- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07262463
Effekten af Traktion-Pres-Frigivelse og manuelt tryk på smerte ved intramuskulær injektion (IM-PainTech)
Effekten af Traktion-Pres-Release (TPR) og manuelle presmetoder på smerte ved intramuskulær injektion og tilfredshed hos voksne: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at evaluere, om to forskellige intramuskulære (IM) injektionsteknikker - manuelt tryk og Traction-Pressure-Release (TPR) - effektivt kan reducere injektionsrelateret smerte og forbedre patienttilfredshed hos voksne indlagte patienter, der modtager diklofenaknatrium (3 mL) via IM-injektion.
De vigtigste spørgsmål, som undersøgelsen sigter mod at besvare, er:
Reducerer TPR-teknikken IM-injektionssmerte mere effektivt end standardmetoden?
Reducerer den manuelle trykteknik IM-injektionssmerte mere effektivt end standardmetoden?
Hvordan hænger patienters frygt for injektion og oplevet smerte sammen?
Da der er en sammenligningsgruppe, vil forskerne sammenligne tre arme (kontrol, manuelt tryk, TPR) for at afgøre, om enten teknik resulterer i lavere smertevurderinger og højere tilfredshed sammenlignet med standard IM-injektionsproceduren.
Deltagere vil:
Modtage diklofenaknatrium via IM-injektion i ventroglutealområdet ved hjælp af en af tre tilfældigt tildelte teknikker:
- Standard IM-injektion (kontrol)
- Manuel trykteknik
- Traction-Pressure-Release (TPR) teknik
Vurdere deres smerte umiddelbart efter injektionen ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS).
Vurdere deres tilfredshed ved hjælp af Injektionstilfredshedsskalaen.
Indsende demografiske og kliniske data via en Patientinformationsformular.
Denne undersøgelse bruger et single-blind randomiseret kontrolleret forsøgsdesign med tre parallelle grupper. I alt vil 174 voksne patienter blive inkluderet for at sikre tilstrækkelig styrke til statistisk sammenligning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Fethiye
-
Muğla, Fethiye, Tyrkiet (Türkiye), 48300
- Muğla Sıtkı Koçman University, Fethiye Faculty Of Health Sciences, Department of Nursing
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alder ≥ 18 år.
- Indlagt på Ortopædkirurgisk, Almenkirurgisk eller Ortopædklinik på Servergazi Statshospital.
- Har fået ordineret intramuskulær diclofenacnatrium (3 ml).
- Har ikke modtaget nogen intramuskulær indsprøjtning i den foregående uge.
- Kan forstå instruktioner og bruge Visuel Analog Skala (VAS) præcist.
- Har givet skriftlig informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Forekomst af smerter, abscess, infektion, vævsnekrose, hæmatom eller enhver komplikation relateret til tidligere intramuskulære indsprøjtninger på ventroglutealt sted.
- Nedsat bevidsthed eller kommunikationsvanskeligheder.
- Syns- eller hørenedsættelse, der forhindrer præcis skala-vurdering.
- Enhver fysisk tilstand, der forhindrer korrekt positionering af ekstremiteterne til IM-indsprøjtning.
- Afviser at deltage eller tilbagetrækker samtykke når som helst.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Standard intramuskulær injektion (Kontrolgruppe)
Kontrolgruppe: Deltagerne i denne gruppe vil modtage den standard intramuskulære (IM) injektionsteknik uden yderligere indgreb.
Injektionen vil blive administreret i ventroglutealområdet ved hjælp af en 5 mL sprøjte med en 21G, 38 mm kanyle.
Injektionsområdet vil blive renset med en alkoholserviet, og medicinen (diclofenacnatrium, 3 mL) vil blive leveret med en hastighed på 1 mL pr. 10 sekunder.
Ingen manuelt tryk eller Traction-Pressure-Release (TPR)-teknik vil blive anvendt.
Smerte og tilfredshed vil blive vurderet umiddelbart efter injektionen ved hjælp af validerede visuelle skalaer.
|
Deltagerne i denne arm vil modtage den standard intramuskulære (IM) injektionsteknik uden yderligere indgreb.
IM-injektionen vil blive administreret i ventroglutealområdet ved hjælp af en 5 mL sprøjte med en 21G, 38 mm nål.
Injektionsområdet vil blive renset med en alkoholserviet, og diklofenaknatrium (3 mL) vil blive injiceret med en hastighed på 1 mL pr. 10 sekunder.
Der påføres ikke manuelt tryk eller Traction-Pressure-Release (TPR)-teknik.
Smerte og tilfredshed vurderes umiddelbart efter injektionen ved hjælp af validerede visuelle skalaer.
|
|
Eksperimentel: Manuel Trykteknik
Manuel Trykgruppe: Deltagere i denne arm vil modtage den intramuskulære (IM) injektion ved brug af manuel trykteknik.
Før nåleindsættelsen vil den ikke-dominante tommelfinger anvende fast tryk på det identificerede ventrogluteale injektionssted i 10 sekunder.
Efter hudrensning med en alkoholserviet vil diclofenac natrium (3 mL) blive injiceret med en hastighed på 1 mL pr. 10 sekunder ved brug af en 5 mL sprøjte med en 21G, 38 mm nål.
Der vil ikke blive anvendt traktion eller hurtig muskelfrigivelse.
Smerte og tilfredshed vil blive vurderet umiddelbart efter injektionen ved brug af validerede visuelle skalaer.
|
I denne intervention anvendes fast manuelt tryk på injektionsstedet i ventroglutealregionen med den ikke-dominante tommelfinger i 10 sekunder før nåleindsættelsen.
Efter rengøring af huden med en alkoholserviet injiceres diclofenacnatrium (3 mL) med en hastighed på 1 mL pr. 10 sekunder ved hjælp af en 5 mL sprøjte med en 21G, 38 mm nål.
Der udføres ingen traktion eller hurtig muskelafspænding.
Smerte og tilfredshed måles umiddelbart efter injektionen ved hjælp af validerede visuelle skalaer.
|
|
Eksperimentel: Traction-Pressure-Release (TPR)-teknikken
TPR-gruppe: Deltagere i denne gruppe vil modtage intramuskulær (IM) injektion ved brug af Traction-Pressure-Release (TPR)-teknikken.
Efter hudrensning holdes sprøjten i den dominante hånd.
Nålen indføres i en 90-graders vinkel, mens den ikke-dominante hånd samtidig anvender hudtrak med dybt tryk, efterfulgt af hurtig muskelafslapning.
Efter aspiration injiceres natriumdiklofenak (3 mL) med en hastighed på 1 mL pr. 10 sekunder ved brug af en 21G, 38 mm nål.
Den dominante hånd forbliver stabil gennem hele processen.
Smerte og tilfredshed måles umiddelbart efter injektionen ved brug af validerede visuelle skalaer.
|
I denne intervention administreres IM-injektionen ved hjælp af Traction-Pressure-Release (TPR)-teknikken.
Efter at have forberedt stedet med en alkoholserviet indføres nålen i en 90-graders vinkel, mens den ikke-dominante hånd anvender samtidig hudtrak og dybt tryk på injektionsstedet.
Umiddelbart efter nåleindsættelsen frigøres musklen hurtigt, efterfulgt af aspiration og injektion af diklofenacnatrium (3 mL) med en hastighed på 1 mL per 10 sekunder.
Den dominante hånd, der holder sprøjten, forbliver stabil gennem hele proceduren.
Smerte og tilfredshed vurderes umiddelbart efter injektionen ved hjælp af validerede visuelle skalaer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet efter intramuskulær injektion
Tidsramme: Umiddelbart efter injektion (inden for 1-2 minutter)
|
Smerteintensitet vil blive målt ved hjælp af 100 mm visuel analog skala (VAS), hvor 0 angiver "ingen smerte" og 100 angiver "værste tænkelige smerte".
Deltagerne vil markere deres smerteniveau umiddelbart efter den intramuskulære indsprøjtning.
Afstanden (mm) fra skalaens venstre ende til deltagerens markering vil blive registreret som smertescore.
|
Umiddelbart efter injektion (inden for 1-2 minutter)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Injektionstilfredshedsniveau
Tidsramme: Umiddelbart efter indsprøjtningen (inden for 1-2 minutter)
|
Tilfredsheden vil blive målt ved hjælp af en 100-mm visuel tilfredshedsskala, hvor 0 angiver "meget utilfreds" og 100 angiver "meget tilfreds".
Deltagerne vil markere deres tilfredshed umiddelbart efter injektionen.
|
Umiddelbart efter indsprøjtningen (inden for 1-2 minutter)
|
|
Forholdet mellem frygt for indsprøjtning og oplevet smerte
Tidsramme: Umiddelbart efter injektion
|
Deltagernes rapporterede historie med frygt for indsprøjtning (Ja/Nej), registreret på Patientoplysningsskemaet, vil blive analyseret i forhold til post-indsprøjtnings VAS-smertescores.
|
Umiddelbart efter injektion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sanlialp Zeyrek A, Takmak S, Kurban NK, Arslan S. Systematic review and meta-analysis: Physical-procedural interventions used to reduce pain during intramuscular injections in adults. J Adv Nurs. 2019 Dec;75(12):3346-3361. doi: 10.1111/jan.14183. Epub 2019 Sep 13.
- Cmc S, Lord H, Vargese SS, Kurian N, Cherian SA, Mathew E, Fernandez R. Effectiveness of physical stimulation for reducing injection pain in adults receiving intramuscular injections: a systematic review and meta-analysis. JBI Evid Synth. 2023 Feb 1;21(2):373-400. doi: 10.11124/JBIES-20-00590.
- Ozturk D, Baykara ZG, Karadag A, Eyikara E. The effect of the application of manual pressure before the administration of intramuscular injections on students' perceptions of postinjection pain: a semi-experimental study. J Clin Nurs. 2017 Jun;26(11-12):1632-1638. doi: 10.1111/jocn.13530. Epub 2016 Nov 24.
- Salari M, Estaji Z, Akrami R, Rad M. Comparison of skin traction, pressure, and rapid muscle release with conventional method on intramuscular injection pain: A randomized clinical trial. J Educ Health Promot. 2018 Dec 28;7:172. doi: 10.4103/jehp.jehp_216_18. eCollection 2018.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- E-60116787-020-612652
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte ved intramuskulær injektion
-
The Cleveland ClinicAfsluttetSacroiliac InjectionForenede Stater
-
Cairo UniversityUkendtInjection Frygt, Frygt, Undgåelse, Dental
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringIn vitro befrugtning | ICSI Intracytoplasmatisk Spermatozoid InjectionFrankrig
-
National Taiwan University HospitalUkendtDirekte Coracohumeral Ligament Steroid InjectionTaiwan
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
Kliniske forsøg med Standard intramuskulær injektion
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Grand Medical Pty Ltd.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Beijing Boren HospitalAfsluttetAvanceret solid tumor | Recidiverende/refraktær lymfomKina
-
Ruijin HospitalShanghai Essight Bio Co.,LtdRekruttering
-
Staidson (Beijing) Biopharmaceuticals Co., LtdAfsluttetAcute respiratory distress syndromKina
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Afsluttet
-
Shengjing HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekrutteringHR Positiv/HER2 lav brystkræftKina
-
Jeffrey S HeierKato Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetVitreomakulær trækkraft | Vitreomakulær vedhæftning | Vitreomakulær vedhæftningForenede Stater
-
Bio-Thera SolutionsAfsluttet
-
GE HealthcareRekrutteringOnkologi | Ondartet fast tumorHolland