Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Brug af lunge-ultralyd hos børn med akut bronchiolitis

21. februar 2022 opdateret af: Marcello Lanari, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Lungeultralyd til diagnosticering og overvågning af lungekomplikationer hos børn med akut bronchiolitis

Bronchiolitis er den førende årsag til hospitalsindlæggelse hos spædbørn. Diagnosen er klinisk, og røntgen af ​​thorax (CXR) bør reserveres til alvorlige tilfælde, hvor der er tegn på lungekomplikationer. Ikke desto mindre udføres CXR hos mere end 50 % af indlagte patienter med bronchiolitis, som udsætter spædbørn for ioniserende stråling.

Data om den mulige rolle af lunge-ultralyd (LUS) hos børn med bronchiolitis og formodede lungekomplikationer er endnu ikke offentliggjort.

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere brugen af ​​LUS sammenlignet med CXR til diagnosticering og monitorering af lungekomplikationer (pneumoni, pleural effusion, pneumothorax) hos børn med akut bronchiolitis. Det andet formål med undersøgelsen er at evaluere sammenhængen mellem klinisk forløb og ultralydsfund hos børn med bronchiolitis.

Inklusionen af ​​LUS i den diagnostiske undersøgelse af bronchiolitis kan muligvis reducere misbrug af CXR hos spædbørn og eksponeringen for ioniserende stråling.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Bronchiolitis er den mest almindelige infektion i de nedre luftveje, der rammer børn under 24 måneder. Diagnosen er klinisk, og i henhold til internationale retningslinjer bør røntgen af ​​thorax (CXR) forbeholdes tilfælde, hvor der er tegn på lungekomplikationer, eller hvor respiratoriske anstrengelser er alvorlige for at berettige indlæggelse på intensiv afdeling. På trods af disse anbefalinger udføres CXR stadig i omkring 50 % af bronchiolitis (fra 24 til 77 %), som udsætter spædbørn for ioniserende stråling.

På grund af dens bærbarhed, ingen ioniserende stråling, hurtig og gentagen testning, er lungeultralyd (LUS) blevet et spirende diagnostisk værktøj til lungebetændelse, pleural effusion og pneumothorax hos voksne og børn. På nuværende tidspunkt indgår LUS ikke i den diagnostiske undersøgelse af bronchiolitis. Tidligere artikler har rapporteret, at LUS kan være nyttig ved bronchiolitis på grund af en god sammenhæng mellem klinisk forløb og ultralydsfund. Data om den mulige rolle af LUS hos børn med bronchiolitis og formodede lungekomplikationer er dog endnu ikke offentliggjort.

Indskrevne patienter vil gennemgå en LUS ved sengen i de første 12 timer efter CXR. LUS vil blive udført af en børnelæge med specifik LUS-ekspertise og blindet for kliniske og radiologiske data. Børnelægen skal tidligere have deltaget i et specifikt kursus om LUS og vejledt praktisk træning. En Mindray-DC-T6 ultralydsmaskine udstyret med en lineær sonde med frekvenser fra 7,5 til 12 MHz vil blive brugt. LUS-undersøgelse vil bestå af både langsgående og tværgående snit fra den forreste, laterale og bageste brystvæg i henhold til metoden beskrevet af Copetti et al. En radiolog vil derefter uafhængigt gentage LUS for at teste sonografens inter-observatør-aftale. Radiologen vil blive blindet over for resultaterne af de tidligere undersøgelser (LUS og CXR). LUS-fundene vil blive registreret på dataskemaet sammen med patientdemografi, symptomer, CXR-fund og laboratoriedata.

Patienter med LUS positive for lungekomplikationer vil modtage opfølgende ultralyd hver 48. time indtil opløsningen eller udskrivelsen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

87

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • BO
      • Bologna, BO, Italien, 40138
        • Pediatric Emergency Unit, S. Orsola-Malpighi Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

Ikke ældre end 1 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Børn indlagt med diagnosen bronchiolitis
  • Alder < 24 måneder
  • CXR som en del af sædvanlig klinisk praksis på grund af klinisk mistanke om lungekomplikationer
  • Informeret skriftligt samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • kronisk luftvejssygdom (dvs. bronkopulmonal dysplasi)
  • medfødt hjertesygdom
  • alvorlig neuromuskulær sygdom
  • medfødt eller erhvervet immundefekt

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Lunge ultralyd
Bedside lunge-ultralyd vil blive udført af en børnelæge med specifik LUS-ekspertise og blindet for kliniske og radiologiske data.
En Mindray-DC-T6 ultralydsmaskine udstyret med en lineær sonde med frekvenser fra 7,5 til 12 MHz vil blive brugt. LUS-undersøgelse vil bestå af både langsgående og tværgående snit efter metoden beskrevet af Copetti og kolleger.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
LUS vs CXR til diagnosticering af lungekomplikationer i bronchiolitis
Tidsramme: 12 timer
At evaluere brugen af ​​LUS sammenlignet med CXR til diagnosticering af lungekomplikationer (pneumoni, pleural effusion, pneumothorax) hos børn med akut bronchiolitis
12 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sonographer inter-observatør aftale
Tidsramme: 12 timer
At evaluere sonografens inter-observatøraftale mellem en børnelæge og en pædiatrisk radiolog ved diagnosticering af lungekomplikationer hos børn med akut bronchiolitis
12 timer
LUS og sværhedsgraden af ​​bronchiolitis
Tidsramme: 12 timer
- At evaluere sammenhængen mellem klinisk forløb og ultralydsfund hos børn med bronchiolitis.
12 timer

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Marcello Lanari, Professor, Pediatric Emergency Unit, S. Orsola-Malpighi Hospital, University of Bologna

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. september 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. september 2017

Først opslået (Faktiske)

12. september 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. februar 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. februar 2022

Sidst verificeret

1. februar 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 13/2016/O/Sper

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Akut bronchiolitis

Kliniske forsøg med Lunge ultralyd

Søg i lignende forsøg