Linezolid til behandling af hæmodialysepatienter med kateterrelaterede grampositive blodbaneinfektioner
Linezolid vs Vancomycin/Cefazolin til behandling af hæmodialysepatienter med kateterrelaterede grampositive blodbaneinfektioner
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Atlantico
-
Barranquilla, Atlantico, Colombia
- Pfizer Investigational Site
-
-
Cundinamarca
-
Bogota, Cundinamarca, Colombia
- Pfizer Investigational Site
-
-
D.C
-
Bogota, D.C, Colombia
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- Pfizer Investigational Site
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21230
- Pfizer Investigational Site
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201-1524
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
Andhra Pradesh
-
Hyderbad, Andhra Pradesh, Indien, 500 082
- Pfizer Investigational Site
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110 044
- Pfizer Investigational Site
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Indien, 560 034
- Pfizer Investigational Site
-
Bangalore, Karnataka, Indien, 560 054
- Pfizer Investigational Site
-
-
Punjab
-
Chandigarh, Punjab, Indien, 160 012
- Pfizer Investigational Site
-
-
Tamil Nadu
-
Chennai, Tamil Nadu, Indien, 600 004
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Tel-Aviv, Israel, 64239
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Imperia, Italien, 18100
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Czestochowa, Polen, 42-200
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Banska Bystrica, Slovakiet, 975 17
- Pfizer Investigational Site
-
Nitra, Slovakiet, 950 01
- Pfizer Investigational Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- For at være berettiget til denne undersøgelse skal en patient give informeret samtykke og skal opfylde alle følgende kriterier. Der bør ikke udføres undersøgelsesprocedurer, inklusive baseline-tests, før patienten (eller forælderen/en juridisk acceptabel repræsentant, hvis det er relevant) lovligt underskriver den informerede samtykkeformular.
- Mand eller kvinde, 18 år eller ældre og >= 40 kg kropsvægt
- Patienter med nyresygdom i slutstadiet i hæmodialyse med: A) Tegn og symptomer på en lokaliseret kateterrelateret infektion (f.eks. ømhed og/eller smerte, erytem, hævelse, purulente ekssudater inden for 2 cm fra indgangsstedet); ELLER B) En kropstemperatur på >= 38,0 C eller < 36,0 C (mundtlig ækvivalent); ELLER C) En Gram-positiv blodkultur. Hvis det Gram-positive isolat er S. aureus, skal det dyrkes fra mindst 1 dyrkningsflaske fra enten det perifere sæt eller katetersættet med dyrkningsflasker. For alle andre Gram-positive patogener (f.eks. koagulase-negative stafylokokker) skal isolater dyrkes fra mindst 2 kulturflasker, hvoraf den ene skal være fra det perifere sæt. Der må ikke være nogen anden åbenbar kilde til bakteriemien
- Tilstedeværelse af mindst et af følgende systemiske tegn på infektion (kan opnås op til 24 timer før baseline): *Hypotension, defineret som systolisk blodtryk <90 mmHg eller dets reduktion med >= 40 mmHg fra patientens baseline, i fraværet af andre årsager til hypotension; *Takykardi defineret som en pulsfrekvens > 90 slag i minuttet; *Tachypnø defineret som en respirationsfrekvens > 20 vejrtrækninger pr. minut eller PACO2 <32 torr; *Hvidt blodtal >10.000 celler/mm3 eller < 4.000 celler/mm3, eller med et differentielt tal, der viser >10 % båndneutrofile former.
- Patienter i hæmodialyse med tunnelerede eller ikke-tunnelerede katetre, herunder antibiotikumbelagte hæmodialysekatetre. Patienter kan have mere end ét samtidig kateter.
- Patienter, der er villige og i stand til at overholde planlagte besøg, behandlingsplan, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der præsenterer noget af følgende, vil ikke blive inkluderet i denne undersøgelse:
- Kateterrelaterede blodbaneinfektioner forårsaget af gramnegative bakterier, svampe, blandede kulturer af gramnegative bakterier og grampositive bakterier eller blandede kulturer af grampositive/negative bakterier og svampe
- Patienter med tegn på andre infektioner, der resulterer i bakteriæmi, såsom kliniske eller radiografiske tegn på osteomyelitis, endocarditis, hud-/hudstrukturinfektion, lungebetændelse, urinvejsinfektion, ledinfektion, intraabdominal infektion, septisk tromboflebitis eller anden infektion
- Patienter, hvor det inficerede kateter ikke kan fjernes
- Patienter med permanente intravaskulære anordninger såsom kunstige vaskulære transplantater, implanterbare pacemakere eller defibrillatorer; intra-aorta ballonpumper og venstre ventrikulær hjælpeanordning; intravaskulære transplantationer, såsom protetiske hjerteklapper; eller ikke-intravaskulære anordninger, såsom peritonealdialysekatetre; eller neurokirurgiske anordninger såsom ventrikulo-peritoneale shunts, intrakraniale trykmonitorer eller epidurale katetre, protetiske hjerteklapper, protetiske vaskulære transplantater eller andre indre proteser
- Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er i stand til eller uvillige til at tage tilstrækkelige præventionsforanstaltninger, har et positivt graviditetsresultat inden for 24 timer før studiestart, er kendt for at være gravide eller i øjeblikket ammer et spædbarn
- Identifikation af et patogen, der er resistent over for linezolid eller vancomycin
- Patienter, som sandsynligvis ikke overlever gennem behandlingsperioden og evalueringen
- Administration af et glycopeptidantibiotikum inden for 5 dage før tilmelding. Administration af andre potentielt effektive systemiske gram-positive antibiotika i mere end 48 timer inden for 72 timer før indskrivning, medmindre patogenet viste lægemiddelresistens
- Tidligere tilmelding til denne protokol
- Overfølsomhed over for linezolid, vancomycin, gentamicin eller et af deres hjælpestoffer (eller aztreonam, hvis ikke-bakteremisk Gram-negativ dækning er påkrævet)
- Samtidig brug af en anden forsøgsmedicin eller brug inden for 30 dage efter undersøgelsens start
- Patienter med pressor- og væskeresistent hæmodynamisk kompromis eller lungeemboli
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med mikrobiologisk respons ved Test-of-Cure (TOC) besøg
Tidsramme: Kortvarig opfølgning (STFU) besøg for TOC (2 til 3 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin)
|
Mikrobiologisk respons vurderet på deltagerniveau.
Udryddelse = baseline-isolat ikke til stede i gentagelseskultur fra det oprindelige infektionssted; Formodet udryddelse = klinisk respons på helbredelse baseret på Sponsors (Sp) vurdering, dyrkningsdata ikke tilgængelige for deltagere; Persistens = baseline-isolat til stede i gentagelseskultur fra det oprindelige infektionssted; Formodet persistens = dyrkningsdata ikke tilgængelige for deltagere med en klinisk respons på svigt baseret på Sp vurdering.
|
Kortvarig opfølgning (STFU) besøg for TOC (2 til 3 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med klinisk resultat baseret på sponsor (Sp) og investigators (Ir) vurdering
Tidsramme: EOT (inden for 72 timer efter sidste dosis af undersøgelsesmedicin), STFU-besøg for TOC (2 til 3 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin), Langtidsopfølgning (LTFU) besøg (6 til 8 uger efter den sidste dosis af studere medicin)
|
IR-vurdering Helbredelse: kliniske tegn/symptomer på infektion (SSx) forsvundet og ingen gentagelse; Forbedring: Moderat opløsning af SSx, ingen yderligere antibiotika nødvendig; Fejl: persistens/progression af baseline SSx, nye kliniske fund; Ubestemt: omstændigheder, der udelukker ovenstående klassificering.
Sp-vurdering Fejl: samtidig antibiotika efter dag 3 op til/inklusive Ir-vurderingsdag ved TOC/øvre grænse for TOC-vindue (hvis ingen Ir-vurdering ved TOC), ingen Ir-vurdering ved afslutning af behandling (EOT) og TOC; Ubestemt: Sp-vurdering helbredt/forbedret ved EOT, ingen Ir-vurdering ved TOC/ubestemt.
|
EOT (inden for 72 timer efter sidste dosis af undersøgelsesmedicin), STFU-besøg for TOC (2 til 3 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin), Langtidsopfølgning (LTFU) besøg (6 til 8 uger efter den sidste dosis af studere medicin)
|
|
Antal deltagere med komplikationer under terapien
Tidsramme: LTFU-besøg (6 til 8 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin)
|
Sene metastatiske følgesygdomme forbundet med gram-positive bakterielle infektioner: abdominal absces, hjerneabsces, meningitis, septisk arthritis, osteomyelitis, endocarditis, empyem, spinal epidural absces, intracerebral epidural absces, septisk flebitis og septisk tromboflebitis.
|
LTFU-besøg (6 til 8 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin)
|
|
Procentdel af udryddede patogener
Tidsramme: STFU-besøg for TOC (2 til 3 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin), LTFU-besøg (6 til 8 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicinen)
|
Udryddelse inkluderet Dokumenteret eller formodet udryddelse af det givne patogen.
Procentdelen af udryddet patogen blev beregnet som antallet af udryddede patogener divideret med antallet af patogener udryddet eller persisteret ganget med 100.
|
STFU-besøg for TOC (2 til 3 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin), LTFU-besøg (6 til 8 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicinen)
|
|
Procentdel af deltagere med udryddelse af Staphylococcus Aureus nasal kolonisering
Tidsramme: STFU-besøg for TOC (2 til 3 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin), LTFU-besøg (6 til 8 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicinen)
|
Udryddelse blev defineret som fraværet af den oprindelige baseline nasale Staphylococcus aureus isoleret i nasal podningskultur.
|
STFU-besøg for TOC (2 til 3 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin), LTFU-besøg (6 til 8 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicinen)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Sygdomsegenskaber
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Sepsis
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Bakteriæmi
- Bakterielle infektioner
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antibakterielle midler
- Proteinsyntesehæmmere
- Vancomycin
- Linezolid
- Cefazolin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- A5951105
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gram-positive bakterielle infektioner
-
NCT01544673AfsluttetGram positiv infektion
-
NCT07013552Ikke rekrutterer endnuInfektiøs endokarditis | Antibiotika-resistent stamme | Antibiotisk terapi | Sundhedsrelaterede infektioner | Infektioner af hjerteimplanterbare elektroniske anordninger | Multiresistent bakteriescreening | Gram -positiv bakterieinfektion
-
NCT04215991AfsluttetGram-negative bakterielle infektioner | Kompliceret urinvejsinfektion (cUTI) | Hospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilator Associated Bacterial Pneumonia (VABP)
-
NCT00679835AfsluttetGram positiv infektion | Concurrent Antibiotic Treatment
-
NCT05605275AfsluttetSepsis | Gram-negativ Bakteriæmi | Gram-positiv bakteriemi
-
NCT05612672Aktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated Infection | Clostridioides Difficile-infektion
-
NCT03924934AfsluttetEnterobacteriaceae infektioner | Samfundserhvervede infektioner | Healthcare Associated Infection | Carbapenem-resistent Enterobacteriaceae-infektion
-
NCT06155747RekrutteringMycobacterium infektioner | Healthcare Associated Infection | Nontuberkuløs mykobakteriel lungeinfektion | Udbrudsundersøgelse
-
NCT04801862RekrutteringClostridium Difficile infektion | Nosokomiel infektion | Health Care Associated Infection
-
NCT03349268AfsluttetClostridium Difficile infektion | Healthcare Associated Infection | Infektion på grund af multiresistente bakterier
Kliniske forsøg med Cefazolin IV
-
NCT06640491RekrutteringTotal knæarthroplastik
-
NCT05852158RekrutteringOrtognatisk kirurgisk infektion
-
NCT01029782Afsluttet
-
NCT04538053RekrutteringOsteomyelitis | Septisk arthritis | Knogleinfektion | Knogle- og ledinfektion
-
NCT06510452Ikke rekrutterer endnuFedmekirurgiskandidat | Komplikation, postoperativ | Antibiotisk reaktion | Sårinfektion Overfladisk | Sårinfektion dyb
-
NCT03231228AfsluttetPostoperativ infektion
-
NCT00550290Afsluttet
-
NCT01619982AfsluttetAortaklaplidelse | Medfødte hjertesygdomme