- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06415825
Předběžná svalová kontrakce v rehabilitaci a prevenci degenerativních bolestí pohybového aparátu (PMQRPDP)
14. května 2024 aktualizováno: Assen Aleksiev, Medical University of Sofia
Předběžná svalová kontrakce při rehabilitaci a prevenci degenerativních bolestí páteře, kyčelních, kolenních, kotníkových, ramenních, loketních a hlezenních kloubů a také po artroplastice kyčle a kolena
CÍL VÝZKUMU: Zkoumat vliv předběžné svalové kontrakce při rehabilitaci a prevenci degenerativních bolestí páteře, kyčelních, kolenních, hlezenních, ramenních, loketních a hlezenních kloubů a také po endoprotézách kyčelního a kolenního kloubu.
HYPOTÉZA: Svalová předkontrakce má významný krátkodobý i dlouhodobý efekt v rehabilitaci a prevenci degenerativních bolestí páteře, kyčelního, kolenního, hlezenního, ramenního, loketního a hlezenního kloubu a také po endoprotézách kyčelního a kolenního kloubu. .
VÝZKUMNÉ METODY: Bude studováno nejméně 216 pacientů s degenerativními bolestmi páteře, kyčle, kolena, kotníku, ramene, loketního a hlezenního kloubu a také po endoprotézách kyčelního a kolenního kloubu.
Budou náhodně rozděleni do párových podskupin.
Všichni dostanou standardní rady.
Manévrové podskupiny dostanou další radu – předběžnou kontrakci svalů v odpovídajícím segmentu kineziologie.
Tato rada bude začleněna do všech pohybových aktivit každodenního života zahrnujících příslušnou oblast.
Budou použity následující parametry sledování: vizuální analogová stupnice bolesti, manuální svalové testování, goniometrie, centimetr a předběžná úspěšnost kontrakce.
Jejich sledování bude trojí – na začátku, po 1 a po 6 měsících.
Pro statistické zpracování bude použita vícenásobná analýza rozptylu (MANOVA) s post hoc Bonferroniho vícenásobnými testy a Pearsonova korelační analýza s post hoc regresní analýzou.
ZÁVĚR: Pozitivní výsledky umožní využít předběžnou svalovou kontrakci jako univerzální nástroj v rehabilitaci, prevenci a prevenci degenerativních bolestí páteře, kyčelních, kolenních, hlezenních, ramenních, loketních a hlezenních kloubů a také po endoprotézách kyčelního a kolenního kloubu (mezinárodní příspěvek).
Tento manévr je velmi krátký (sekundy), snadný (zvládne ho každý), nevyžaduje přidělení času, prostoru a zdrojů (včetně finančních) a je okamžitě začleněn do každodenního života.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Detailní popis
CÍL VÝZKUMU: Zkoumat vliv předběžné svalové kontrakce při rehabilitaci a prevenci degenerativních bolestí páteře, kyčelních, kolenních, hlezenních, ramenních, loketních a hlezenních kloubů a také po endoprotézách kyčelního a kolenního kloubu.
VĚDECKÝ PŘEDPOKLAD: Svalová latence (M1, M2, spouštěná reakce, proprioceptivní zrakové/vestibulární reakce a M3) vede k chronickému poškození.
Během prvních 50-200 milisekund pohybu neexistuje žádná vnitřní svalová ochranná protisíla proti vnějšímu zatížení plotének, kloubů, vazů, úponů atd. inertních struktur (včetně artroplastických), ke kterým dochází tisíckrát denně.
To vede k opakovaným kumulativním mikrotraumatům s poškozením principu „pneumatického kladiva“ a také rychlejšímu opotřebení u artroplastik.
Předkontrakce svalů eliminuje latenci a stabilizuje inertní (a artroplastické) struktury.
PRACOVNÍ HYPOTÉZA: Svalová předkontrakce má významný krátkodobý i dlouhodobý efekt v rehabilitaci a prevenci degenerativních bolestí páteře, kyčelních, kolenních, hlezenních, ramenních, loketních a hlezenních kloubů, dále po kyčelních a kolenních kloubech. artroplastika.
VÝZKUMNÉ METODY: Bude studováno nejméně 216 pacientů s degenerativními bolestmi páteře, kyčle, kolena, kotníku, ramene, loketního a hlezenního kloubu a také po endoprotézách kyčelního a kolenního kloubu.
Budou náhodně rozděleni do párových podskupin.
Všichni dostanou standardní rady.
Manévrové podskupiny dostanou další radu – předběžnou kontrakci svalů v odpovídajícím segmentu kineziologie.
Tato rada bude začleněna do všech pohybových aktivit každodenního života zahrnujících příslušnou oblast.
Budou použity následující parametry sledování: vizuální analogová stupnice bolesti, manuální svalové testování, goniometrie, centimetr a předběžná úspěšnost kontrakce.
Jejich sledování bude trojí – na začátku, po 1 a po 6 měsících.
Pro statistické zpracování bude použita vícenásobná analýza rozptylu (MANOVA) s post hoc Bonferroniho vícenásobnými testy a Pearsonova korelační analýza s post hoc regresní analýzou.
ZÁVĚR: Pozitivní výsledky umožní využít předběžnou svalovou kontrakci jako univerzální nástroj v rehabilitaci, prevenci a prevenci degenerativních bolestí páteře, kyčelních, kolenních, hlezenních, ramenních, loketních a hlezenních kloubů a také po endoprotézách kyčelního a kolenního kloubu (mezinárodní příspěvek).
Tento manévr je velmi krátký (sekundy), snadný (zvládne ho každý), nevyžaduje přidělení času, prostoru a zdrojů (včetně finančních) a je okamžitě začleněn do každodenního života.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
216
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Assen R Aleksiev, MD, PhD, DMS
- Telefonní číslo: +359899401615
- E-mail: assen_aleksiev@doctor.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Natali Dimitrova-Atanasova
- Telefonní číslo: +359 2 9152150
- E-mail: natanasova@mu-sofia.bg
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk nad 18 let;
- způsobilost k právním úkonům;
- pacienti s recidivujícími degenerativními bolestmi (alespoň dva relapsy za posledních 12 měsíců), v různých kloubech (obratl, kyčel, koleno, kotník, rameno, loket a koleno), ve stadiu exacerbace (zahájeno až 2 týdny před náborem) vyskytující se s periodickými exacerbacemi a remisemi (trvání recidivy delší než 24 hodin, kterému předchází remise a je od sebe oddělena alespoň 1 měsíc);
- s excitačními (bolestivými) příznaky (ale bez ablatovaných - bez parézy, paralýzy a poškození pánevních rezervoárů);
- stejně jako po endoprotézách kyčelního a kolenního kloubu.
Kritéria vyloučení:
- věk do 18 let,
- neschopnost;
- neurologické příznaky zmizely (paréza, paralýza a poruchy pánevních rezervoárů),
- makroúrazy (zlomeniny, dislokace, distorze),
- strukturální anomálie, těžká osteoporóza, infekční onemocnění, febrilita, maligní onemocnění, specifická zánětlivá a autoimunitní onemocnění (např. revmatoidní artritida, ankylozující spondylartritida aj.), duševní onemocnění, zvýšený sklon ke krvácení (hemofilie aj.), ale i kardiovaskulární cévní, respirační, jaterní, ledvinové a metabolické poškození s výrazným selháním.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: S předběžnou kontr.
Pacienti dostanou standardní radu a navíc jednu - předběžnou kontrakci svalů v odpovídajícím kineziologickém segmentu.
|
Obratové skupiny obdrží standardní radu a navíc jednu - předběžnou kontrakci svalů v odpovídajícím kineziologickém segmentu.
Tato rada bude začleněna do všech pohybových aktivit každodenního života zahrnujících příslušnou oblast.
Standardní rady zahrnují vyhýbání se těžké fyzické aktivitě, náhlé a neočekávané zátěži, opakovanému a dlouhodobému přetěžování a dlouhým obdobím hypomobility.
|
Aktivní komparátor: Bez předkontr.
Pacienti dostanou standardní poradenství.
|
Standardní rady zahrnují vyhýbání se těžké fyzické aktivitě, náhlé a neočekávané zátěži, opakovanému a dlouhodobému přetěžování a dlouhým obdobím hypomobility.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vizuální analogová stupnice bolesti
Časové okno: Na začátku, v 1 měsíci a v 6 měsících.
|
Pro posouzení intenzity bolesti na vizuální analogové stupnici je na kus papíru nakreslen 10centimetrový segment.
Pacient zaznamená intenzitu bolesti na této čáře mezi levým koncem čáry (0 = žádná bolest) a pravým koncem (10 = maximální intenzita bolesti).
Výsledek je registrován v centimetrech - od 0 do 10 centimetrů.
|
Na začátku, v 1 měsíci a v 6 měsících.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Předběžná úspěšnost svalové kontrakce
Časové okno: Na začátku, v 1 měsíci a v 6 měsících.
|
Míra úspěšnosti se týká toho, jak často si pacienti pamatují provést předběžnou svalovou kontrakci.
Pokud je například tento manévr vynechán každý druhý pohyb (stoj, sed, ohýbání, stoj, zvedání atd.), je úspěšnost 50 %, každý třetí – 77 %, každý čtvrtý – 85 % atd.
|
Na začátku, v 1 měsíci a v 6 měsících.
|
Manuální testování svalů
Časové okno: Na začátku, v 1 měsíci a v 6 měsících.
|
Svalová síla se ověřuje proti ručnímu odporu vyšetřujícího a hodnotí se na stupnici od 0 do 5 podle toho: 0 - Žádný pohyb; 1 - blikání pohybu; 2 - Aktivně v celém rozsahu s vyvážením gravitace; 3 - V celém rozsahu aktivně proti gravitaci; 4 -V celém rozsahu aktivně proti určitému odporu; 5 - V celém rozsahu aktivně proti silnému odporu.
Pro statistickou srovnatelnost a prognostickou hodnotu bude tato stupnice převedena na procenta normy: 0=0 %; 1 = 14,29 %;
2 = 35,72 %;
3 = 57,14 %;
4 = 78,57 %;
5 = 100 %.
|
Na začátku, v 1 měsíci a v 6 měsících.
|
Rozsah pohybu
Časové okno: Na začátku, v 1 měsíci a v 6 měsících.
|
Každý konkrétní kloub má rozsah pohybu, který je vyjádřen ve stupních měřených goniometrem.
Pro statistickou srovnatelnost a prognostickou hodnotu budou úhlové stupně převedeny na procenta normy od 0 do 100 %.
|
Na začátku, v 1 měsíci a v 6 měsících.
|
Centimetrové míry
Časové okno: Na začátku, v 1 měsíci a v 6 měsících.
|
Centimetrové měření obvodů kinetických segmentů pro ověření svalové hypotrofie - v centimetrech.
|
Na začátku, v 1 měsíci a v 6 měsících.
|
Thomayerův test
Časové okno: Na začátku, v 1 měsíci a v 6 měsících.
|
Thomayerův test se provádí ze stoje s maximální flexí trupu, předklonění těla dopředu a dolů s uvolněnými pažemi k podlaze.
Vzdálenost od špičky natažených prstů k podlaze se měří v centimetrech.
Neschopnost dosáhnout prsty na podlahu se považuje za omezenou ROM (centimetry se záporným znaménkem), při dotyku prstů na podlahu - normální ROM (0 centimetrů) a při dotyku dlaněmi na podlahu - za hypermobilitu (centimetry s kladným znaménkem).
|
Na začátku, v 1 měsíci a v 6 měsících.
|
Schoberův test
Časové okno: Na začátku, v 1 měsíci a v 6 měsících.
|
Schoberův test se provádí ze stoje.
Změří se 15 cm sestupný segment od processus spinosus L1 (v kaudálním směru) a označí se dva body.
Maximální flexe trupu se provádí předklonem těla dopředu a dolů.
Z konečné polohy flexe se měří vzdálenost mezi dvěma označenými body.
Zaznamená se zvětšení vzdálenosti mezi dvěma body.
Referenční hodnoty jsou od 2,5 do 5 cm, tj. pod 2,5 cm. se považuje za hypomobilitu a nad 5 cm. - hypermobilita.
|
Na začátku, v 1 měsíci a v 6 měsících.
|
Ottův test
Časové okno: Na začátku, v 1 měsíci a v 6 měsících.
|
Ottův test se provádí ze stoje.
Změří se 30 cm sestupný segment od processus spinosus C7 (v kaudálním směru) a označí se dva body.
Maximální flexe trupu se provádí předklonem těla dopředu a dolů.
Z konečné polohy flexe se měří vzdálenost mezi dvěma označenými body.
Zaznamená se zvětšení vzdálenosti mezi dvěma body.
Referenční hodnoty jsou od 2,5 do 5 cm, tj. pod 2,5 cm. se považuje za hypomobilitu a nad 5 cm. - hypermobilita.
|
Na začátku, v 1 měsíci a v 6 měsících.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Assen R Aleksiev, Head Department of Physical Medicne and Rehabilitation, Medical University of Sofia
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Aleksiev AR. Ten-year follow-up of strengthening versus flexibility exercises with or without abdominal bracing in recurrent low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2014 Jun 1;39(13):997-1003. doi: 10.1097/BRS.0000000000000338.
- Magnusson ML, Aleksiev A, Wilder DG, Pope MH, Spratt K, Lee SH, Goel VK, Weinstein JN. European Spine Society--the AcroMed Prize for Spinal Research 1995. Unexpected load and asymmetric posture as etiologic factors in low back pain. Eur Spine J. 1996;5(1):23-35. doi: 10.1007/BF00307824.
- Wilder DG, Aleksiev AR, Magnusson ML, Pope MH, Spratt KF, Goel VK. Muscular response to sudden load. A tool to evaluate fatigue and rehabilitation. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Nov 15;21(22):2628-39. doi: 10.1097/00007632-199611150-00013.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
14. května 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
14. května 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
14. května 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
29. března 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. května 2024
První zveřejněno (Aktuální)
16. května 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
16. května 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. května 2024
Naposledy ověřeno
1. května 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 757/29012024
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Všechny globální statistické údaje kromě osobních údajů od pacientů.
Časový rámec sdílení IPD
Data budou k dispozici od 11.05.2025 do 11.05.2026.
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Údaje budou k dispozici na žádost hlavního výzkumníka.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Artropatie kolene
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutDokončenoPerception of Skin of Color Clinics u AfroameričanůSpojené státy
-
Sorbonne UniversityAalborg UniversityNáborPoint of Care ultrazvukFrancie
-
Imperial College LondonDokončenoProof Of Concept StudieSpojené království
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalDokončenoPoint of Care ultrazvukUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaNeznámýPoint of Care ultrazvukPákistán
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalDokončeno
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineNábor
-
Technical University of MunichDokončenoVizualizace a vyhodnocení Ampulla of VaterNěmecko