Brug af et flydende tilskud indeholdende 2 humane mælkeoligosakkarider (HMO'er) hos præmature spædbørn
Brug af et flydende tilskud indeholdende 2 humane mælkeoligosakkarider (HMO'er) hos præmature spædbørn: et dobbeltblindt, randomiseret, kontrolleret forsøg
Dette er et prospektivt, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg med præmature spædbørn udført på mindst 4 centre i Frankrig, bestående af 2 parallelle grupper. Forsøgsgruppen vil modtage et neonataltilskud indeholdende 2 specifikke HMO'er. Kontrolgruppen vil modtage et placebo neonataltilskud, der ikke indeholder nogen HMO'er, men matchet til forsøgsproduktet i energiindhold.
Denne undersøgelse vil omfatte i alt ca. 86 mandlige og kvindelige præmature spædbørn født mellem 27 og 32 ugers svangerskabsalder med fødselsvægt ≤1700 g, som er yngre end 7 dage gamle.
Det primære formål med undersøgelsen er at demonstrere sikkerheden og tolerancen af HMO'er hos præmature spædbørn ved at overvåge vægtstigningsrater i begge de to randomiserede grupper.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bordeaux, Frankrig, 33000
- CHU de Bordeaux - Hopital des Enfants
-
Grenoble, Frankrig, 38043
- Hôpital Couple Enfant
-
Marseille, Frankrig, 13000
- Hopital Nord
-
Nancy, Frankrig, 54035
- Maternité Régionale Universitaire A. Pinard - CHRU Nancy
-
Nantes, Frankrig, 44093
- Hôpital femme-maternité
-
Orléans, Frankrig, 45100
- CHR Orléans - Hôpital de la Source
-
Pau, Frankrig, 64046
- Centre Hospitalier de Pau
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Spædbarns fødselsvægt ≤1700 g.
- Spædbarns svangerskabsalder ≥ 27 uger + 0 dage og ≤ 32 uger + 6 dage.
- Spædbarnet er klinisk stabilt
- Spædbørn er berettiget til at starte HMO/placebo hurtigst muligt efter fødslen, men stadig inden for de første 7 dage af livet.
- Der er indhentet skriftligt informeret samtykke fra forældrene/retlig acceptable repræsentant (LAR).
Ekskluderingskriterier:
- Forældre er ikke villige/ikke i stand til at overholde kravene i studieprotokollen.
- Spædbørn, der modtager igangværende profylaktiske antisvampebehandlinger.
- Spædbørn, der oplever tidlig sepsis.
- Større medfødt eller kromosomal abnormitet, der vides at påvirke væksten.
- Leversvigt.
- Alvorlig intrauterin vækstrestriktion (IUGR) som defineret ved at have fødselsvægt mindre end 2. percentil på Fentons vækstdiagram.
- Peri-/intraventrikulær blødning (grad 3-4 i papilleklassifikation) .
- Spædbarn i kritisk tilstand, der har behov for intubation eller inotrope midler til behandling.
- Spædbarn, der kræver længerevarende (mere end 3 doser) steroidbehandling.
- Spædbørns deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg, som ville have væsentlig indflydelse på den aktuelle undersøgelses resultater.
- Spædbørn, der allerede har opnået fuld enteral ernæring (FEF) før tilmelding, ved at bruge den definition, der accepteres af neonatalafdelingen i henhold til standardpraksis (150 ml/kg/dag).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel formel
Forsøgsgruppen vil modtage et væsketilskud indeholdende 2 specifikke HMO'er
|
HMO-tilskud vil blive givet tre gange om dagen, ikke blandet med fodring.
|
|
Placebo komparator: Kontrolformel
Kontrolgruppen vil modtage en flydende placebo
|
Kontrolprodukt uden nogen HMO'er.
Placebo-komparatoren vil blive matchet med det eksperimentelle produkt i energiindhold.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fodertolerance
Tidsramme: Skift fra fuld enteral fodring (FEF) dag 1 (start af FEF defineret som opnåelse af 150 ml/dag/kg enteral fodring og seponering af parenteral fodring) og FEF dag 21 (ca. 5 uger efter tilmelding)
|
Det primære mål er at demonstrere non-inferioritet i fodringstolerance (defineret som antal dage til at nå fuld enteral ernæring) hos præmature spædbørn, der får et flydende tilskud bestående af 2 HMO'er sammenlignet med dem, der får placebo.
|
Skift fra fuld enteral fodring (FEF) dag 1 (start af FEF defineret som opnåelse af 150 ml/dag/kg enteral fodring og seponering af parenteral fodring) og FEF dag 21 (ca. 5 uger efter tilmelding)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Længde
Tidsramme: Ændring fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) gennem studieafslutning, gennemsnit på 4 måneder
|
Gennem standardiseret måling for nyfødte
|
Ændring fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) gennem studieafslutning, gennemsnit på 4 måneder
|
|
Hovedets omkreds
Tidsramme: Ændring fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) gennem studieafslutning, gennemsnit på 4 måneder
|
Gennem standardiseret måling for nyfødte
|
Ændring fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) gennem studieafslutning, gennemsnit på 4 måneder
|
|
Vægtøgning
Tidsramme: Ændring fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) gennem studieafslutning, gennemsnit på 4 måneder
|
Gennem standardiseret måling for nyfødte
|
Ændring fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) gennem studieafslutning, gennemsnit på 4 måneder
|
|
Vurdering af spædbørnssygdomme og infektioner
Tidsramme: Ændring fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) gennem studieafslutning, gennemsnit på 4 måneder
|
Gennem rapportering af uønskede hændelser
|
Ændring fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) gennem studieafslutning, gennemsnit på 4 måneder
|
|
Tolerance over for fodring
Tidsramme: Ændring fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) gennem studieafslutning, gennemsnit på 4 måneder
|
Gennem neonatale enhedsjournaler
|
Ændring fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) gennem studieafslutning, gennemsnit på 4 måneder
|
|
Fysiske tegn på gastrointestinal tolerance
Tidsramme: Ændring fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) gennem studieafslutning, gennemsnit på 4 måneder
|
Gennem neonatale enhedsjournaler
|
Ændring fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) gennem studieafslutning, gennemsnit på 4 måneder
|
|
Modermælkssammensætning såsom energi, kulhydrat, proteiner og fedtstoffer ved hjælp af mid-infrarøde transmissionsmetoder
Tidsramme: Ændring fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) til FEF dag 21, gennemsnit på 5 uger
|
Makro- og mikronæringsstoffer
|
Ændring fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) til FEF dag 21, gennemsnit på 5 uger
|
|
Standard rapportering af uønskede hændelser til sikkerhedsvurdering
Tidsramme: Ændring fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) gennem studieafslutning, gennemsnit på 4 måneder
|
Gennem efterforsker-bekræftet rapportering om uønskede hændelser
|
Ændring fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) gennem studieafslutning, gennemsnit på 4 måneder
|
|
Fækal mikrobiota sammensætning og diversitet
Tidsramme: Ændring fra tilmelding (baseline) til to-måneders korrigeret aldersbesøg
|
Fækal mikrobiotasammensætning og -diversitet vil blive vurderet ved hjælp af næste generation af haglgeværmetagenomisk sekvensering for at give taksonomiske sammensætning og diversitetsmålinger.
Kvantificerbare ændringer fra baseline og mellem fodringsgrupper i absolutte koncentrationer af bifidobakterier vil blive vurderet ved hjælp af kvantificerbar polymerasekædereaktion
|
Ændring fra tilmelding (baseline) til to-måneders korrigeret aldersbesøg
|
|
Fækal metabolisk profil
Tidsramme: Ændring fra tilmelding (baseline) til to-måneders korrigeret aldersbesøg
|
Mål for fækal metabolisme vil omfatte fækal kraft af brint (pH) og fækale organiske syrer (herunder laktat, propionat, butyrat, acetat, isobutyrat, isovalerat, valerat, myresyre, hexansyre, caprylsyre, caprinsyre, pelargonsyre, undecansyre , dodecansyre og totale fækale organiske syrer).
|
Ændring fra tilmelding (baseline) til to-måneders korrigeret aldersbesøg
|
|
Markører for tarmsundhed, tarmmodning og immunstatus
Tidsramme: Skift fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) til FEF dag 21
|
Markører for tarmsundhed, tarmmodning og immunstatus vil blive vurderet gennem målinger af: Fækalt niveau af calprotectin, alfa 1 antitrypsin, pancreas elastase, humant beta-defensin 2, sekretorisk immunoglobulin A, plasmaniveau af citrullin og 24 yderligere aminosyrer Urinniveauer af tarmfedtsyrebindende protein |
Skift fra tilmelding (baseline) (hvis det er muligt) til FEF dag 21
|
|
Resultater for tidlig livsudvikling
Tidsramme: Ved 12 måneders korrigeret aldersbesøg, 18 måneders korrigeret aldersbesøg og 24 måneders korrigeret aldersbesøg
|
I overensstemmelse med standard rutinepleje omfatter kliniske vurderinger af præmature spædbørn efter udskrivelse klinisk relevante hændelser siden sidste besøg, fodringspraksis (supplerende fodring, tilstrækkelig fødeindtagelse), gastrointestinale symptomer (søvn, gråd), somatisk undersøgelse (fysisk undersøgelse af huden) , fordøjelse, mave, hofte), Neurosensorisk undersøgelse (høre/synsfunktion, grovmotorisk), Relations- og kommunikationsudvikling (normal eller unormal kommunikation, neurologisk eller psykomotorisk undersøgelse, forhold / adfærdsforstyrrelser). Alle kliniske vurderinger vil blive standardiseret på tværs af steder. Aldre og stadier Spørgeskema-3 vil blive administreret til forældre for at vurdere deres rapport om barnets udviklingsfremskridt baseret på kommunikation, grovmotorik, finmotorik, problemløsning og personlig-sociale domæner. |
Ved 12 måneders korrigeret aldersbesøg, 18 måneders korrigeret aldersbesøg og 24 måneders korrigeret aldersbesøg
|
|
Kognitive udviklingsresultater
Tidsramme: 24 måneders korrigeret alder Besøg
|
Vil blive vurderet gennem de sammensatte scores eller skalaer fra Bayley Scales of Infant and Toddler Development - Third Edition (Bayley-III)
|
24 måneders korrigeret alder Besøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Jean-Michel Hascoët, Prof, Chru Nancy
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 17.02.INF
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med For tidligt spædbarn
-
NCT07148622AfsluttetProfylakse | Prematur Prematur Ruptur af Membraner (PPROM) | Perinatale resultater
-
NCT07509840Rekruttering
-
NCT02125708Trukket tilbagePrematur Prematur ruptur af føtale membraner
-
NCT04237142Rekruttering
-
NCT03744078UkendtInduktion af fødselspåvirket foster/nyfødt | Prematur Prematur ruptur af føtale membraner
-
NCT01637610AfsluttetPrematur Prematur ruptur af føtale membraner
-
NCT05893485RekrutteringMusikterapi | Prematur Prematur Ruptur af Membran (PPROM)
-
NCT03060473AfsluttetPrematur Prematur Ruptur af Membraner (PPROM)
-
NCT01916330AfsluttetFor tidligt arbejde | Prematur Prematur Ruptur af Membran (PPROM)
-
NCT07559071Ikke rekrutterer endnuHøjrisikograviditet | Prematur Prematur Ruptur af Membraner (PPROM) | For tidlig brud på membraner (PROM)
Kliniske forsøg med HMO supplement
-
NCT06212427RekrutteringFor tidligt spædbarn | Spædbarn med lav fødselsvægt
-
NCT06094153Aktiv, ikke rekrutterendeGastrointestinale sygdomme | Sund og rask
-
NCT07302477AfsluttetVækst | Tolerance | Uønsket hændelse
-
NCT04055363AfsluttetVækst | Tolerance | Uønsket hændelse | Forstyrrelse i tarmen | Lidelse Lunge
-
NCT01927900AfsluttetTarmmikrobiota | Gastrointestinale symptomer
-
NCT05150288AfsluttetVækst | Tolerance | Uønsket hændelse | Forstyrrelse i tarmen | Formeltilfredshed
-
NCT04428190RekrutteringNyretransplantation; Komplikationer
-
NCT02786160Afsluttet
-
NCT03987126AfsluttetRygmarvsskader | Neurogen tarm | Blære dysfunktion