Syndrom Synchronizace Synchronizace v síni Syndrom Bachmann v syndromu Sick Sinus
3. července 2025 aktualizováno: You Wu, Shiyan City Renmin Hospital
Klinická studie o aplikaci dvourozměrného zobrazování sledování skvrn pro vyhodnocení synchronizace síní Bachmann Bundle Stimulace u pacientů se syndromem nemocných sinusů
Jedná se o prospektivní, randomizovanou studii pro porovnání účinků Bachmann Bundle Stimung (BBP) versus konvenční pravé síně (RAA) stimulace na atriální elektromechanické synchronizaci u pacientů se syndromem Sick sinus (SSS).
Studie využívá dvourozměrné zobrazování sledování skvrn (2D-STI) k posouzení zlepšení srdeční funkce a synchronizace, jejichž cílem je stanovit optimální stimulační místo pro pacienty s SSS.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Syndrom Sick Sinus (SSS) je běžnou indikací pro trvalou implantaci kardiostimulátoru.
Konvenční stimulace správného síní (RAA) je však nefyziologická a může vést ke zpoždění síňového vedení, remodelaci síní a zvýšenému riziku fibrilace síní.
Bachmann Bundle Stimulace (BBP) se objevuje jako fyziologičtější strategie stimulace, která může korigovat zpoždění ve vedení síní a zlepšit elektromechanickou synchronizaci.
Tato studie prospektivně zapsala a randomizovala 72 pacientů s SSS, aby dostávali stimulaci BBP nebo RAA.
Primárním cílem je vyhodnotit rozdíly v synchronizaci síní, srdeční funkce a parametry stimulace mezi oběma skupinami na začátku, 1měsíční a 3měsíční sledování pomocí elektrokardiografie a dvourozměrného zobrazování sledování skvrn (2D-STI).
Cílem studie je poskytnout důkazy pro BBP jako lepší léčbu pro zlepšení dlouhodobých výsledků u pacientů s SSS.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
72
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Hubei
-
Shiyan, Hubei, Čína, 442000
- Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Splňuje diagnostická kritéria pro syndrom nemocných sinusových (např. Přetrvávající sinus bradycardia <50 bpm, zatčení sinus, sinoatriální blok nebo syndrom tachy-brady).
- Věk mezi 30 a 90 lety.
- Do jednoho měsíce před zápisem nebere žádné jiné antiarytmické léky.
- Se nezúčastnil žádných jiných souvisejících klinických studií.
- Dobrovolně podepisuje formulář informovaného souhlasu.
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti se závažnými primárními onemocněními způsobují nestabilní vitální příznaky (např. Těžké onemocnění oběhového, trávicího nebo neurologického systému).
- Pacienti s anamnézou recidivující synkopy, Adams-Stokesova syndrom, těžká bradykardie (nejnižší sinusový rytmus <30 bpm) nebo dlouhý RR interval> 3s.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Pacienti s duševním onemocněním.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Bachmann Bundle Pating (BBP)
Pacienti byli randomizováni, aby obdrželi stálý kardiostimulátor s vodičem síní umístěného v oblasti Bachmann Bundle.
Byli sledováni po 1 měsíci a 3 měsíce po podceňování.
|
Implantace permanentního kardiostimulátoru.
Síňový olovo (Medtronic 3830 Active Electrode) je chirurgicky umístěna a fixována v oblasti Bachmann Bundle, která se nachází v úhlu mezi nadřazenou vena cava a atriem ve střední poloze se septam.
Úspěšné umístění je potvrzeno dosažením zkrácení šířky P-vlny nejméně 30 ms ve srovnání s předoperační P-vlnou.
Ventrikulární olovo je umístěno v polovině až do zpomalovací části komorového septa.
Parametry stimulace jsou měřeny a potvrzeny jako dobré.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina pro správné síně (RAA)
Pacienti byli randomizováni, aby dostali stálý kardiostimulátor s síňovým olovem umístěným v konvenčním pravém síňovém přívěsku.
Byli sledováni po 1 měsíci a 3 měsíce po podceňování.
|
Implantace permanentního kardiostimulátoru pomocí konvenční techniky.
Síňová aktivní elektroda je chirurgicky umístěna a fixována v pravém dodatku síní.
Ventrikulární olovo je umístěno v polovině až zpomalovací části komorového septa.
Parametry stimulace (snímání> 2,0 mV; impedance mezi 300 až 1000Ω; prahová hodnota <1,5 mV) jsou potvrzeny jako dobré.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna elektromechanického zpoždění mezi mezi atriálem (Inter AEMD)
Časové okno: Základní linie, 1 měsíc po proceduru, 3 měsíce po procedu
|
Měřeno dvourozměrným zobrazováním sledování skvrn (2D-STI) jako časovým rozdílem mezi nástupem P-vlny na elektrokardiogramu (EKG) a píkem podélným napětím bočních stěn pravé a levé síně.
Menší hodnota označuje lepší mezitriální synchronizaci.
|
Základní linie, 1 měsíc po proceduru, 3 měsíce po procedu
|
|
Změna mechanického zpoždění uvnitř-atriální (IAMD)
Časové okno: Základní linie, 1 měsíc po proceduru, 3 měsíce po procedu
|
Měřeno pomocí 2D-STI jako standardní odchylky volného podélného napětí šesti segmentů levé síně.
Menší hodnota označuje lepší intra-atriální synchronizaci.
|
Základní linie, 1 měsíc po proceduru, 3 měsíce po procedu
|
|
Změna elektromechanického zpoždění v rámci Intra-Right (Intra-Right AEMD)
Časové okno: Základní linie, 1 měsíc po proceduru, 3 měsíce po procedu
|
Měřeno 2D-STI jako časovým rozdílem mezi nejčasnějším a nejnovějším píkem podélným napětím v pravém segmentu síně.
|
Základní linie, 1 měsíc po proceduru, 3 měsíce po procedu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna trvání P-vlny (PWD) a morfologie
Časové okno: Základní linie, 1 měsíc po proceduru, 3 měsíce po procedu
|
Měřeno z 12-vedoucího povrchového EKG, včetně trvání P-vlny (P-AT, P-AM) a P-vlny (P-AI, P-AL).
|
Základní linie, 1 měsíc po proceduru, 3 měsíce po procedu
|
|
Změna v době trvání a osy QRS
Časové okno: Základní linie, 1 měsíc po proceduru, 3 měsíce po procedu
|
Měřeno z 12-hlavního povrchu EKG.
|
Základní linie, 1 měsíc po proceduru, 3 měsíce po procedu
|
|
Změna v rozměrech levého síní (LA) a pravého síní (RA)
Časové okno: Základní linie, 1 měsíc po proceduru, 3 měsíce po procedu
|
Měřeno standardní 2D echokardiografií.
|
Základní linie, 1 měsíc po proceduru, 3 měsíce po procedu
|
|
Změna průměru koncového systolického průměru levé komory (LVESD) a průměru end-diastolického průměru (Lvedd)
Časové okno: Základní linie, 1 měsíc po proceduru, 3 měsíce po procedu
|
Měřeno standardní 2D echokardiografií.
|
Základní linie, 1 měsíc po proceduru, 3 měsíce po procedu
|
|
Změna parametrů napětí levého síní
Časové okno: Základní linie, 1 měsíc po proceduru, 3 měsíce po procedu
|
Zahrnuje napětí levé síně (LASR), napětí potrubí (LASCD) a kontrakční kmen (LASCT), měřené 2D-STI.
|
Základní linie, 1 měsíc po proceduru, 3 měsíce po procedu
|
|
Opakování síní arytmie
Časové okno: Až 1 rok
|
Počet pacientů trpících nově vyvinuté nebo opakující se fibrilaci síní nebo síní tachykardie.
|
Až 1 rok
|
|
Změna prahu stimulace síní
Časové okno: 1 měsíc po zpracování, 3 měsíce po podkusu
|
Měřeno prostřednictvím výslechu programátoru kardiostimulátoru.
Jednotka: Millivolts (MV).
|
1 měsíc po zpracování, 3 měsíce po podkusu
|
|
Změna snímání síní (amplituda P-vlny)
Časové okno: 1 měsíc po zpracování, 3 měsíce po podkusu
|
Měřeno prostřednictvím výslechu programátoru kardiostimulátoru.
Jednotka: Millivolts (MV).
|
1 měsíc po zpracování, 3 měsíce po podkusu
|
|
Změna impedance stimulace síní
Časové okno: 1 měsíc po zpracování, 3 měsíce po podkusu
|
Měřeno prostřednictvím výslechu programátoru kardiostimulátoru.
Jednotka: OHMS (Ω).
|
1 měsíc po zpracování, 3 měsíce po podkusu
|
|
Změna prahu stimulace komor
Časové okno: 1 měsíc po zpracování, 3 měsíce po podkusu
|
Měřeno prostřednictvím výslechu programátoru kardiostimulátoru.
Jednotka: Millivolts (MV).
|
1 měsíc po zpracování, 3 měsíce po podkusu
|
|
Změna ve komoře (amplituda R-vlny)
Časové okno: 1 měsíc po zpracování, 3 měsíce po podkusu
|
Měřeno prostřednictvím výslechu programátoru kardiostimulátoru.
Jednotka: Millivolts (MV).
|
1 měsíc po zpracování, 3 měsíce po podkusu
|
|
Změna ve komorové stimulační impedanci
Časové okno: 1 měsíc po zpracování, 3 měsíce po podkusu
|
Měřeno prostřednictvím výslechu programátoru kardiostimulátoru.
Jednotka: OHMS (Ω).
|
1 měsíc po zpracování, 3 měsíce po podkusu
|
|
Procento komorové stimulace
Časové okno: 1 měsíc po zpracování, 3 měsíce po podkusu
|
Měřeno prostřednictvím výslechu programátoru kardiostimulátoru.
Jednotka: Procento (%).
|
1 měsíc po zpracování, 3 měsíce po podkusu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yongquan Wu, Beijing Anzhen Hospital
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2023
Primární dokončení (Aktuální)
30. dubna 2024
Dokončení studie (Aktuální)
31. ledna 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
26. června 2025
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
3. července 2025
První zveřejněno (Odhadovaný)
8. července 2025
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
8. července 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. července 2025
Naposledy ověřeno
1. června 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2025126x
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom nemocného sinusu
-
4Life Research, LLCDokončenoSin Health | Hydratace pleti | Kožní vrásky | Kožní porfyriny | Červené skvrny na kůži obličeje | Červená vaskulatura kůže obličejeSpojené státy
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
Klinické studie na Bachmann Bundle Stimulace
-
Samsung Medical CenterNábor
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureDokončenoSrdeční selhání | Akutní infarkt myokardu | Remodelace srdce | Stimulační terapieSpojené státy, Dánsko, Německo, Francie, Slovensko, Maďarsko, Saudská arábie
-
University Hospital of FerraraDokončenoKardiostimulátor DDD | Jeho Bundle Pacing | Pravá komorová stimulaceItálie
-
Universitair Ziekenhuis BrusselNáborBradyarytmie | Syndrom kardiostimulátoru | Porucha biventrikulárního kardiostimulátoruBelgie
-
St. Josefs-Hospital Wiesbaden GmbHNáborFibrilace síní | Síňová arytmieNěmecko
-
Lawson Health Research InstituteSt. Joseph's Health Care (SJHC) Foundation; Cowan FoundationNábor
-
Henry M. SpotnitzNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)UkončenoDilatační kardiomyopatie | Ischemická kardiomyopatieSpojené státy
-
University of TartuTartu University Hospital; North Estonia Medical CentreNáborAtrioventrikulární blok | Pravá komorová stimulace | Stimulace převodního systému | Stimulační terapieEstonsko
-
Wake Forest University Health SciencesMedtronicUkončeno
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaNáborAtrioventrikulární blokItálie