- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06414044
Italská observační studie v reálném životě o účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti atogepantu u pacientů s migrénou (STAR)
STudio Osservazionale Sull'Efficacia, Sicurezza e tollerabilità di Atogepant v Pazienti Real Life Affetti da Emicrania v Itálii (Studio STAR)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Atogepant je antagonista receptoru peptidu souvisejícího s genem kalcitoninu (CGRP) s malou molekulou, který je součástí rodiny gepantů. Jedná se o druhou generaci gepantu, v současnosti schválenou pro preventivní léčbu epizodické a chronické migrény.
Dříve randomizované, placebem kontrolované studie fáze 2/3 prokázaly jeho účinnost a snášenlivost v preventivním prostředí u pacientů s epizodickou a chronickou migrénou, spojenou s dobrým profilem snášenlivosti.
Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky byly infekce horních cest dýchacích, infekce močových cest, nevolnost a zácpa.
V této prospektivní multicentrické studii se výzkumníci zaměřují na hodnocení účinnosti a snášenlivosti atogepantů jako preventivní léčby migrény v reálném prostředí. Subjekty, které splňují kritéria pro zařazení, budou zapsány a budou se účastnit studie. Výchozí demografická a klinická data budou shromažďována na začátku.
pacienti budou užívat atogepant 60 mg denně po dobu nejméně 12 týdnů až dvou let, podle účinnosti, snášenlivosti a případného schválení kritérií proplácení.
Údaje budou shromažďovány na začátku a každé tři měsíce po dobu dvou let. Subjekty budou požádány, aby si vedly deník bolesti hlavy, aby se každý měsíc zaznamenávaly dny bolesti hlavy a migrény, závažnost migrény, související symptomy a spotřeba léků. Dotazníky budou shromažďovány každé tři měsíce.
Sběr dat se zaměří na: i) demografická data, ii) anamnézu migrény, iii) intenzitu bolesti, iv) přítomnost a vývoj symptomů a aury souvisejících s migrénou, v) postižení související s migrénou, vi) snášenlivost a případné nežádoucí účinky související s léčbou, vii) přetrvávání léčby. Pro sběr dat bude využívána online databáze REDCap.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Luigi F Iannone, MD
- Telefonní číslo: +393896969606
- E-mail: luigifrancesco.iannone@unifi.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Fabrizio Vernieri, MD
- E-mail: f.vernieri@policlinicocampus.it
Studijní místa
-
-
-
Florence, Itálie, 50134
- Nábor
- SOD Centro Cefalee e Farmacologia Clinica, AOU Careggi
-
Kontakt:
- Luigi F Iannone, MD
- E-mail: luigifrancesco.iannone@unifi.it
-
Roma, Itálie, 00128
- Nábor
- Fondazione Policlinico Campus Bio-Medico
-
Kontakt:
- Fabrizio Vernieri
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika migrény bez aury, migrény s aurou nebo chronické migrény podle 3. vydání Mezinárodní klasifikace poruch hlavy (ICHD-III);
- Alespoň 3 měsíční dny migrény;
- Dobrá shoda se studijními postupy;
- Dostupnost deníku bolesti hlavy alespoň z předchozích měsíců před zápisem.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty s kontraindikacemi pro použití gepantů;
- Souběžná diagnóza lékařských onemocnění a/nebo komorbidit, které by podle názoru zkoušejícího mohly narušovat hodnocení studie;
- lékařské komorbidity, které by mohly ovlivnit výsledky studie;
- Těhotenství a kojení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Chronická migréna
Pacienti postižení chronickou migrénou (> 15 měsíčních dní bolesti hlavy s minimálně 8 dny s příznaky migrény) podle kritérií ICHD-III.
|
Pacienti užívající atogepant 60 mg tablety denně jako prevenci migrény
|
Epizodická migréna
Pacienti postižení migrénou s epizodickým charakterem (< 15 měsíčních dní migrény) s aurou nebo bez aury podle kritérií ICHD-III.
|
Pacienti užívající atogepant 60 mg tablety denně jako prevenci migrény
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změny frekvence migrény po třech měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav (T0) – 3 měsíce léčby atogepantem (T3)
|
Změny v měsíčních dnech migrény po třech měsících léčby atogepantem ve srovnání s výchozí hodnotou (kontinuální proměnná)
|
Výchozí stav (T0) – 3 měsíce léčby atogepantem (T3)
|
50% odezva po třech měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav (T0) – 3 měsíce léčby atogepantem (T3)
|
Procento 50 % respondentů (zejména pacientů, kteří vykazovali snížení MMD >/ = 50 % ve srovnání s výchozí hodnotou) po třech měsících léčby atogepantem (kontinuální proměnná)
|
Výchozí stav (T0) – 3 měsíce léčby atogepantem (T3)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změny frekvence migrény během dvanácti měsíců léčby atogepanty
Časové okno: Výchozí stav (T0) – 6 měsíců (T6) – 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v měsíčních dnech migrény po šesti a dvanácti měsících léčby atogepantem ve srovnání s výchozí hodnotou (kontinuální proměnná)
|
Výchozí stav (T0) – 6 měsíců (T6) – 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Procento 50 % respondentů (zejména pacientů, kteří vykazovali snížení MMD >/ = 50 % ve srovnání s výchozí hodnotou) během dvanácti měsíců léčby atogepantem
Časové okno: Výchozí stav (T0) – 6 měsíců (T6) – 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Procento 50 % respondentů (zejména pacientů, kteří vykazovali snížení MMD >/= 50 % ve srovnání s výchozí hodnotou) po šesti a dvanácti měsících léčby atogepantem (kontinuální proměnná)
|
Výchozí stav (T0) – 6 měsíců (T6) – 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Hodnocení jakékoli nežádoucí příhody (kvalitativní)
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Typ jakýchkoli nežádoucích účinků u pacientů užívajících atogepan během období pozorování (kategoriální proměnná)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Vyhodnocení jakékoli nežádoucí příhody (kvantitativní)
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Procento hlášených nežádoucích účinků u pacientů užívajících atogepant hodnocené čtvrtletně během období pozorování (kontinuální proměnná)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Vyhodnocení závažné nežádoucí příhody
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Procento závažných nežádoucích příhod (zejména těch, které mají za následek smrt, jsou život ohrožující, vyžadují hospitalizaci nebo prodloužení stávající hospitalizace, mají za následek přetrvávající nebo významnou invaliditu nebo nezpůsobilost nebo se jedná o vrozenou vadu) u pacientů užívajících atogepan během období pozorování (nepřetržité proměnná)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Vyhodnocení nežádoucí příhody vedoucí k přerušení léčby
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Procento nežádoucích příhod vedoucích k přerušení léčby u pacientů užívajících atogepan během období pozorování (kontinuální proměnná)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Konzistence léčebné odpovědi
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Procento pacientů se stabilní 50% odpovědí během dvanácti měsíců léčby atogepanty (kontinuální proměnná)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny u postižení migrény (MIDAS)
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v dotazníku hodnocení postižení migrény v průběhu léčby (kontinuální proměnná, škála 0–270, vyšší skóre indikují vyšší postižení: 0–5, malé/žádné postižení; 6–10, lehké postižení; 11–20, střední postižení; >20, těžké postižení)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny u postižení migrény (HIT-6)
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v dotazníku Headache Impact Test-6 v průběhu léčby (kontinuální proměnná, škála 36–78, vyšší skóre značí větší postižení)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v reakci na léčbu akutní migrény (m-TOQ)
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v dotazníku optimalizace léčby migrény napříč léčbou (kontinuální proměnná, škála 0-8, vyšší skóre znamená vyšší účinnost akutní terapie)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny alodynie (ASC-12)
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v dotazníku Kontrolní seznam příznaků alodynie-12 v průběhu léčby (kontinuální proměnná, škála 0-24, vyšší skóre ukazuje na závažnější alodynii)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v kvalitě života napříč atogepantní léčbou (MSQ)
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v dotazníku specifické kvality života pro migrénu v průběhu léčby (kontinuální proměnná, škála 0-100, 100 znamená plnou funkčnost)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v interiktální zátěži při léčbě atogeny (MIBS-4)
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v dotazníku Migraine Interictal Burden Scale-4 v průběhu léčby (kontinuální proměnná, škála 0-4, 0 znamená žádnou interiktální zátěž, 1-2 mírná úroveň interiktální zátěže, 3 střední interiktální zátěž, 4 závažná interiktální zátěž)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Vlastní účinnost léčby
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v hodnocení současné terapie migrény (Migraine-ACT) dotazník o 4 položkách o účinnosti léčby a dopadech na každodenní život napříč léčbou ve srovnání s výchozí hodnotou (kontinuální proměnná, škála 0-4, vyšší skóre ukazuje na vyšší účinnost akutní léčby)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Procento pacientů s bolestí hlavy z nadměrného užívání léků se během léčby vrátilo
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Procento pacientů s výchozí diagnózou MOH se vrátilo po 3–6 a 12 měsících léčby (kontinuální proměnná)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změny v počtu měsíčních dní migrény s aurou (kvantitativní)
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v měsíčních dnech migrény s aurou v průběhu léčby (kontinuální proměnná, prostřednictvím hodnocení deníku bolesti hlavy)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Variace trvání aury (kvalitativní)
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v trvání aury v průběhu léčby atogepanty (kontinuální proměnná - minuty, hodnoceno prostřednictvím deníku bolesti hlavy)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Variace typu aury (kvalitativní)
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny typu aury v průběhu léčby atogepanty (kvalitativní proměnná – hodnoceno prostřednictvím deníku bolesti hlavy a sběru anamnestických dat)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Snížení MMD u pacientů, kteří nereagují na mAb
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změna měsíčních dnů migrény v průběhu léčby u těch pacientů, kteří nereagovali na anti-CGRP mAb (kontinuální proměnná)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Procento 50 % respondérů napříč léčbou u pacientů, kteří nereagují na mAb
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Procento 50 % respondentů napříč léčbou u těch pacientů, kteří nereagovali na anti-CGRP mAb (kontinuální proměnná)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Migréna související s menstruací
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změna v počtu záchvatů souvisejících s menstruací (podle ICHD-3) napříč léčbou ve srovnání s výchozí hodnotou (kontinuální proměnná)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změna v self-reported účinnosti léčby
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Dotazník změn u pacientů Global Impression of Change (PGIC) napříč léčbou (kontinuální proměnná, škála 0-7, 1 velmi výrazně lepší, 2 výrazně lepší, 3 minimálně zlepšení, 4 žádná změna, 5 minimálně horší, 6 mnohem horší, 7 velmi horší)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v závažnosti migrény
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v závažnosti migrény (kontinuální proměnná, numerická hodnotící stupnice 0-10, vyšší skóre značí vyšší závažnost)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v trvání migrény
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v trvání migrény (nepřetržitě proměnlivé – hodiny – hodnocené prostřednictvím papírového deníku)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v trvání nejvíce obtěžujícího symptomu (příznaků)
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v trvání nejvíce obtěžujícího symptomu (příznaků) v průběhu léčby (kontinuální proměnná, minuty, hodnoceno prostřednictvím papírového deníku)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v závažnosti nejvíce obtěžujícího symptomu (příznaků)
Časové okno: Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Změny v závažnosti nejvíce obtěžujícího symptomu (příznaků) v průběhu léčby (kontinuální proměnná: stupnice 0-10, vyšší skóre značí vyšší závažnost)
|
Výchozí stav (T0) - 3 měsíce (T3) - 6 měsíců (T6) - 12 měsíců (T12) léčby atogepantem
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Pozo-Rosich P, Ailani J, Ashina M, Goadsby PJ, Lipton RB, Reuter U, Guo H, Schwefel B, Lu K, Boinpally R, Miceli R, De Abreu Ferreira R, McCusker E, Yu SY, Severt L, Finnegan M, Trugman JM. Atogepant for the preventive treatment of chronic migraine (PROGRESS): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2023 Sep 2;402(10404):775-785. doi: 10.1016/S0140-6736(23)01049-8. Epub 2023 Jul 26. Erratum In: Lancet. 2023 Sep 2;402(10404):774. Lancet. 2023 Oct 14;402(10410):1328.
- Goadsby PJ, Dodick DW, Ailani J, Trugman JM, Finnegan M, Lu K, Szegedi A. Safety, tolerability, and efficacy of orally administered atogepant for the prevention of episodic migraine in adults: a double-blind, randomised phase 2b/3 trial. Lancet Neurol. 2020 Sep;19(9):727-737. doi: 10.1016/S1474-4422(20)30234-9. Erratum In: Lancet Neurol. 2020 Nov;19(11):e10.
- Schwedt TJ, Lipton RB, Ailani J, Silberstein SD, Tassorelli C, Guo H, Lu K, Dabruzzo B, Miceli R, Severt L, Finnegan M, Trugman JM. Time course of efficacy of atogepant for the preventive treatment of migraine: Results from the randomized, double-blind ADVANCE trial. Cephalalgia. 2022 Jan;42(1):3-11. doi: 10.1177/03331024211042385. Epub 2021 Sep 14.
- Tassorelli C, Nagy K, Pozo-Rosich P, Lanteri-Minet M, Sacco S, Nezadal T, Guo H, De Abreu Ferreira R, Forero G, Trugman JM. Safety and efficacy of atogepant for the preventive treatment of episodic migraine in adults for whom conventional oral preventive treatments have failed (ELEVATE): a randomised, placebo-controlled, phase 3b trial. Lancet Neurol. 2024 Apr;23(4):382-392. doi: 10.1016/S1474-4422(24)00025-5. Epub 2024 Feb 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RICe_4
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Atogenant 60 mg
-
AbbVieZápis na pozvánkuEpizodická migrénaSpojené státy, Kanada, Dánsko, Maďarsko, Itálie, Polsko, Portoriko, Španělsko, Spojené království, Izrael, Japonsko, Švédsko
-
Vifor (International) Inc.Labcorp Drug Development IncStaženoBeta-ThalasemieSpojené státy, Bulharsko, Izrael
-
AbbVieNáborMigrénaSpojené království, Belgie, Čína, Česko, Německo, Itálie, Japonsko, Korejská republika, Polsko, Portugalsko, Slovensko, Španělsko, Švédsko, Tchaj-wan
-
Dong-A ST Co., Ltd.Dokončeno
-
Zhejiang Hisun Pharmaceutical Co. Ltd.Neznámý
-
AllerganDokončenoMigréna, s aurou nebo bez níSpojené státy
-
Grünenthal GmbHDokončenoBolest | Chronická bolest | Neuropatická bolest | Viscerální bolestNěmecko
-
AbbVieNáborEpizodická migrénaSpojené státy, Portoriko, Španělsko, Kanada, Holandsko, Izrael, Švédsko, Polsko, Maďarsko, Francie, Dánsko, Japonsko, Spojené království, Itálie, Rumunsko, Belgie