Oral olanzapin versus haloperidol eller diazepam
Oro-dispergerbart olanzapin (wafer) versus konventionelle orale haloperidol- eller diazepam-tabletter til håndtering af akut agitation i ulykkes- og akutafdelingen - et multicenter randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Undersøg oral brug af beroligende medicin i en overvejende kinesisk befolkning for at afhjælpe dette tomrum i international litteratur, der påvirker håndteringen af akut agitation.
- Det randomiserede kliniske multicenterforsøg vil bestemme sikkerheden og effektiviteten af oral olanzapin sammenlignet med konventionelle lægemidler (haloperidol eller diazepam) i en tre-arms sammenligning til sedation af akut agiterede patienter i AED'er. Specifikt sigter vi på at bestemme, om administration af oral olanzapin (a) er mere effektiv end sedation med oral haloperidol eller oral diazepam alene; (b)er sikrere end sedation med sammenligningsarme; (c)reducerer mængden af efterfølgende gendosering eller alternative lægemidler, der kræves; (d) er mere gunstig end haloperidol- og diazepam-armene med hensyn til sikkerhed, effekt og bivirkninger.
Undersøg potentielle variabler, der fører til AED-deltagelse og/eller indlæggelse, der kræver oral sedation. Disse kan omfatte patientdemografisk og regelmæssig medicin og overholdelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Queen Elizabeth Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ulykkes- og Akutmodtagelsespatienter
- Kræver oral medicinsedation (som bestemt af en akutlæge) vil blive tilmeldt.
Ekskluderingskriterier:
- kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for undersøgelseslægemidlerne
- reversibel ætiologi for agitation (f. hypotension, hypoxi, hypoglykæmi)
- kendt graviditet
- akut alkoholabstinens
- nægte at tage oral medicin
- patienter fra kriminalforsorgen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Olanzapin
smeltetablet (wafer) (Zyprexa), 5 mg, enkeltdosis
|
Patient allokeret til denne arm vil få 5 mg olanzapin smeltetablet og en indkapslet placebotablet
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Haloperidol
Haloperidol indkapslet tablet, 2 mg tablet, enkelt dosis
|
Patient allokeret til denne arm vil få 2 mg indkapslet haloperidol-tablet og en mundtlig dispergerbar placebotablet
|
|
Aktiv komparator: Diazepam
Diazepam indkapslet tablet, 2 mg tablet, enkelt dosis
|
Patient allokeret til denne arm vil få 2 mg indkapslet diazepam tablet og en smeltetablet placebotablet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til at opnå tilstrækkelig sedation
Tidsramme: Inden for 60 minutter fra lægemiddeladministration
|
Tilstrækkelig sedation bestemmes af en 6-punkts valideret skala
|
Inden for 60 minutter fra lægemiddeladministration
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Totale doser af undersøgelseslægemiddel administreret; alternative lægemidler og anvendte doser
Tidsramme: Fra Accident & Emergency Department(AED) indlæggelse til overførsel eller udskrivning fra AED, et forventet gennemsnit på 1 time
|
Fra Accident & Emergency Department(AED) indlæggelse til overførsel eller udskrivning fra AED, et forventet gennemsnit på 1 time
|
|
|
Korrigeret QT-interval (QTc)
Tidsramme: Fra Accident & Emergency Department(AED) indlæggelse til overførsel eller udskrivning fra AED, et forventet gennemsnit på 1 time
|
Fra Accident & Emergency Department(AED) indlæggelse til overførsel eller udskrivning fra AED, et forventet gennemsnit på 1 time
|
|
|
AED-opholdslængde (LOS)
Tidsramme: Fra Accident & Emergency Department(AED) indlæggelse til overførsel eller udskrivning fra AED, et forventet gennemsnit på 1 time
|
Fra Accident & Emergency Department(AED) indlæggelse til overførsel eller udskrivning fra AED, et forventet gennemsnit på 1 time
|
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Fra Accident & Emergency Department(AED) indlæggelse til overførsel eller udskrivning fra AED, et forventet gennemsnit på 1 time
|
inklusive luftvejsstyring (kæbestød, oral, nasale luftveje), behov for assisteret ventilation (pose/maske, intubation), oxygendesaturation <90 %, systolisk BP<90 mmHg, dystoniske reaktioner, krampeanfald, opkastning eller aspiration
|
Fra Accident & Emergency Department(AED) indlæggelse til overførsel eller udskrivning fra AED, et forventet gennemsnit på 1 time
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Knott JC, Bennett D, Rawet J, Taylor DM. Epidemiology of unarmed threats in the emergency department. Emerg Med Australas. 2005 Aug;17(4):351-8. doi: 10.1111/j.1742-6723.2005.00756.x.
- Chan EW, Taylor DM, Knott JC, Phillips GA, Castle DJ, Kong DC. Intravenous droperidol or olanzapine as an adjunct to midazolam for the acutely agitated patient: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Ann Emerg Med. 2013 Jan;61(1):72-81. doi: 10.1016/j.annemergmed.2012.07.118. Epub 2012 Sep 13.
- Knott JC, Taylor DM, Castle DJ. Randomized clinical trial comparing intravenous midazolam and droperidol for sedation of the acutely agitated patient in the emergency department. Ann Emerg Med. 2006 Jan;47(1):61-7. doi: 10.1016/j.annemergmed.2005.07.003. Epub 2005 Aug 18.
- Chan EW, Taylor DM, Knott JC, Kong DC. Variation in the management of hypothetical cases of acute agitation in Australasian emergency departments. Emerg Med Australas. 2011 Feb;23(1):23-32. doi: 10.1111/j.1742-6723.2010.01348.x. Epub 2010 Nov 22.
- Chan EW, Knott JC, Taylor DM, Phillips GA, Kong DC. Intravenous olanzapine--another option for the acutely agitated patient? Emerg Med Australas. 2009 Jun;21(3):241-2. doi: 10.1111/j.1742-6723.2009.01190.x. No abstract available.
- Chan EW, Taylor DM, Knott JC, Liew D, Kong DC. The pharmacoeconomics of managing acute agitation in the emergency department: what do we know and how do we approach it? Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2012 Oct;12(5):589-95. doi: 10.1586/erp.12.53.
- Chan EW, Tang C, Lao KS, Ling Pong L, Tsui MS, Ho HF, Wong GC, Kong DC, McD Taylor D, Knott JC, Wong IC. Management of acute agitation in Hong Kong and comparisons with Australasia. Emerg Med Australas. 2015 Dec;27(6):542-548. doi: 10.1111/1742-6723.12499. Epub 2015 Dec 3.
- Yap CYL, Taylor DM, Knott JC, Taylor SE, Phillips GA, Karro J, Chan EW, Kong DCM, Castle DJ. Intravenous midazolam-droperidol combination, droperidol or olanzapine monotherapy for methamphetamine-related acute agitation: subgroup analysis of a randomized controlled trial. Addiction. 2017 Jul;112(7):1262-1269. doi: 10.1111/add.13780. Epub 2017 Feb 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Sygdomsegenskaber
- Dyskinesier
- Psykomotoriske lidelser
- Nødsituationer
- Psykomotorisk agitation
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Dopaminmidler
- Dopamin-antagonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Adjuvanser, anæstesi
- Anti-angst midler
- GABA modulatorer
- GABA agenter
- Antikonvulsiva
- Neuromuskulære midler
- Muskelafslappende midler, Central
- Midler mod dyskinesi
- Olanzapin
- Diazepam
- Haloperidol
- Haloperidol decanoat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ChanEW oral sedation RCT
- 17111615 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Research Grant Council, Hong Kong)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut agitation
-
NCT03624322Afsluttet
-
NCT03211897AfsluttetAgitation, psykomotorisk
-
NCT03358069AfsluttetEmergence agitation, postoperative adfærdsændringer
-
NCT03548194AfsluttetAgitation hos ældre
-
NCT02909465Afsluttet
-
NCT05803642Ikke rekrutterer endnu
-
NCT02017392UkendtPostoperativ agitation af patienter
-
NCT03208452AfsluttetAgitation, psykomotorisk
-
NCT04184141UkendtAgitation på genopretning fra sedation
Kliniske forsøg med Olanzapin oro-dispergerbar 5Mg Tab
-
NCT04405804UkendtDilateret kardiomyopati | Akut hjertesvigt
-
NCT06742164Ikke rekrutterer endnu
-
NCT05252624Ikke rekrutterer endnu
-
NCT03858725Afsluttet
-
NCT04584242UkendtKronisk hepatitis B med betydelig hepatisk fibrose med type 2-diabetes
-
NCT04623840Ukendt
-
NCT04477265Afsluttet
-
NCT05141071Afsluttet
-
NCT04107740AfsluttetSpinocerebellar degeneration
-
NCT05723510Afsluttet