PET/CT og bakteriel/svampe PCR ved højrisiko febril neutropeni (PIPPIN)
Tidlig diagnose og behandling af infektioner hos patienter med hæmatologiske maligniteter: Undersøgelse af ny diagnostik, herunder bakteriel og svampemultipleks PCR og FDG-PET-billeddannelse
Patienter med akut leukæmi, der kræver induktion eller konsolideringskemoterapi, og patienter, der kræver en hæmatopoietisk stamcelletransplantation, har høj risiko for feber og infektion, når de har lavt antal hvide blodlegemer (neutropen feber). Årsagerne til neutropen feber er ofte ukendte, og patienter behandles med brede antibiotika, uden et klart mål for, hvad der behandles.
Denne undersøgelse vil prospektivt indskrive patienter, der modtager kemoterapi for akut leukæmi eller til en stamcelletransplantation, og sammenligne den diagnostiske nytte af bakteriel og svampe-PCR udført direkte fra blodudtaget med standardblodkulturen. Patienter, der har vedvarende feber efter 72 timers antibiotikabehandling, vil derefter blive randomiseret til enten at få foretaget en interventionsscanning (PET/CT) eller den konventionelle scanning (standard-CT) for at lede efter en kilde til infektion. Diagnostisk udbytte, ændring i ledelse og resultater vil blive sammenlignet mellem armene.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
Parkville, Victoria, Australien, 3052
- Melbourne Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ved at have en allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation, ELLER
- Ved at have en autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation, ELLER
- Påbegyndelse af induktion eller konsolidering kemoterapi med helbredende hensigt for akut myeloid eller akut lymfoid leukæmi
Ekskluderingskriterier:
- Aktuel aktivt diagnosticeret infektion før transplantation eller kemoterapi
- Allergi over for intravenøs kontrast til CT-billeddannelse
- eGFR <30
- Gravid
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: FDG-PET/CT arm
Deltagere med vedvarende febril neutropeni efter 72 timers begyndelse, som er randomiseret til denne arm, vil få foretaget en FDG-PET/CT for at lede efter feberkilden.
|
FDG-PET udført med lavdosis CT
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Konventionel CT-arm
Deltagere med vedvarende febril neutropeni efter 72 timers begyndelse, som er randomiseret til denne arm, vil få foretaget en konventionel CT (HRCT-thorax og bihuler +/- andre regioner efter klinikerens skøn) for at lede efter feberkilden.
|
HRCT og CT af bihuler +/- andre regioner efter klinikerens skøn
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i ledelse efter randomiseret scanning
Tidsramme: Inden for 48 timer efter scanningsresultatet
|
Defineret som:
|
Inden for 48 timer efter scanningsresultatet
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af deltagere med årsag til neutropen feber
Tidsramme: Ved hospitalsudskrivning i gennemsnit 4 uger
|
Andelen af deltagere i hver arm, hvor der er en bekræftet årsag til neutropen feber
|
Ved hospitalsudskrivning i gennemsnit 4 uger
|
|
Indlæggelsens længde på hospitalet
Tidsramme: Ved hospitalsudskrivning i gennemsnit 4 uger
|
Varigheden (i dage) af hospitalsopholdslængden for den episode, hvor neutropen feber opstod
|
Ved hospitalsudskrivning i gennemsnit 4 uger
|
|
Udgifter til hospitalsbehandling
Tidsramme: Ved hospitalsudskrivning i gennemsnit 4 uger
|
De samlede omkostninger ved indlæggelsen for den episode, hvor neutropen feber opstod
|
Ved hospitalsudskrivning i gennemsnit 4 uger
|
|
Andel indlagt på intensiv
Tidsramme: Ved hospitalsudskrivning i gennemsnit 4 uger
|
Andelen af patienter i hver arm, der blev indlagt på intensiv under deres indlæggelse, hvor neutropen feber opstod
|
Ved hospitalsudskrivning i gennemsnit 4 uger
|
|
På hospitalsdødelighed
Tidsramme: Ved hospitalsudskrivning i gennemsnit 4 uger
|
Andelen af patienter pr. arm, der er gået bort under indlæggelsen, hvor neutropen feber opstod
|
Ved hospitalsudskrivning i gennemsnit 4 uger
|
|
6 måneders dødelighed
Tidsramme: 6 måneder fra studiestart
|
Andelen af patienter pr. arm, der er afgået ved døden 6 måneder efter påbegyndelse af undersøgelsen
|
6 måneder fra studiestart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Monica Slavin, MBBS, MD, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Sår og skader
- Hæmatologiske sygdomme
- Agranulocytose
- Leukopeni
- Leukocytlidelser
- Leukæmi, lymfoid
- Ændringer i kropstemperaturen
- Varmestressforstyrrelser
- Leukæmi
- Neutropeni
- Precursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfom
- Hypertermi
- Feber
- Febril neutropeni
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 17/98
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi
-
NCT04196010AfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloid neoplasma
-
NCT04354025Trukket tilbageRefraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmi
-
NCT02109627AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmi
-
NCT01576185AfsluttetAkut myeloid leukæmi i barndommen/andre myeloid malignitet
-
NCT06125652RekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktær
-
NCT05445154RekrutteringNydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)
-
NCT05488132RekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktær
-
NCT04051996Afsluttet
-
NCT06252584Ikke rekrutterer endnuAkut myeloid leukæmi, voksen
-
NCT04904237RekrutteringRefraktær akut myeloid leukæmi
Kliniske forsøg med FDG-PET/CT
-
NCT02317302AfsluttetLivmoderhalskræft | Uterine cervikale neoplasmer | Livmoderhalskræft
-
NCT01107327Afsluttet
-
NCT05855941RekrutteringLivmoderhalskræft | Endometriecancer | Epitelial ovariecancer
-
NCT00800969Trukket tilbageAdenocarcinom | Mavekræft | Kræft i Esophagogastric Junction
-
NCT00731809Ukendt
-
NCT02103634AfsluttetMalignt neoplasma af bryst-TNM iscenesætter fjernmetastase (M) | Ubehandlede knoglemetastaser
-
NCT06877949RekrutteringMetastatisk brystkræft | Responseovervågning
-
NCT05000138AfsluttetVaskulitis | Kæmpecelle arteritis