Tlustá rohovka s vysokou výškou zad

Rohovka hraje klíčovou roli v lomu a tak pomáhá v dobré zrakové ostrosti. s jeho tloušťkou a výškou zad jsou nezbytnými parametry při diagnostice a řízení onemocnění rohovky, jako je Keratoconus.

Normální lidská rohovka má centrální tloušťku přibližně 540-550 um. Periferie je obecně silnější a dosahuje až 700 um. Tloušťka rohovky je ovlivněna genetikou, hydratací a nitrooční tlak. Tato rohovka (> 540 um): pozorovaná v podmínkách, jako je edém rohovky a Fuchsova dystrofie. Tenká rohovka (<500 µm): pozorováno u keratoconus, LASIK-indukované ztenčení a rohovka ektasie.

Zpětná výška rohovky je hodnocena pomocí topografie rohovky nebo tomografie, obvykle odkazovala se na nejvhodnější sféru (BFS). V normálních případech je zvýšení rohovky zpět obvykle ≤ 12 um nad BFS, což ukazuje na strukturálně zdravou rohovku bez známek ektasie. Vnímavá výška se pohybuje mezi 12-20 um, což může být časným ukazatelem nestability rohovky, jako je subklinická keratokonus. Proto by měla být vyhodnocena spolu s dalšími parametry, včetně pachymetrie, předního zakřivení a biomechanických vlastností. Abnormální nadmořská výška rohovky se obecně považuje za> 20 µm, zejména pokud je lokalizováno nebo asymetrické, a je silně spojena s ektatickými poruchami rohovky, jako je keratoconus, pellucid marginální degenerace nebo post-lasik ektasie. Toto abnormální zvýšení je často doprovázeno jinými rizikovými faktory, včetně zvýšeného zakřivení zadní rohovky, ztenčení rohovky a významné asymetrie, což vyžaduje další hodnocení a monitorování.

Mnoho případů silné rohovky je spojeno s vysokou výškou zad a to odrazuje od refrakční chirurgie v takových případech, takže ve studii vyšetřovatele bude vyšetřovatel sledovat tyto případy, aby zjistil, zda jsou tyto rohovky považovány za normální rohovky nebo ne.