Konservativ jernkelering som en sygdomsmodificerende strategi ved amyotrofisk lateral sklerose (FAIR-ALS II)
Konservativ jernkelering som en sygdomsmodificerende strategi i amyotrofisk lateral sklerose: multicenter, parallelgruppe, placebokontrolleret, randomiseret klinisk forsøg med deferipron
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig
- Chr Angers
-
Brest, Frankrig
- CHRU Brest
-
Bron, Frankrig
- Hopital Pierre Wertheimer - Hcl - Bron
-
Caen, Frankrig
- Chu Cote de Nacre - Caen
-
Clermont-Ferrand, Frankrig
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Lille, Frankrig, 59000
- Hôpital Roger Salengro, CHU
-
Limoges, Frankrig
- C H U Dupuytren Limoges
-
Marseille, Frankrig
- Aphm Hopital La Timone
-
Nancy, Frankrig
- CHU de Nancy
-
Nice, Frankrig
- CHU de Nice Hopital Pasteur
-
Paris, Frankrig, 75013
- Hu Pitie Salpetriere Aphp
-
Strasbourg, Frankrig, 67091
- Hopital de Hautepierre
-
Talence, Frankrig
- Chu de Bordeaux - Talence
-
Toulouse, Frankrig, 31300
- CHU Toulouse
-
Tours, Frankrig
- CHU de Tours
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kategoriseret som; mulig, laboratorieunderstøttet sandsynlig, sandsynlig eller sikker ALS (reviderede El Escorial-kriterier)
- Spinal og bulbar former for ALS
- Sygdommens varighed på mindre end 18 måneder siden de første symptomer på motorisk underskud eller amyotrofi (isolerede kramper eller fascikulation vil ikke blive taget i betragtning).
- Sygdommens varighed på mindre end 6 måneder siden diagnosen
- En opretstående langsom vitalkapacitet ≥ 75 % af den forudsagte værdi for alder, højde og køn eller mindst én test på inspiratorisk tryk ≥ 60 % af den forudsagte værdi for alder, højde og køn, som enten kunne være maksimalt inspiratorisk tryk eller en SNIFF test. (Den bedste prædiktive test er snustest, men nogle gange er patienterne ikke i stand til at gøre det.) (I tilfælde af en unormal grænseværdi for en af dem, vil det blive anbefalet, at patientens revurdering finder sted tre måneder senere).
- En mild funktionel handicap score for ALSFRS-R ≥36
- En opretstående langsom vitalkapacitet > 70 % af den forudsagte værdi for alder, højde og køn og
- Kan synke (kræves til oral behandling)
- Patienternes vægt inkluderede mellem 40 kg og 130 kg
- Hvis patienten er under riluzol, skal det være i mindst 1 måned før inklusion med stabil dosis (for at udelukke den primære risiko for hepatitis)
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med høj hyppighed af komorbiditet eller vitale risici, der med rimelighed kan forringe den forventede levetid
- Progressive akse I psykiatriske lidelser (psykose, hallucinationer, stofmisbrug, bipolar lidelse, svær depression, selvmordstanker), i overensstemmelse med Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Før indtræden i undersøgelsen skal udelukkelse eller stabilisering af tilstande ske for patienter, der lider af milde eller moderate depressive episoder (ikke i remission) eller svær og ukontrolleret angst.
- Demens ifølge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
- Eksponering for andre eksperimentelle lægemidler op til 30 dage før dag 1
- På grund af risikoen for agranulocytose (estimeret til 2%) forårsaget af Investigational Medicinal Products (IMP'er) og den ukendte mekanisme, hvorved denne agranulocytose induceres, vil kombination af Deferipron med andre lægemidler, der vides at forårsage agranulocytose (som beskrevet i IB) ikke tillades. Sådanne lægemidler omfatter clozapin såvel som nogle NSAID'er (f. Phenylbutazon eller Metamizol), antithyreoideamidler, sulfonamidantibiotika eller methotrexat.
- En historie med recidiverende neutropeni
- Patienter med agranulocytose eller med agranulocytose i anamnesen.
- Overfølsomhed over for deferipron
- Patienter med anæmi (uanset sidstnævnte ætiologi) eller en anamnese med en anden hæmatologisk sygdom. Hæmokromatose er ikke et udelukkelseskriterium, hvis det kontrolleres.
- Gravide eller ammende kvinder eller kvinder i den fødedygtige alder, der ikke tager højeffektiv prævention.
- Nyre- eller leversvigt.
- Manglende evne til at give informeret samtykke.
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg inden for 1 måned før optagelse i undersøgelsen
- Patienter under forvalterskab
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Deferipron
Halvdelen af deltagerne vil modtage oral deferipron to gange dagligt taget over 12 måneder.
|
Én 600 mg deferipron-tablet med forsinket frigivelse to gange dagligt til 30 mg/kg/dag
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Halvdelen af deltagerne vil modtage placebo To gange dagligt oralt placebo taget over 12 måneder
|
placebo to gange dagligt morgen og aften.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CAFS-score (kombineret vurdering af funktion og overlevelse)
Tidsramme: ved 12 måneder
|
CAFS-score baseret på ændringer i amyotrofisk lateral sklerose funktionel vurderingsskala (ALSFRS-R) samlede score og tid til død fra baseline (randomiseringsbesøg) til 12 måneder
|
ved 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i ALS Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R) totalscore
Tidsramme: Baseline, efter 12 måneder
|
Baseline, efter 12 måneder
|
|
|
Mortalitet af alle årsager og respiratorisk insufficiens
Tidsramme: ved 12 måneder
|
Tid til død for enhver årsag eller respiratorisk insufficiens (defineret som trakeostomi eller brug af non-invasiv ventilation i ≥ 23 timer om dagen i 14 på hinanden følgende dage) fra baseline til 12 måneder
|
ved 12 måneder
|
|
Ændringer i muskelstyrke
Tidsramme: Baseline, efter 12 måneder
|
Muskelstyrkemålinger bestemmes af den samlede megascore for håndholdt dynamometri og manuel muskeltestning med et valideret medicinsk udstyr leveret
|
Baseline, efter 12 måneder
|
|
Ændring i den langsomme vitale kapacitet
Tidsramme: Baseline, efter 12 måneder
|
Den langsomme vitale kapacitet måles ved den maksimale mængde luft, der kan udåndes efter en dyb indånding.
Afspejler respiratorisk insufficiens.
|
Baseline, efter 12 måneder
|
|
Ændringer i kropsvægt
Tidsramme: Baseline, efter 12 måneder
|
Baseline, efter 12 måneder
|
|
|
Ændring i livskvalitet
Tidsramme: Baseline, efter 12 måneder
|
Livskvalitet vurderet ved hjælp af ALS-vurderingsspørgeskemaet med fem punkter (ALSAQ-5) fra baseline til 12 måneder
|
Baseline, efter 12 måneder
|
|
DSMIV kriterier
Tidsramme: ved 12 måneder
|
Demens (ja/nej)
|
ved 12 måneder
|
|
Fronto-Temporal Demens (FTD) kriterier
Tidsramme: ved 12 måneder
|
Brug af de reviderede retningslinjer for diagnosticering af adfærdsvariant frontotemporal demens baseret på nyere litteratur og kollektive erfaringer af Rascovsky K et al 2011; Lamarre AK et al 2013
|
ved 12 måneder
|
|
Ændring i Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsramme: Baseline, efter 12 måneder
|
MoCA evalueret af mild kognitiv dysfunktion.
|
Baseline, efter 12 måneder
|
|
Ændring i Edinburgh kognitiv og adfærdsmæssig amyotrofisk lateral skleroseskærm (ECAS)
Tidsramme: Baseline, efter 12 måneder
|
ECAS bestemmer kognitive og adfærdsmæssige ændringer hos patienter, der lider af amyotrofisk lateral sklerose. Med ECAS kan ALS-specifikke (flydende, eksekutive funktioner og social kognition, sprog) og ALS-uspecifikke (hukommelse, visuospatiale funktioner) analyseres for at muliggøre skelnen fra andre sygdomme med kognitive og adfærdsmæssige svækkelser. |
Baseline, efter 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Devos, MD,PhD, University Hospital, Lille
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Motor neuron sygdom
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Amyotrofisk lateral sklerose
- Organiske kemikalier
- Pyridiner
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Organophosphorforbindelser
- Organophosphonater
- Pyridoner
- Organofluorphosphonater
- Deferipron
- Isoflurofat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016_76
- 2017-003763-35 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Amyotrofisk lateral sklerose
-
NCT05856123AfsluttetLateral patientoverførsel
-
NCT04686799AfsluttetLateral epikondylitis | Lateral epikondylitis, uspecificeret albue | Lateral epikondylitis, venstre albue | Lateral epikondylitis, højre albue | Lateral Epicondylitis (Tennisalbue) Bilateral | Medial epikondylitis | Medial epikondylitis, højre albue | Medial epikondylitis, venstre albue
-
NCT06810921Afsluttet
-
NCT07413718RekrutteringAmyotrofisk Lateral Sklerose
-
NCT04770818Aktiv, ikke rekrutterendeLateral ankel ustabilitet
-
NCT06253624RekrutteringGanganalyse | Ankel Lateral Ligament
-
NCT06130657AfsluttetTandimplantat | Lateral sinus løft
-
NCT01189747AfsluttetKragefødder linjer | Lateral Canthus Rhytides
-
NCT01797081AfsluttetKragefødder linjer | Lateral Canthus Rhytides
-
NCT07496983RekrutteringLateral epikondylitis i albuen
Kliniske forsøg med Deferipron
-
NCT01740713AfsluttetKronisk jernoverbelastning
-
NCT02189941Afsluttet
-
NCT01539837Afsluttet
-
NCT02465489Afsluttet
-
NCT02442310Afsluttet
-
NCT02980458Afsluttet
-
NCT00293098Godkendt til markedsføringOverbelastning af jern
-
NCT03591575AfsluttetOverbelastning af jern | Beta-thalassæmi Større anæmi
-
NCT03802916AfsluttetOverbelastning af jern på grund af gentagne transfusioner af røde blodlegemer
-
NCT02880033AfsluttetParkinsons sygdom | Amyotrofisk lateral sklerose | Overbelastning af jern | Oxidativt stress