- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07520877
Wpływ zoptymalizowanych przez AED instrukcji resuscytacji krążeniowo-oddechowej wspomaganej telefonicznie na czas bezprzepływowy i frakcję uciśnięć klatki piersiowej
Wpływ zoptymalizowanych instrukcji AED dotyczących resuscytacji krążeniowo-oddechowej wspomaganej telefonicznie na czas braku przepływu i frakcję kompresji klatki piersiowej w scenariuszu zatrzymania krążenia z jednym ratownikiem - randomizowane kontrolowane badanie symulacyjne
Nagłe zatrzymanie krążenia poza szpitalem (OHCA) pozostaje jedną z głównych przyczyn śmiertelności na całym świecie, a przeżycie w dużej mierze zależy od natychmiastowego rozpoczęcia resuscytacji krążeniowo-oddechowej (RKO) przez świadków zdarzenia. Wczesne rozpoznanie, szybkie uciskanie klatki piersiowej i szybka defibrylacja są kluczowymi elementami łańcucha przeżycia. Telefonicznie asystowana resuscytacja krążeniowo-oddechowa (T-CPR) prowadzona przez dyspozytorów medycznych wykazano, że znacząco zwiększa wskaźnik interwencji świadków i poprawia wyniki. Chociaż dostępność i użycie automatycznych defibrylatorów zewnętrznych (AED) dodatkowo zwiększa przeżycie, optymalna integracja użycia AED w scenariuszach z jednym ratownikiem prowadzonym przez dyspozytora pozostaje niewystarczająco zbadana.
To prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie symulacyjne ma na celu ocenę wpływu zmodyfikowanych instrukcji telefonicznej resuscytacji krążeniowo-oddechowej (T-CPR) zoptymalizowanych pod kątem użycia automatycznego defibrylatora zewnętrznego (AED) na czas bez przepływu i frakcję uciśnięć klatki piersiowej (CCF) podczas resuscytacji prowadzonej przez jednego ratownika. Uczestnicy są randomizowani do otrzymania standardowych instrukcji T-CPR lub ulepszonych instrukcji koncentrujących się na minimalizowaniu przerw w uciskaniu klatki piersiowej i skracaniu czasu do pierwszego uciśnięcia podczas użycia AED.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nagłe zatrzymanie krążenia poza szpitalem (OHCA) stanowi poważny problem zdrowia publicznego, związany z niskimi wskaźnikami przeżycia pomimo postępów w systemach opieki ratunkowej. Przeżycie jest w decydującym stopniu uzależnione od wczesnego rozpoznania, natychmiastowego rozpoczęcia wysokiej jakości uciśnięć klatki piersiowej oraz szybkiej defibrylacji. Interwencja świadków odgrywa kluczową rolę w tym procesie, a telefonicznie wspierana resuscytacja krążeniowo-oddechowa (T-CPR) znacznie zwiększa prawdopodobieństwo rozpoczęcia CPR przed przybyciem służb ratunkowych.
Coraz większa dostępność automatycznych defibrylatorów zewnętrznych (AED) w miejscach publicznych dodatkowo wzmacnia łańcuch przeżycia. Wczesna defibrylacja jest kluczowym czynnikiem decydującym o korzystnych wynikach, szczególnie w przypadku rytmów podatnych na defibrylację. Jednak integracja użycia AED w scenariuszach wspieranych przez dyspozytora – zwłaszcza gdy obecny jest tylko jeden ratownik – stwarza praktyczne wyzwania. W takich sytuacjach ratownik musi zrównoważyć wiele zadań, w tym uciśnięcia klatki piersiowej, pobranie AED, przygotowanie urządzenia i stosowanie się do poleceń głosowych, co może prowadzić do przerw w uciśnięciach i zwiększyć czas bez przepływu krwi.
Choć korzyści z T-CPR i użycia AED są dobrze udokumentowane, istnieje niewiele dowodów na to, jak instrukcje dyspozytora mogą optymalnie koordynować te interwencje w scenariuszach z jednym ratownikiem. W szczególności nie jest jasne, czy zmodyfikowane, zoptymalizowane pod kątem AED instrukcje T-CPR mogą zmniejszyć czas bez przepływu krwi i poprawić frakcję uciśnięć klatki piersiowej (CCF) poprzez minimalizację niepotrzebnych przerw i optymalizację kolejności zadań.
To prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie symulacyjne ma na celu ocenę wpływu zmodyfikowanych instrukcji telefonicznej resuscytacji krążeniowo-oddechowej (T-CPR) zoptymalizowanych pod kątem użycia automatycznego defibrylatora zewnętrznego (AED) na czas bez przepływu krwi i frakcję uciśnięć klatki piersiowej (CCF) podczas resuscytacji z jednym ratownikiem. Uczestnicy są losowo przydzielani do otrzymania standardowych instrukcji T-CPR lub ulepszonych instrukcji koncentrujących się na minimalizacji przerw w uciśnięciach klatki piersiowej i skróceniu czasu do pierwszego uciśnięcia podczas użycia AED.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Bálint Bánfai, Ph.D.
- Numer telefonu: +3630501500
- E-mail: balint.banfai@etk.pte.hu
Lokalizacje studiów
-
-
-
Pécs, Węgry, 7621
- Rekrutacyjny
- University of Pecs
-
Kontakt:
- Bálint Bánfai, Ph.D.
- Numer telefonu: +3672501500
- E-mail: balint.banfai@etk.pte.hu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Nastolatkowie i dorośli (≥16 lat)
- Personel medyczny lub osoby bez wykształcenia medycznego
- Dobrowolny udział
Kryteria wykluczenia:
- kobiety w ciąży
- osoby z chorobami sercowo-płucnymi i układu mięśniowo-szkieletowego lub innymi schorzeniami, które mogłyby narazić wolontariusza na szkodę podczas wykonywania RKO
- niepełnosprawności fizyczne i/lub psychiczne
- problemy techniczne podczas zbierania danych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Standard T-CPR
Uczestnicy wykonują resuscytację krążeniowo-oddechową wspomaganą przez dyspozytora zgodnie z wytycznymi Europejskiej Rady Resuscytacji (ERC) 2025 i krajowym standardowym protokołem DA-CPR.
|
Uczestnicy otrzymują ustrukturyzowane instrukcje CPR przez telefon, odzwierciedlające aktualne krajowe praktyki.
Pobranie AED jest zalecane wcześnie; jednak nie zapewnia się dodatkowych wskazówek w celu optymalizacji czasu lub minimalizacji przerw podczas korzystania z AED.
|
|
Aktywny komparator: AED-zoptymalizowane T-CPR
Uczestnicy wykonują resuscytację krążeniowo-oddechową wspomaganą przez dyspozytora zgodnie z wytycznymi Europejskiej Rady Resuscytacji (ERC) na rok 2025 oraz zmodyfikowanym krajowym protokołem DA-CPR.
|
Uczestnicy otrzymują standardowe instrukcje T-CPR uzupełnione o konkretne wskazówki mające na celu:
Kluczowe elementy obejmują:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas bez przepływu
Ramy czasowe: Podczas procedury.
|
Czas bez uciskania klatki piersiowej mierzony od wejścia do symulacji (rozpoznanie zatrzymania krążenia) do zakończenia scenariusza (podanie trzeciego wstrząsu).
|
Podczas procedury.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do pierwszego uciśnięcia klatki piersiowej
Ramy czasowe: W trakcie zabiegu.
|
Czas (w sekundach) do pierwszego ucisku klatki piersiowej (mierzonego od wejścia do scenariusza).
|
W trakcie zabiegu.
|
|
Czas do pierwszego wstrząsu
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Czas do pierwszego wyładowania przez AED (w sekundach, od momentu wejścia do scenariusza).
|
Podczas zabiegu
|
|
Frakcja uciśnięć klatki piersiowej
Ramy czasowe: Podczas procedury.
|
Proporcja czasu, w którym wykonywane są uciśnięcia klatki piersiowej (aż do podania trzeciego wstrząsu), obliczana od pierwszego uciśnięcia klatki piersiowej do zakończenia scenariusza.
|
Podczas procedury.
|
|
Przerwa okołowstrząsowa
Ramy czasowe: Podczas procedury
|
Czas bez uciskania klatki piersiowej (w sekundach) przed i po podaniu wstrząsu.
|
Podczas procedury
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Postawa wobec instrukcji T-CPR
Ramy czasowe: Natychmiast po procedurze CPR (w ciągu 15 minut)
|
Subiektywne odczucia po przeprowadzeniu resuscytacji krążeniowo-oddechowej na podstawie krótkiej ankiety wykorzystującej pytania oparte na skali Likerta (1-4 punkty, niższe liczby wskazują na gorsze, wyższy wynik wskazuje na lepszą opinię).
|
Natychmiast po procedurze CPR (w ciągu 15 minut)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DA-CPR and AED
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zatrzymanie krążenia (CA)
-
Liu ChengAktywny, nie rekrutujący
-
Steward St. Elizabeth's Medical Center of Boston...ZakończonyProstata CAStany Zjednoczone
-
Stanford UniversityRekrutacyjnyChoroba odkładania się gadolinu | Ca-DTPAStany Zjednoczone
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrutacyjnyZatrzymanie akcji serca | Post-Cardiac Arecrest CareChiny
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceJeszcze nie rekrutacja
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Rekrutacyjny
-
British Columbia Cancer AgencyRekrutacyjny
-
Azienda Usl di BolognaJeszcze nie rekrutacjaZatrzymanie krążenia (CA)Włochy
-
Akiva MintzRekrutacyjny
-
Seoul National University HospitalRekrutacyjnyZatrzymanie krążenia (CA) | Kurs Podstawowych Zabiegów Resuscytacyjnych | Resuscytacja krążeniowo -oddechowa (CPR)Korea Południowa
Badania kliniczne na T-CPR
-
Copenhagen Academy for Medical Education and SimulationUniversity of Southern Denmark; TrygFonden, Denmark; Emergency Medical Services...ZakończonyResuscytacja krążeniowo-oddechowa | Podstawowe wsparcie życia sercaDania
-
University of Nevada, RenoJeszcze nie rekrutacjaZatrzymanie krążenia poza szpitalemStany Zjednoczone
-
Health Sciences NorthUniversity of Calgary; Royal College of Physicians and Surgeons of CanadaZakończonySzkolenie symulacyjneKanada
-
International Institute of Rescue Research and...Nieznany
-
University of PennsylvaniaZakończonyChoroba serca | Zatrzymanie akcji sercaStany Zjednoczone
-
Express CollaborativeCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Heart and Stroke Foundation of...ZakończonyZatrzymanie akcji sercaStany Zjednoczone, Kanada, Zjednoczone Królestwo
-
Ankara UniversityJeszcze nie rekrutacjaTrening RKO w trybie niskiej dawki i wysokiej częstotliwości
-
Cristian AlvarezNational Fund for Research and Development in Health, ChileZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolano | Choroba zwyrodnieniowa stawów, biodroChile
-
Karolinska InstitutetSwedish Heart Lung FoundationZakończonyZatrzymanie akcji serca | Zatrzymanie krążenia poza szpitalemSzwecja