- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07262463
Vliv trakčně-tlakového uvolnění a manuálního tlaku na bolest při intramuskulární injekci (IM-PainTech)
Vliv metod Trakce-Tlak-Uvolnění (TPR) a manuálního tlaku na bolest při intramuskulární injekci a spokojenost u dospělých: Randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této klinické studie je vyhodnotit, zda dvě různé techniky intramuskulární (IM) injekce – ruční tlak a technika trakce-tlaku-uvolnění (TPR) – mohou účinně snížit bolest spojenou s injekcí a zlepšit spokojenost pacientů u hospitalizovaných dospělých pacientů, kteří dostávají diklofenak sodný (3 ml) pomocí IM injekce.
Hlavní otázky, na které se studie zaměřuje, jsou:
Snižuje technika TPR bolest při IM injekci účinněji než standardní metoda?
Snižuje technika ručního tlaku bolest při IM injekci účinněji než standardní metoda?
Jak souvisí strach pacientů z injekce a prožívaná bolest?
Protože existuje srovnávací skupina, výzkumníci porovnají tři ramena (kontrolní, ruční tlak, TPR), aby zjistili, zda některá z technik vede k nižším skóre bolesti a vyšší spokojenosti ve srovnání se standardním postupem IM injekce.
Účastníci:
Obdrží diklofenak sodný pomocí IM injekce do ventrogluteální oblasti pomocí jedné ze tří náhodně přidělených technik:
- Standardní IM injekce (kontrolní)
- Technika ručního tlaku
- Technika trakce-tlaku-uvolnění (TPR)
Ohodnotí svou bolest pomocí vizuální analogové škály (VAS) bezprostředně po injekci.
Ohodnotí svou spokojenost pomocí Škály spokojenosti s injekcí.
Poskytnou demografická a klinická data prostřednictvím Formuláře informací o pacientovi.
Tato studie využívá design jednoduše zaslepené randomizované kontrolované studie se třemi paralelními skupinami. Celkem bude zařazeno 174 dospělých pacientů, aby byla zajištěna dostatečná síla pro statistické srovnání.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Fethiye
-
Muğla, Fethiye, Turecko (Türkiye), 48300
- Muğla Sıtkı Koçman University, Fethiye Faculty Of Health Sciences, Department of Nursing
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
Věk ≥ 18 let.
- Hospitalizovaný na klinice ortopedie, všeobecné chirurgie nebo ortopedie ve Státní nemocnici Servergazi.
- Předepsán intramuskulární diklofenak sodný (3 ml).
- V předchozím týdnu nedostal žádnou intramuskulární injekci.
- Schopen porozumět pokynům a přesně používat vizuální analogovou škálu (VAS).
- Poskytl písemný informovaný souhlas.
Kriteria pro vyloučení:
- Přítomnost bolesti, abscesu, infekce, nekrózy tkáně, hematomu nebo jakékoli komplikace související s předchozími intramuskulárními injekcemi v místě ventrogluteálního svalu.
- Porušené vědomí nebo komunikační potíže.
- Zraková nebo sluchová vada, která brání přesnému hodnocení pomocí škály.
- Jakýkoli fyzický stav bránící správnému umístění končetin pro intramuskulární injekci.
- Odmítá účast nebo kdykoli odvolá souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Standardní intramuskulární injekce (Kontrolní skupina)
Kontrolní skupina: Účastníci v tomto rameni obdrží standardní intramuskulární (IM) injekční techniku bez jakéhokoli dalšího zásahu.
Injekce bude podána do ventrogluteální oblasti pomocí 5ml stříkačky s jehlou 21G, 38 mm.
Injekční oblast bude očištěna alkoholovým tampónem a léčivo (diklofenak sodný, 3 ml) bude podáváno rychlostí 1 ml za 10 sekund.
Nebude aplikován žádný manuální tlak ani technika Traction-Pressure-Release (TPR).
Bolest a spokojenost budou vyhodnoceny bezprostředně po injekci pomocí ověřených vizuálních škál.
|
Účastníci v této skupině obdrží standardní intramuskulární (IM) injekci bez jakéhokoli dalšího zásahu.
IM injekce bude aplikována do ventrogluteální oblasti pomocí 5 ml stříkačky s jehlou 21G, 38 mm.
Oblast injekce bude vyčištěna alkoholovým tamponem a diklofenak sodný (3 ml) bude aplikován rychlostí 1 ml za 10 sekund.
Nebude použita žádná manuální komprese ani technika Trakce-Tlak-Uvolnění (TPR).
Bolest a spokojenost jsou hodnoceny bezprostředně po injekci pomocí ověřených vizuálních škál.
|
|
Experimentální: Technika manuálního tlaku
Skupina s manuálním tlakem: Účastníci v této větvi dostanou intramuskulární (IM) injekci pomocí techniky manuálního tlaku.
Před vložením jehly bude nedominantní palec vyvíjet pevný tlak na identifikované místo ventrogluteální injekce po dobu 10 sekund.
Po vyčištění kůže alkoholovým tamponem bude diklofenak sodný (3 mL) injikován rychlostí 1 mL za 10 sekund pomocí 5 mL stříkačky s jehlou 21G, 38 mm.
Nebude aplikována žádná trakce ani rychlé uvolnění svalu.
Bolest a spokojenost budou hodnoceny bezprostředně po injekci pomocí ověřených vizuálních škál.
|
Při této intervenci je před vložením jehly na místo ventrogluteální injekce po dobu 10 sekund vyvíjena pevný manuální tlak pomocí nedominantního palce.
Po očištění kůže alkoholovým tamponem je diklofenak sodný (3 mL) injikován rychlostí 1 mL za 10 sekund pomocí 5 mL stříkačky s jehlou 21G, 38 mm.
Není prováděna trakce ani rychlé uvolnění svalu.
Bolest a spokojenost jsou měřeny ihned po injekci pomocí ověřených vizuálních škál.
|
|
Experimentální: Technika trakčně-tlakového uvolnění (TPR)
TPR skupina: Účastníci v této větvi dostanou intramuskulární (IM) injekci pomocí techniky Traction-Pressure-Release (TPR).
Po vyčištění kůže se injekční stříkačka drží v dominantní ruce.
Jakmile je jehla zavedena pod úhlem 90 stupňů, nedominantní ruka současně provádí trakci kůže s hlubokým tlakem, následovanou rychlým uvolněním svalu.
Po aspiraci se diklofenak sodný (3 ml) aplikuje rychlostí 1 ml za 10 sekund pomocí jehly 21G, 38 mm.
Dominantní ruka zůstává po celou dobu stabilní.
Bolest a spokojenost budou měřeny bezprostředně po injekci pomocí ověřených vizuálních škál.
|
V této intervenci je intramuskulární injekce podávána pomocí techniky Traction-Pressure-Release (TPR).
Po přípravě místa alkoholovým tamponem je jehla zavedena pod úhlem 90 stupňů, zatímco nedominantní ruka současně provádí trakci kůže a hluboký tlak na místo vpichu. Bezprostředně po zavedení jehly je sval rychle uvolněn, následuje aspirace a aplikace diklofenaku sodného (3 ml) rychlostí 1 ml za 10 sekund. Dominantní ruka držící stříkačku zůstává po celý zákrok stabilní. Bolest a spokojenost jsou hodnoceny bezprostředně po injekci pomocí ověřených vizuálních škál. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti po intramuskulární injekci
Časové okno: Bezprostředně po injekci (do 1-2 minut)
|
Intenzita bolesti bude měřena pomocí 100mm vizuální analogové škály (VAS), kde 0 znamená "žádná bolest" a 100 znamená "nejsilnější představitelná bolest".
Účastníci označí svou úroveň bolesti bezprostředně po intramuskulární injekci.
Vzdálenost (mm) od levého konce škály k označení účastníka bude zaznamenána jako skóre bolesti.
|
Bezprostředně po injekci (do 1-2 minut)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úroveň spokojenosti s aplikací injekce
Časové okno: Ihned po injekci (do 1-2 minut)
|
Spokojenost bude měřena pomocí 100mm vizuální škály spokojenosti, kde 0 znamená „velmi nespokojen“ a 100 znamená „velmi spokojen“. Účastníci označí svou spokojenost bezprostředně po injekci.
|
Ihned po injekci (do 1-2 minut)
|
|
Vztah mezi strachem z injekce a prožívanou bolestí
Časové okno: Bezprostředně po injekci
|
Údaje o strachu z injekcí hlášené účastníky (Ano/Ne), zaznamenané ve formuláři informací o pacientovi, budou analyzovány ve vztahu k hodnotám bolesti na VAS škále po aplikaci injekce.
|
Bezprostředně po injekci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sanlialp Zeyrek A, Takmak S, Kurban NK, Arslan S. Systematic review and meta-analysis: Physical-procedural interventions used to reduce pain during intramuscular injections in adults. J Adv Nurs. 2019 Dec;75(12):3346-3361. doi: 10.1111/jan.14183. Epub 2019 Sep 13.
- Cmc S, Lord H, Vargese SS, Kurian N, Cherian SA, Mathew E, Fernandez R. Effectiveness of physical stimulation for reducing injection pain in adults receiving intramuscular injections: a systematic review and meta-analysis. JBI Evid Synth. 2023 Feb 1;21(2):373-400. doi: 10.11124/JBIES-20-00590.
- Ozturk D, Baykara ZG, Karadag A, Eyikara E. The effect of the application of manual pressure before the administration of intramuscular injections on students' perceptions of postinjection pain: a semi-experimental study. J Clin Nurs. 2017 Jun;26(11-12):1632-1638. doi: 10.1111/jocn.13530. Epub 2016 Nov 24.
- Salari M, Estaji Z, Akrami R, Rad M. Comparison of skin traction, pressure, and rapid muscle release with conventional method on intramuscular injection pain: A randomized clinical trial. J Educ Health Promot. 2018 Dec 28;7:172. doi: 10.4103/jehp.jehp_216_18. eCollection 2018.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- E-60116787-020-612652
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest při intramuskulární injekci
-
Mohammed Gaber SaadAktivní, ne náborAductor Magnus Plain Injection pro sedací nervový blokEgypt
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
Klinické studie na Standardní intramuskulární injekce
-
Maltepe UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyDokončenoGamifikace | Intramuskulární injekce | Studenti, Ošetřovatelství | Video-Based LearningTurecko (Türkiye)
-
Beijing Boren HospitalUkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfomČína
-
Jiangsu Renocell Biotech CompanyZatím nenabírámeSystémová skleróza
-
Beijing Tiantan HospitalNeurodawn Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoAkutní ischemická mrtviceČína
-
Bio-Thera SolutionsDokončeno
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Dokončeno
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFlutter síníSpojené státy, Kanada, Dánsko, Švédsko
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFibrilace síníSpojené státy, Kanada, Švédsko, Dánsko
-
KangLaiTe USADokončenoNovotvary | Solidní nádory odolné vůči standardní terapiiSpojené státy