Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Brentuximab Vedotin i tidlig diffus kutan systemisk sklerose

3. oktober 2023 opdateret af: Janet Pope, Lawson Health Research Institute

En pilotundersøgelse af Adcetris-behandling ved aktiv diffus kutan systemisk sklerose (diffus sklerodermi)

Formålet med denne undersøgelse er at vurdere gennemførlighed, sikkerhed og foreløbig effektivitet af Brentuximab vedotin (Adcetris), et CD30-rettet antistof-lægemiddelkonjugat, til behandling af aktiv diffus kutan systemisk sklerose (dcSSc).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Systemisk sklerose (SSc, Scleroderma) er en multisystem autoimmun sygdom karakteriseret ved udbredt vaskulær skade og progressiv fibrose i huden og de indre organer. Involvering af indre organer resulterer i øget dødelighed af SSc-patienter. Der er ingen effektiv behandling for størstedelen af ​​patienter med tidlig aktiv diffus sklerodermi (diffus kutan systemisk sklerose; dcSSc). Disse patienter tidligt i deres sygdom kan muligvis vende deres betændelse og reducere sandsynligheden for irreversibel fibrose via betydelig immunmodulation. Dette er et pilotstudie, der vil behandle 10 patienter med tidlig eller aktiv dcSSc, som opfylder inklusionskriterier, for at afgøre, om fordelene ved Brentuximab vedotin og sikkerhed er gunstige for at overveje et randomiseret kontrolleret forsøg. Dette er et fase II-studie, der er ukontrolleret, og patienterne vil forblive i deres immunsuppressive baggrundsbehandling, medmindre det er kontraindiceret for sikkerhed eller lægemiddelinteraktioner. Forsøget er drevet til at vise en gennemsnitlig ændring i mRSS på 8 over et år i et ukontrolleret, ublindet studie. Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ), patient- og læges globale score, inflammatoriske markører (ESR, CRP) og kombineret responsindeks i SSc (CRISS) vil alle være undersøgende resultater. Andre resultater såsom ændringer i CD30-farvede celler på hudbiopsier med IHC fra baseline til slutningen af ​​forsøget vil blive undersøgt, hvis undersøgelsen er positiv.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

11

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Ontario
      • London, Ontario, Canada, N6A 4V2
        • Rheumatology Clinic, St. Joseph's Health Care

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • alder 18 år eller ældre
  • kunne give informeret samtykke
  • opfylder ACR/EULAR klassificeringskriterierne for SSc
  • tidlig dcSSc (sygdomsvarighed ≤ 5 år fra første ikke-Raynauds fænomensymptom) ELLER aktiv dcSSc som bestemt ved forværring af mRSS, tilstedeværelse af senefriktionsgnidninger og/eller forhøjede inflammatoriske markører, der menes at skyldes aktiv dcSSc og ikke relateret til andre problemer
  • mRSS≥ 15
  • en negativ TB-hudtest ved screening eller behandling med INH i 6 måneder eller anden standardiseret LBTI-behandling (latent TB-infektion) tidligere

Ekskluderingskriterier:

  1. Dårlig lungefunktion (FVC
  2. Graviditet, amning eller fødedygtighed uden at praktisere pålidelig prævention (og partnere for mænd i undersøgelsen).
  3. Klinisk signifikant pulmonal hypertension, der kræver lægemiddelbehandling.
  4. Klinisk signifikant hjertesygdom.
  5. Kronisk eller vedvarende aktiv infektionssygdom, der kræver systemisk behandling.
  6. Seropositivitet for humant immundefektvirus (HIV) ved studiestart.
  7. Aktiv tuberkulose (TB) infektion.
  8. Aktiv viral infektion med viral replikation af hepatitis B- eller C-virus ved studiestart.
  9. Betydelig samtidig, ukontrolleret medicinsk tilstand, herunder, men ikke begrænset til, nyre-, lever-, pancreas-, hæmatologisk, gastrointestinal, endokrin, lunge-, neurologisk, cerebral eller psykiatrisk sygdom; og kræft.
  10. Perifer neuropati ved screening grad 2 eller højere.
  11. Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for komponenter i behandlingen
  12. Patienter kendt eller mistænkt for ikke at være i stand til at overholde en undersøgelsesprotokol (f. på grund af alkoholisme, stofafhængighed eller psykisk lidelse)
  13. Enhver af følgende laboratorieabnormiteter ved screening:

    • Absolutte neutrofiler tæller
    • Hæmoglobin
    • Blodpladetal < 100.000/mm3
    • AST/SGOT eller ALT/SGPT >2,0 UNL
  14. Deltagelse i et andet klinisk forsøg inden for seks uger før randomisering i denne undersøgelse
  15. Brug af rituximab inden for de seneste 4 måneder.
  16. Immunisering med en levende/svækket vaccine mindre end 4 uger før baseline-besøget.
  17. Tidligere brug af brentuximab vedotin.
  18. Aktuel eller historie med progressiv multifokal leukoencefalopati (PML).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Administration af Brentuximab vedotin
Maksimal behandlingsvarighed: 48 uger Maksimal tilladt dosis: 0,6 mg/kg Indgivelsesvej: intravenøs brug
Dosis 0,6 mg/kg i.v. vil blive givet hver 3. uge i 16 cyklusser (48 uger) ud over standardbehandlingsmedicin til SSc, der kan omfatte cyclophosphamid, methotrexat, azathioprin, mycophenylatmofetil (MMF, cellcept) og mycophenolsyre (myfortic).
Andre navne:
  • ADCETRIS, SGN-35

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Ændring i hudtykkelse målt ved modificeret Rodnan Skin Score (mRSS)
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Ændring i mRSS
Tidsramme: 3, 6 og 9 måneder
3, 6 og 9 måneder
CRISS-score >20 %
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Ændring i FVC, %
Tidsramme: 6 og 12 måneder
6 og 12 måneder
Ændring i DLCO, %
Tidsramme: 6 og 12 måneder
6 og 12 måneder
Ændring i lægevurderet sygdomsaktivitet, sværhedsgrad og skade på VAS'er rangeret fra 0 til 10
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
3,6,9 og 12 måneder
Ændring i patientens globale vurdering af helbredstilstand (VAS 0 til 10)
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
3,6,9 og 12 måneder
Ændring i Health Transition-score
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
3,6,9 og 12 måneder
Ændring i SHAQ
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
3,6,9 og 12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Ændring i blodniveauer af opløseligt CD30
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
3,6,9 og 12 måneder
Ændring i serumniveauer af sIL-2R
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
3,6,9 og 12 måneder
Ændring i serumniveauer af aminoterminalt propeptid af type III kollagen
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
3,6,9 og 12 måneder
Ændring i myofibroblast-score i hudbiopsier af involveret underarmshud
Tidsramme: 6 og 12 måneder
6 og 12 måneder
Ændring i CD30-positive celletal i hudbiopsier af involveret underarmshud
Tidsramme: 6 og 12 måneder
6 og 12 måneder
Ændring i erytrocytsedimentationshastighed
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
3,6,9 og 12 måneder
Ændring i hsCRP-niveauer
Tidsramme: 3,6,9 og 12 måneder
3,6,9 og 12 måneder
Antal patienter med infektiøse komplikationer
Tidsramme: op til 1 måned efter behandling
op til 1 måned efter behandling
Antal patienter med regime-relaterede toksiciteter
Tidsramme: op til 12 uger efter behandling
op til 12 uger efter behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Janet E Pope, University of Western Ontario, Division of Rheumatology, St. Joseph's Health Care, London, Ontario, Canada

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. maj 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

7. juni 2023

Studieafslutning (Faktiske)

28. august 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. juni 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. juni 2017

Først opslået (Faktiske)

26. juni 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. oktober 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. oktober 2023

Sidst verificeret

1. oktober 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • BV201708

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Brentuximab Vedotin

Søg i lignende forsøg