Klinické a radiografické hodnocení PRF versus umístění luteinu

Z Ambulantní kliniky Kliniky ústní a čelistní chirurgie Fakulty zubního lékařství Mansourské univerzity bude vybráno 30 pacientů, kteří hledají protetickou náhradu nerestaurovatelných jednokořenných čelistních zubů zavedením zubního implantátu.

Kritéria zařazení: 1. Špatně zničené maxilární zuby s jedním kořenem v důsledku traumatu nebo kazu. 2. Věk mezi 20 a 45 lety. 3. Dobrá ústní hygiena. 4. Pacienti ochotní dokončit studii v intervalech sledování. 5. Pacienti budou informováni o cíli studie a bude získán písemný souhlas. Pacienti mají právo ze studie kdykoli odstoupit.

Kritéria vyloučení: 1. periapikální infekce v zubech, které mají být nahrazeny. 2. Zneužívání alkoholu nebo drog. 3. Pacientky se systémovými onemocněními, která absolutně kontraindikují zavedení implantátu 4. Těhotenství. 5. Pacienti s parafunkčními návyky (bruxismus a sevření) 6. Nespolupracující pacienti 7. Silní kuřáci.

7

Seskupování pacientů: Pacienti budou náhodně rozděleni do tří skupin:

Skupina A: Okamžité zavedení implantátu s ponecháním prázdné vzdálenosti

Skupina B: Okamžité umístění implantátu a poté umístění PRF kolem implantátu ve vzdálenosti mezery

Skupina C: Okamžité umístění implantátu a poté umístění luteinu kolem implantátu ve vzdálenosti mezery

Klinické hodnocení:

Pacienti budou klinicky vyšetřeni na:

1-Pooperační bolest: Pomocí 10bodové vizuální analogové škály (VAS) pro hodnocení bolesti pacientem 1., 3. a 7. den po operaci.(10) (0-1=žádná, 2-4=mírná, 5-7=střední, 8-10=závažná) 2. Stabilita implantátu Bude hodnocena v době zavedení implantátu a v intervalu 3, 6 a 12 měsíců . Hodnoty rezonanční frekvenční analýzy (RFA) vyjádřené jako kvocient stability implantátu (ISQ) budou zaznamenávány převodníkem připevněným k implantátu šroubem a analyzátorem frekvenční odezvy (Osstell Mentor Device) s průměrem ze 2 měření provedených sondou za 2 kolmé směry.

3. Sulcus Bleeding Index (SBI) Časným příznakem gingivitidy je krvácení při sondování a v roce 1971 Muhlemann and Son popsali Sulcus Bleeding Index (SBI). Posuzuje se v intervalech 3, 6 a 12 měsíců.

4. Hloubka sondování periimplantátu: Hloubka periimplantátového sulku bude prováděna v intervalech 3, 6 a 12 měsíců mírnou silou, aby se zabránilo nežádoucímu poškození tkáně a nadměrnému rozšíření do zdravé tkáně.

Rentgenové hodnocení:

K vyhodnocení vertikálních a horizontálních změn alveolární kosti po okamžitém umístění implantátu bude provedeno conebeam CT. Provede se ihned po zavedení implantátu, po 3 měsících a po 12 měsících