdravím | FunkceŠvédsko
-
Joint AcademyLund UniversityDokončenoBolest | Fyzikální funkceŠvédsko
-
Dow University of Health SciencesDokončenoOsteoartróza, kolenoPákistán
-
Joint AcademyLund UniversityDokončenoBolest ramene | Syndrom subakromiální bolestiŠvédsko
-
KGK Science Inc.SierraSil Health IncDokončenoOsteoartróza koleneKanada