Kahta ihmisen maidon oligosakkaridia (HMO) sisältävän nestemäisen lisäravinteen käyttö keskosilla
Kahta ihmisen maidon oligosakkaridia (HMO) sisältävän nestemäisen lisäravinteen käyttö keskosilla: kaksoissokko, satunnaistettu, kontrolloitu koe
Tämä on prospektiivinen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus keskosilla, jotka suoritettiin vähintään 4 keskuksessa Ranskassa ja jotka koostuivat kahdesta rinnakkaisesta ryhmästä. Koeryhmä saa vastasyntyneiden lisäravinteen, joka sisältää 2 erityistä HMO:ta. Vertailuryhmä saa vastasyntyneiden lumelääkettä, joka ei sisällä HMO:ta, mutta joka vastaa energiasisällöltään kokeellista tuotetta.
Tutkimukseen osallistuu yhteensä noin 86 mies- ja naispuolista keskosta, jotka ovat syntyneet 27–32 raskausviikon välillä ja joiden syntymäpaino on ≤1700 g ja jotka ovat alle 7 päivän ikäisiä.
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on osoittaa HMO:iden turvallisuus ja sietokyky keskosilla seuraamalla painonnousua molemmissa kahdessa satunnaistetussa ryhmässä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bordeaux, Ranska, 33000
- CHU de Bordeaux - Hopital des Enfants
-
Grenoble, Ranska, 38043
- Hôpital Couple Enfant
-
Marseille, Ranska, 13000
- Hôpital Nord
-
Nancy, Ranska, 54035
- Maternité Régionale Universitaire A. Pinard - CHRU Nancy
-
Nantes, Ranska, 44093
- Hôpital femme-maternité
-
Orléans, Ranska, 45100
- CHR Orléans - Hôpital de la Source
-
Pau, Ranska, 64046
- Centre Hospitalier de Pau
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vauvan syntymäpaino ≤1700 g.
- Vauvan raskausikä ≥ 27 viikkoa + 0 päivää ja ≤ 32 viikkoa + 6 päivää.
- Vauva on kliinisesti vakaa
- Vauvat voivat aloittaa HMO:n / lumelääkkeen mahdollisimman pian syntymän jälkeen, mutta silti ensimmäisten 7 päivän aikana.
- Vanhemmilta/laillisesti hyväksyttävältä edustajalta (LAR) on saatu kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Vanhemmat eivät halua/eivät pysty noudattamaan tutkimusprotokollan vaatimuksia.
- Pikkulapset, jotka saavat jatkuvaa ennaltaehkäisevää antifungaalista hoitoa.
- Vauvat, joilla on varhain alkava sepsis.
- Merkittävä synnynnäinen tai kromosomipoikkeavuus, jonka tiedetään vaikuttavan kasvuun.
- Maksan vajaatoiminta.
- Vaikea kohdunsisäinen kasvurajoitus (IUGR), joka määritellään syntymäpainon ollessa alle 2. prosenttipiste Fentonin kasvukaaviossa.
- Peri-/intraventrikulaarinen verenvuoto (aste 3-4 Papille-luokituksessa).
- Vauva kriittisessä tilassa, joka tarvitsee intubaatiota tai inotrooppisia aineita hoitoa varten.
- Vauva, joka tarvitsee pitkäaikaista (yli 3 annosta) steroidihoitoa.
- Vauvojen osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen, jolla olisi merkittävä vaikutus nykyisen tutkimuksen tuloksiin.
- Imeväiset, jotka ovat jo saavuttaneet täyden enteraalisen ruokinnan (FEF) ennen rekisteröintiä käyttäen vastasyntyneiden yksikön hyväksymää määritelmää vakiokäytännön mukaisesti (150 ml/kg/vrk).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen kaava
Koeryhmä saa nestemäistä lisäravintoa, joka sisältää 2 erityistä HMO:ta
|
HMO-lisä annetaan kolme kertaa päivässä, ei sekoitetaan mihinkään ruokitukseen.
|
|
Placebo Comparator: Ohjauskaava
Kontrolliryhmä saa nestemäistä lumelääkettä
|
Ohjaa tuotetta ilman HMO:ta.
Placebo Comparator yhdistetään kokeelliseen tuotteeseen energiasisällöltään.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ruokintatoleranssi
Aikaikkuna: Muutos täyden enteraalisen ruokinnan (FEF) päivästä 1 (FEF:n alku määritellään 150 ml/vrk/kg enteraalisen ruokinnan saavuttamiseksi ja parenteraalisen ruokinnan lopettamiseksi) ja FEF-päivästä 21 (noin 5 viikkoa ilmoittautumisen jälkeen)
|
Ensisijaisena tavoitteena on osoittaa, että 2 HMO:sta koostuvaa nestemäistä lisäravintoa saavien keskosten ruokintatoleranssi (määritelty päivien lukumääränä täyteen enteraaliseen ruokitukseen) ei ole huonompi verrattuna lumelääkettä saaviin.
|
Muutos täyden enteraalisen ruokinnan (FEF) päivästä 1 (FEF:n alku määritellään 150 ml/vrk/kg enteraalisen ruokinnan saavuttamiseksi ja parenteraalisen ruokinnan lopettamiseksi) ja FEF-päivästä 21 (noin 5 viikkoa ilmoittautumisen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pituus
Aikaikkuna: Muutos ilmoittautumisesta (perustaso) (jos mahdollista) opintojen loppuunsaattamiseen, keskimäärin 4 kuukautta
|
Vastasyntyneiden standardimittauksen kautta
|
Muutos ilmoittautumisesta (perustaso) (jos mahdollista) opintojen loppuunsaattamiseen, keskimäärin 4 kuukautta
|
|
Pään ympärysmitta
Aikaikkuna: Muutos ilmoittautumisesta (perustaso) (jos mahdollista) opintojen loppuunsaattamiseen, keskimäärin 4 kuukautta
|
Vastasyntyneiden standardimittauksen kautta
|
Muutos ilmoittautumisesta (perustaso) (jos mahdollista) opintojen loppuunsaattamiseen, keskimäärin 4 kuukautta
|
|
Painonnousu
Aikaikkuna: Muutos ilmoittautumisesta (perustaso) (jos mahdollista) opintojen loppuunsaattamiseen, keskimäärin 4 kuukautta
|
Vastasyntyneiden standardimittauksen kautta
|
Muutos ilmoittautumisesta (perustaso) (jos mahdollista) opintojen loppuunsaattamiseen, keskimäärin 4 kuukautta
|
|
Vauvan sairauksien ja infektioiden arviointi
Aikaikkuna: Muutos ilmoittautumisesta (perustaso) (jos mahdollista) opintojen loppuunsaattamiseen, keskimäärin 4 kuukautta
|
Haittatapahtumaraportoinnin kautta
|
Muutos ilmoittautumisesta (perustaso) (jos mahdollista) opintojen loppuunsaattamiseen, keskimäärin 4 kuukautta
|
|
Toleranssi ruokintaohjelmalle
Aikaikkuna: Muutos ilmoittautumisesta (perustaso) (jos mahdollista) opintojen loppuunsaattamiseen, keskimäärin 4 kuukautta
|
Vastasyntyneiden osastotietojen kautta
|
Muutos ilmoittautumisesta (perustaso) (jos mahdollista) opintojen loppuunsaattamiseen, keskimäärin 4 kuukautta
|
|
Ruoansulatuskanavan toleranssin fyysiset merkit
Aikaikkuna: Muutos ilmoittautumisesta (perustaso) (jos mahdollista) opintojen loppuunsaattamiseen, keskimäärin 4 kuukautta
|
Vastasyntyneiden osastotietojen kautta
|
Muutos ilmoittautumisesta (perustaso) (jos mahdollista) opintojen loppuunsaattamiseen, keskimäärin 4 kuukautta
|
|
Äidinmaidon koostumus, kuten energia, hiilihydraatit, proteiinit ja rasvat keski-infrapunasiirtomenetelmillä
Aikaikkuna: Muutos ilmoittautumisesta (perustilanne) (jos mahdollista) FEF-päivään 21, keskimäärin 5 viikkoa
|
Makro- ja mikroravinteet
|
Muutos ilmoittautumisesta (perustilanne) (jos mahdollista) FEF-päivään 21, keskimäärin 5 viikkoa
|
|
Tavallinen haittatapahtumaraportointi turvallisuusarviointia varten
Aikaikkuna: Muutos ilmoittautumisesta (perustaso) (jos mahdollista) opintojen loppuunsaattamiseen, keskimäärin 4 kuukautta
|
Tutkijan vahvistaman haittatapahtumaraportoinnin kautta
|
Muutos ilmoittautumisesta (perustaso) (jos mahdollista) opintojen loppuunsaattamiseen, keskimäärin 4 kuukautta
|
|
Ulosteen mikrobiston koostumus ja monimuotoisuus
Aikaikkuna: Muutos ilmoittautumisesta (perustilanne) kahden kuukauden korjattuun ikäkäyntiin
|
Ulosteen mikrobiotan koostumus ja monimuotoisuus arvioidaan seuraavan sukupolven haulikon metagenomiikkasekvensoinnilla taksonomisen koostumuksen ja monimuotoisuuden mittareiden saamiseksi.
Kvantifioitavissa olevat muutokset perustasosta ja ruokintaryhmien välillä bifidobakteerien absoluuttisissa pitoisuuksissa arvioidaan käyttämällä kvantitatiivista polymeraasiketjureaktiota
|
Muutos ilmoittautumisesta (perustilanne) kahden kuukauden korjattuun ikäkäyntiin
|
|
Ulosteen aineenvaihduntaprofiili
Aikaikkuna: Muutos ilmoittautumisesta (perustilanne) kahden kuukauden korjattuun ikäkäyntiin
|
Ulosteen aineenvaihduntamittauksiin kuuluvat vedyn (pH) ja ulosteen orgaanisten happojen (mukaan lukien laktaatti, propionaatti, butyraatti, asetaatti, isobutyraatti, isovaleraatti, valeraatti, muurahaishappo, heksaanihappo, kapryylihappo, kapriinihappo, pelargonihappo, undekaanihappo) ulosteteho dodekaanihappo ja ulosteen orgaaniset hapot yhteensä).
|
Muutos ilmoittautumisesta (perustilanne) kahden kuukauden korjattuun ikäkäyntiin
|
|
Suoliston terveyden, suoliston kypsymisen ja immuunijärjestelmän merkit
Aikaikkuna: Muutos ilmoittautumisesta (perustila) (jos mahdollista) FEF-päivään 21
|
Suoliston terveyden, suoliston kypsymisen ja immuunijärjestelmän merkkejä arvioidaan seuraavilla toimenpiteillä: Kalprotektiinin, alfa 1 -antitrypsiinin, haiman elastaasin, ihmisen beeta-defensiini 2:n, erittävän immunoglobuliini A:n, sitrulliinin plasmataso ja kaksikymmentäneljä muuta aminohappoa ulosteessa Suoliston rasvahappoja sitovan proteiinin määrä virtsassa |
Muutos ilmoittautumisesta (perustila) (jos mahdollista) FEF-päivään 21
|
|
Varhaiselämän kehitystulokset
Aikaikkuna: 12 kuukauden korjatun iän käynnillä, 18 kuukauden korjatun iän käynnillä ja 24 kuukauden korjatun iän käynnillä
|
Normaalin rutiinihoidon kanssa kotiutuksen jälkeiset kliiniset arviot keskosista sisältävät kliinisesti merkitykselliset tapahtumat edellisen käynnin jälkeen, ruokintakäytännöt (täydentävä ruokinta, riittävä ravinnon saanti), ruoansulatuskanavaan liittyvät oireet (uni, itku), somaattinen tutkimus (ihon fyysinen tutkimus). , ruoansulatus, vatsa, lonkka), Neurosensorinen tutkimus (kuulo-/näkötoiminto, karkea motoriikka), Suhteen ja kommunikoinnin kehitys (normaali tai epänormaali viestintä, neurologinen tai psykomotorinen tutkimus, suhde / käyttäytymishäiriöt). Kaikki kliiniset arvioinnit standardoidaan eri paikoissa. Ages and Stages Questionnaire-3 annetaan vanhemmille, jotta he voivat arvioida heidän raporttinsa lapsen kehityksen edistymisestä kommunikoinnin, bruttomotorisen, hienomotorisen, ongelmanratkaisun ja henkilökohtaisten sosiaalisten alueiden perusteella. |
12 kuukauden korjatun iän käynnillä, 18 kuukauden korjatun iän käynnillä ja 24 kuukauden korjatun iän käynnillä
|
|
Kognitiivisen kehityksen tulokset
Aikaikkuna: 24 kuukautta Korjattu ikä Vierailu
|
Arvioidaan Bayley Scales of Infant and Toddler Development - Third Edition (Bayley-III) yhdistelmäpisteiden tai asteikkopisteiden avulla.
|
24 kuukautta Korjattu ikä Vierailu
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Jean-Michel Hascoët, Prof, CHRU Nancy
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17.02.INF
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ennenaikainen vauva
-
NCT06183996Ei vielä rekrytointia
-
NCT02431377ValmisInfant Formula -intoleranssi
-
NCT03178474TuntematonHyvinvointi | Infant Formula -intoleranssi
-
NCT02363582ValmisInfant Formula -intoleranssi
-
NCT07317141Ei vielä rekrytointiaAstma lapsuus | Infant Wheeze | Esikoulun ikäiset lapset
-
NCT01723696ValmisSecond Hand Smoke | Keuhkojen toiminta; Vastasyntynyt, epänormaali | Infant Wheeze | Kohdun sisäinen nikotiini
-
NCT06638801RekrytointiMyöhäinen keskos | Termi Infant
-
NCT04089540ValmisIntubaatio; Vaikea tai epäonnistunut | Keskosinen | Termi Infant
-
NCT03857555Tuntematon
Kliiniset tutkimukset HMO-lisä
-
NCT06094153Aktiivinen, ei rekrytointiRuoansulatuskanavan sairaudet | Terve
-
NCT01927900ValmisSuolen mikrobiota | Ruoansulatuskanavan oireet
-
NCT06053112Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT07302477ValmisKasvu | Toleranssi | Haitallinen Tapahtuma
-
NCT04055363ValmisKasvu | Toleranssi | Haitallinen Tapahtuma | Suoliston häiriö | Keuhkojen häiriö
-
NCT05150288ValmisKasvu | Toleranssi | Haitallinen Tapahtuma | Suoliston häiriö | Formula Satisfaction
-
NCT06212427RekrytointiEnnenaikainen vauva | Pieni syntymäpainoinen vauva
-
NCT02786160Valmis
-
NCT06495255Rekrytointi
-
NCT02475434ValmisBronkopulmonaalinen dysplasia