Vliv bakteriální dekolonizace před chirurgickým zákrokem na rakovinu kůže na míru infekce zranění dolních končetin zůstane otevřený k uzdravení
Účinek předoperační bakteriální dekolonizace na míru pooperační infekce u hojení rány dolní končetiny druhým záměrem
Cílem této klinické studie je naučit se, pokud snížení bakteriální zátěže na kůži a nosních dírkách s topickým antibakteriálním mýdlem a mastí, respektive, snižuje rychlost infekce v chirurgických místech na ránech dolních nohou, aby se uzdravila u dospělých podstupujících chirurgii kůže.
Hlavní otázka, na kterou je třeba odpovědět, je::
Používá se na nosní látce před chirurgickým prostředím hibiclens antibakteriální čisticí prostředek na kůži a mupirocin antibakteriální masti.
Vědci porovná léčebnou skupinu se standardem péče, která nezahrnuje žádnou léčbu před chirurgickým zákrokem, aby zjistili, zda lokální antibiotika aplikovaná před chirurgickým zákrokem ovlivňuje míru infekce mezi oběma skupinami.
Účastníci randomizovaní do léčebné skupiny budou:
Sprcha s hibiclens jednou denně po dobu 5 dnů před dnem chirurgického zákroku a aplikujte mupirocin na nosní dírky dvakrát denně po dobu 5 dnů před dnem chirurgického zákroku. Poté budou posílat obrázky svého chirurgického webu, aby sledovali známky infekce po 2 týdnu a 4týdenní po operaci.
Účastníci randomizovaní do kontrolní skupiny (standard péče) budou:
Neaplikujte lokální antibakteriální látky před dnem chirurgického zákroku. Poté budou posílat obrázky svého chirurgického místa, aby sledovali známky infekce ve 2týdenních intervalech po dobu 1 měsíce po operaci.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této klinické studie je naučit se, pokud snížení bakteriální zátěže na kůži a nosních dírkách s topickým antibakteriálním mýdlem a mastí, respektive, snižuje rychlost infekce v chirurgických místech na ránech dolních nohou, aby se uzdravila u dospělých podstupujících chirurgii kůže.
Hlavní otázka, na kterou je třeba odpovědět, je::
Používá se na nosní látce před operací aplikovaná antibakteriální pokožka Hibiclens Antibakteriální kůže a mast mupirocinu před operací, kolikrát účastníci vyvíjejí infekci v jejich otevřené ráně na dolní noze?
Vědci porovná léčebnou skupinu se standardem péče, která nezahrnuje žádnou léčbu před chirurgickým zákrokem, aby zjistili, zda lokální antibiotika aplikovaná před chirurgickým zákrokem ovlivňuje míru infekce mezi oběma skupinami.
Účastníci randomizovaní do léčebné skupiny budou:
- Sprcha s hibiclens (chlorhexidin roztok glukonátu 4% w/v) jednou denně po dobu 5 dnů před dnem chirurgického zákroku
- Použijte 2% mast mupirocinu na nosní dírky dvakrát denně po dobu 5 dnů před dnem chirurgického zákroku
- Přijďte do kanceláře pro jejich chirurgii rakoviny kůže. Budou jim poskytnuty standardní pokyny pro péči o rány, které zahrnují denní jemné čištění mýdlem/vodou, potopejte, poté naneste vazelínu, neadherentní gázu a papírovou pásku.
- Pošlete obrázky jejich chirurgického místa na 2 týdny a 4týdenní po operaci, která bude monitorována na známky infekce lékaři studie.
- Pokud existuje obava z infekce, přijdou do kanceláře, aby vytáhl místo rány, aby určil příčinu infekce. Pokud se nejedná o infekci, nebudou se muset vrátit do kanceláře.
Účastníci randomizovaní do kontrolní skupiny (standard péče) budou:
- Neaplikujte lokální antibakteriály před dnem chirurgického zákroku
- Přijďte do kanceláře pro jejich chirurgii rakoviny kůže. Budou jim poskytnuty standardní pokyny pro péči o rány, které zahrnují denní jemné čištění mýdlem/vodou, potopejte, poté naneste vazelínu, neadherentní gázu a papírovou pásku.
- Pošlete obrázky jejich chirurgického místa na 2 týdny a 4týdenní po operaci, která bude monitorována na známky infekce lékaři studie.
- Pokud existuje obava z infekce, přijdou do kanceláře, aby vytáhl místo rány, aby určil příčinu infekce. Pokud se nejedná o infekci, nebudou se muset vrátit do kanceláře.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Naomi Lawrence, MD
- Telefonní číslo: (856) 596-3040
- E-mail: lawrence-naomi@cooperhealth.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Faria Nusrat, BS
- Telefonní číslo: (856) 596-3040
- E-mail: nusrat-faria@cooperhealth.edu
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Marlton, New Jersey, Spojené státy, 08053
- Nábor
- The Center for Dermatologic Surgery at Cooper University Health Care
-
Kontakt:
- Naomi Lawrence, MD
- Telefonní číslo: 856-596-3040
- E-mail: lawrence-naomi@cooperhealth.edu
-
Kontakt:
- Faria Nusrat, BS
- Telefonní číslo: (856) 596-3040
- E-mail: nusrat-faria@cooperhealth.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Naomi Lawrence, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Tara Jennings, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Faria Nusrat, BS
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Kyle Lauck, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk nejméně 18 let
- Plánováno podstoupit chirurgickou léčbu rakoviny kůže na dolních končetinách a v příštích týdnech po zákroku nemá žádné další operace
- Bude mít chirurgickou ránu, která bude ponechána otevřená pro uzdravení sekundárním záměrem
Kritéria pro vyloučení:
- Věk mladší 18 let
- Mít známou alergii na chlorhexidin nebo mupirocin
- Mít historii infekce Staphylococcus aureus
- Mít historii srdeční chlopně nebo chirurgie náhrady kloubů vyžadující předoperační antibiotika
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčena skupina
Tato skupina bude profylakticky léčena lokálními antibiotiky každý den po dobu 5 dnů před operací.
Účastníci se jednou denně sprchovají s antiseptickým čističem pokožky Hibiclens a na aplikaci mupirocinu aplikují na nares dvakrát denně a večer.
|
Roztok chlorhexidinu 4% bude aplikován z krku dolů (vyhýbání se obličeji, penisu a vagíně), ponechá se sedět na kůži po dobu jedné minuty a poté se každý den před operací po dobu 5 dnů opláchne.
Ostatní jména:
Mast mupirocinu 2% bude aplikována na vnitřek nosních dír dvakrát denně, ráno a večer, po dobu 5 dnů před operací.
Na špičce bavlněného tamponu bude umístěno malé množství masti, aby se usnadnilo aplikaci pro každou nosní dírku.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Tato skupina nebude před operací profylakticky léčena antiseptickým čističem pokožky hibiclens a před chirurgickým zákrokem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s infekcí rány chirurgické místo
Časové okno: Od data chirurgického zákroku do 1 měsíce po operaci
|
Příznaky infekce, včetně erytému, otoku, drenáže a zpožděného hojení, budou vizuálně určeny lékaři studie s fotografiemi chirurgického místa shromážděného od účastníků studie.
Všichni pacienti budou sledováni telefonním hovorem po 1 měsíci, aby sledovali jakékoli nežádoucí účinky a další známky infekce, včetně bolesti, něhy, tepla a odporného zápachu v chirurgickém místě.
|
Od data chirurgického zákroku do 1 měsíce po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Typ patogenů přítomných v chirurgickém místě
Časové okno: Od data chirurgického zákroku do 1 měsíce po operaci
|
Účastníci studie se známkami infekce, jak je stanoveno lékaři studie z fotografií rány, se vrátí do kanceláře pro kulturu rány, aby určili typ patogenu způsobujícího infekci.
|
Od data chirurgického zákroku do 1 měsíce po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dixon AJ, Dixon MP, Askew DA, Wilkinson D. Prospective study of wound infections in dermatologic surgery in the absence of prophylactic antibiotics. Dermatol Surg. 2006 Jun;32(6):819-26; discussion 826-7. doi: 10.1111/j.1524-4725.2006.32167.x.
- Smith H, Borchard K, Cherian P, Tai Y, Vinciullo C. Randomized Controlled Trial of Preoperative Topical Decolonization to Reduce Surgical Site Infection for Staphylococcus aureus Nasal Swab-Negative Mohs Micrographic Surgery Patients. Dermatol Surg. 2019 Feb;45(2):229-233. doi: 10.1097/DSS.0000000000001662.
- Cherian P, Gunson T, Borchard K, Tai Y, Smith H, Vinciullo C. Oral antibiotics versus topical decolonization to prevent surgical site infection after Mohs micrographic surgery--a randomized, controlled trial. Dermatol Surg. 2013 Oct;39(10):1486-93. doi: 10.1111/dsu.12318.
- Molina GE, Yu SH, Neel VA. Observations Regarding Infection Risk in Lower-Extremity Wound Healing by Second Intention. Dermatol Surg. 2020 Oct;46(10):1342-1344. doi: 10.1097/DSS.0000000000002094. No abstract available.
- Liu X, Sprengers M, Nelemans PJ, Mosterd K, Kelleners-Smeets NWJ. Risk Factors for Surgical Site Infections in Dermatological Surgery. Acta Derm Venereol. 2018 Feb 7;98(2):246-250. doi: 10.2340/00015555-2844.
- Schimmel J, Belcher M, Vieira C, Lawrence N, Decker A. Incidence of Surgical Site Infections in Second Intention Healing After Dermatologic Surgery. Dermatol Surg. 2020 Dec;46(12):1492-1497. doi: 10.1097/DSS.0000000000002409.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Pooperační komplikace
- Patologické procesy
- Infekce
- Infekce rány
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chirurgická infekce ran
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Farmaceutické přípravky
- Epoxidové sloučeniny
- Ethery, cyklické
- Ethers
- Pyrans
- Mastné kyseliny
- Lipidy
- Formy dávkování
- Mupirocin
- Chlorhexidin glukonát
- Masti
Další identifikační čísla studie
- Cooper IRB Number 21-119
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chirurgická infekce ran
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko
Klinické studie na Chlorhexidin glukonát (4%)
-
Pharma Holdings ASCTC Clinical Trial Consultants ABDokončenoDekolonizace nosu Staphylococcus aureusŠvédsko
-
Janssen Research & Development, LLCDokončeno
-
United Lincolnshire Hospitals NHS TrustUniversity of LincolnZatím nenabíráme
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalDokončeno
-
Jeffrey A. Cohen, MDJacobus PharmaceuticalUkončenoSvalová slabostSpojené státy
-
SWOG Cancer Research NetworkGlaxoSmithKlineZatím nenabírámeMyelofibróza | Myelofibróza (MF)
-
Beijing Tiantan HospitalNeurodawn Pharmaceutical Co., Ltd.NáborZdraví dospělí dobrovolníci a dobrovolníciČína
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...NáborRoztroušená sklerózaSpojené státy
-
Norwegian University of Science and TechnologySt. Olavs HospitalDokončeno
-
University of UtahNovartisStaženoEndometriální rakovinaSpojené státy