Wstępny skurcz mięśni w rehabilitacji i profilaktyce bólów zwyrodnieniowych narządu ruchu (PMQRPDP)

CEL BADAŃ: Zbadanie wpływu wstępnego skurczu mięśni na rehabilitację i profilaktykę bólów zwyrodnieniowych kręgosłupa, stawów biodrowych, kolanowych, skokowych, barkowych, łokciowych i skokowych, a także po endoprotezoplastyce stawu biodrowego i kolanowego. POMYSŁ NAUKOWY: Utajenie mięśni (M1, M2, reakcja wyzwalana, proprioceptywne reakcje wzrokowe/przedsionkowe i M3) prowadzi do chronicznego uszkodzenia. W ciągu pierwszych 50-200 milisekund ruchu nie występuje wewnętrzna przeciwwaga mięśniowa chroniąca przed zewnętrznymi obciążeniami dysków, stawów, więzadeł, przyczepów itp. struktur bezwładnych (w tym artroplastycznych), zachodząca tysiące razy dziennie. Prowadzi to do powtarzających się kumulacyjnych mikrourazów z uszkodzeniem zasady „młota pneumatycznego”, a także szybszego zużycia endoprotezoplastyki. Wstępne skurcze mięśni eliminuje opóźnienie i stabilizuje struktury obojętne (i artroplastyczne). HIPOTEZZA ROBOCZA: Wstępny skurcz mięśni ma istotne znaczenie krótko- i długoterminowe w rehabilitacji i profilaktyce bólów zwyrodnieniowych kręgosłupa, stawów biodrowych, kolanowych, skokowych, barkowych, łokciowych, skokowych, a także stawów biodrowych i kolanowych endoprotezoplastyka. METODY BADAWCZE: Badaniami zostanie objętych co najmniej 216 pacjentów z bólami zwyrodnieniowymi kręgosłupa, stawów biodrowych, kolanowych, skokowych, barkowych, łokciowych i skokowych, a także po alloplastyce stawu biodrowego i kolanowego. Zostaną oni losowo podzieleni na podgrupy utworzone parami. Wszyscy otrzymają standardowe porady. Podgrupy manewrowe otrzymają dodatkową poradę - wstępne skurcze mięśni w odpowiednim segmencie kinezjologii. Porady te zostaną uwzględnione we wszystkich codziennych czynnościach motorycznych obejmujących dany obszar. Wykorzystane zostaną następujące parametry kontrolne: wizualna analogowa skala bólu, ręczne badanie mięśni, goniometria, centymetr i wskaźnik powodzenia wstępnych skurczów. Ich kontynuacja będzie potrójna – na początku, po 1 i po 6 miesiącach. Do przetwarzania statystycznego wykorzystana zostanie wielokrotna analiza wariancji (MANOVA) z wielokrotnymi testami post hoc Bonferroniego oraz analiza korelacji Pearsona z analizą regresji post hoc. WNIOSEK: Pozytywne wyniki pozwolą na zastosowanie wstępnego skurczu mięśni jako uniwersalnego narzędzia w rehabilitacji, profilaktyce i profilaktyce bólów zwyrodnieniowych kręgosłupa, stawów biodrowych, kolanowych, skokowych, barkowych, łokciowych i skokowych, a także stawów skokowych po endoprotezoplastyce stawu biodrowego i kolanowego (wkład międzynarodowy). Manewr ten jest bardzo krótki (sekundy), łatwy (może go wykonać każdy), nie wymaga alokacji czasu, przestrzeni i zasobów (w tym finansowych) i od razu wpisuje się w codzienność.