Paracetamol og Ibuprofen/Indomethacin i afsluttende patent Ductus Arteriosus (PAI)
Paracetamol og ibuprofen/indometacin i afsluttende patent Ductus Arteriosus hos præmature spædbørn - randomiseret, placebokontrolleret multicenterforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For tidligt fødte spædbørn (født før 37 ugers svangerskabsalder) med patent ductus arteriosus (PDA) er i fokus for undersøgelsen, da der ikke findes nogen undersøgelser af den additive effekt af disse to lægemidler på sammentrækningen af ductus arteriosus. For tidligt fødte spædbørn, som er diagnosticeret med en hæmodynamisk signifikant PDA, og som ifølge den behandlende læges beslutning har behov for ibuprofen/indomethacin-behandling, er berettiget til dette forsøg.
Hvis forældrene nægter samtykket, vil patienten blive behandlet i henhold til standard PDA-behandling: tre dages iv ibuprofen Pedea® 5mg/ml opløsningsinfusion (Oulu, Helsinki, Tartu) dosering: 10mg/kg + 5mg/kg + 5mg/ kg (q24h); eller tre dages iv indomethacin (Turku) 0,2mg/kg + 0,1mg/kg + 0,1mg/kg (q24h). I tilfælde af kontraindikationer for ibuprofen/indomethacin vil behandlingen være kirurgisk ligering.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Outi Aikio, MD, PhD
- Telefonnummer: +35883155810
- E-mail: outi.aikio@pohde.fi
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Tiina Ukkonen, MD
- Telefonnummer: +35883154386
- E-mail: tiina.ukkonen@pohde.fi
Studiesteder
-
-
-
Helsinki, Finland
- Helsinki Univeristy Central Hospital
-
Oulu, Finland, 90014
- Department of Pediatrics, Oulu University Hospital
-
Tampere, Finland
- Tampere University Hospital
-
Turku, Finland
- Turku University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- For tidligt fødte spædbørn (født før 37+0 svangerskabsuger), som er diagnosticeret med en hæmodynamisk signifikant PDA, og som ifølge den behandlende læges beslutning har behov for ibuprofenbehandling, er berettiget til dette forsøg.
Ekskluderingskriterier:
- alvorlig misdannelse eller mistanke om kromosomfejl
- anden meget alvorlig livstruende sygdom (f. meget alvorlig fødselskvælning eller vedvarende pulmonal hypertension osv.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pedea 5mg/mL og Paracetamol 10mg/mL
Intravenøs (IV) ibuprofen 5mg/ml q 24 timer i 3 dage, doseringer: 10mg/kg + 5mg/kg + 5mg/kg og IV paracetamol 10mg/ml i 3 dage: loading dosis 20mg/kg, efter 7,5mg/kg 6h (op til 12 doser)
|
Eksperimentelt lægemiddel
Andre navne:
Standard terapi
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Pedea 5mg/ml og 0,45 natriumchlorid
IV ibuprofen 5mg/ml q 24 timer i 3 dage, doseringer: 10mg/kg + 5mg/kg + 5mg/kg og NaCl 0,45% i 3 dage, samme mængde i ml som ville have fået IV paracetamol
|
Standard terapi
Andre navne:
Placebo komparator
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Indomethacin 25mg/ml og Paracetamol10mg/ml
Intravenøs (IV) indometahcin 25mg/ml q 24 timer i 3 dage, doseringer: 0,2mg/kg + 0,1mg/kg + 0,1mg/kg og IV paracetamol 10mg/ml i 3 dage: startdosis 20mg/kg, efter 7,5mg/kg kg q 6 timer (op til 12 doser)
|
Eksperimentelt lægemiddel
Andre navne:
Standard terapi
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Indomethacin 25 mg/ml og 0,45 natriumchlorid
Intravenøs (IV) indomethacin 25mg/ml q 24 timer i 3 dage, doseringer: 0,2mg/kg + 0,1mg/kg + 0,1mg/kg og NaCl 0,45% i 3 dage, samme mængde i ml som ville have fået IV paracetamol
|
Placebo komparator
Andre navne:
Standard terapi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Duktal lukning
Tidsramme: Neonatal internsive care unit (NICU) ophold op til 12 uger
|
Antal patienter med duktal kontraktion uden behov for andre PDA-behandlinger
|
Neonatal internsive care unit (NICU) ophold op til 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behov for duktale terapier
Tidsramme: NICU ophold op til 12 uger
|
Givet duktale terapier efter undersøgelseslægemidlet
|
NICU ophold op til 12 uger
|
|
Hjerte-ultralydsfund
Tidsramme: NICU ophold op til 12 uger
|
Duktal kaliber (mm, mm/kg), LA/Ao forhold
|
NICU ophold op til 12 uger
|
|
Varighed af eventuel ventilationshjælp
Tidsramme: NICU ophold op til 12 uger
|
Ventilationsassistentens tidspediod
|
NICU ophold op til 12 uger
|
|
Paracetamol serum niveauer
Tidsramme: Studielægemiddelperiode op til 4 dage
|
Målte paracetamolkoncentrationer (mg/ml)
|
Studielægemiddelperiode op til 4 dage
|
|
Paracetamol bivirkninger
Tidsramme: Studielægemiddelperiode plus 7 dage, op til 10 dage
|
Observerede bivirkninger forbundet med undersøgelseslægemidlet
|
Studielægemiddelperiode plus 7 dage, op til 10 dage
|
|
Langsigtede komplikationer af præmaturitet
Tidsramme: Hospitalsophold op til 18 uger
|
Moderat til svær bronkopulmonal dysplasi, intraventrikulær blødning grad 2-4, moderat til svær nekrotiserende enterocolitis, retinopati hos præmature, der har behov for behandling
|
Hospitalsophold op til 18 uger
|
|
Anden langsigtet sygelighed og dødelighed
Tidsramme: Hospitalsophold op til 18 uger
|
Andre alvorlige sygdomme
|
Hospitalsophold op til 18 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Outi Aikio, MD, PhD, Oulu Univerisity Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Juujarvi S, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Intravenous paracetamol was associated with closure of the ductus arteriosus in extremely premature infants. Acta Paediatr. 2018 Apr;107(4):605-610. doi: 10.1111/apa.14137. Epub 2017 Nov 17.
- Harkin P, Harma A, Aikio O, Valkama M, Leskinen M, Saarela T, Hallman M. Paracetamol Accelerates Closure of the Ductus Arteriosus after Premature Birth: A Randomized Trial. J Pediatr. 2016 Oct;177:72-77.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.04.066. Epub 2016 May 20.
- Harma A, Aikio O, Hallman M, Saarela T. Intravenous Paracetamol Decreases Requirements of Morphine in Very Preterm Infants. J Pediatr. 2016 Jan;168:36-40. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.08.003. Epub 2015 Aug 29.
- Aikio O, Harkin P, Saarela T, Hallman M. Early paracetamol treatment associated with lowered risk of persistent ductus arteriosus in very preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Aug;27(12):1252-6. doi: 10.3109/14767058.2013.854327. Epub 2013 Oct 31.
- Juujarvi S, Kallankari H, Patsi P, Leskinen M, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Follow-up study of the early, randomised paracetamol trial to preterm infants, found no adverse reactions at the two-years corrected age. Acta Paediatr. 2019 Mar;108(3):452-458. doi: 10.1111/apa.14614. Epub 2018 Nov 12.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Medfødte abnormiteter
- Hjertefejl, medfødt
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Ductus Arteriosus, Patent
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Reproduktive kontrolmidler
- Gigthæmmende midler
- Tokolytiske midler
- Acetaminophen
- Farmaceutiske løsninger
- Ibuprofen
- Indomethacin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 38/2018
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Patent Ductus Arteriosus
-
NCT07067177AfsluttetPatent Ductus Arteriosus hos præmature spædbørn | Patent Ductus Arteriosus efter for tidlig fødsel | Patent Ductus Arteriosus hos præmature spædbørn | Patent Ductus Arteriosus (PDA)
-
NCT00583596AfsluttetPatent Ductus Arteriosus (PDA)
-
NCT06634407Ikke rekrutterer endnuPatent Ductus Arteriosus (PDA)
-
NCT04126512AfsluttetPatent Ductus Arteriosus | Patent Ductus Arteriosus efter for tidlig fødsel | Patent Ductus Arteriosus - Forsinket lukning
-
NCT05493540AfsluttetPatent Ductus Arteriosus efter for tidlig fødsel | Patent Ductus Arteriosus Konservativ håndtering
-
NCT04469413AfsluttetPatent Ductus Arteriosus hos præmature spædbørn
-
NCT01243996AfsluttetDuctus Arteriosus, Patent
-
NCT00162903AfsluttetPatent Ductus Arteriosus
-
NCT00583583Ikke længere tilgængeligPatent | Ductus | Arteriosus
Kliniske forsøg med Paracetamol 10 mg/ml
-
NCT01938261AfsluttetKomplikation af præmaturitet | Vedvarende Ductus Arteriosus | Smerter eller ubehag ved intensiv pleje af præmature spædbørn
-
NCT03641209AfsluttetPræmaturitet; Ekstrem | Lav fødselsvægt, ekstremt (999 gram eller mindre)
-
NCT03428230Afsluttet
-
NCT07225634Ikke rekrutterer endnu
-
NCT02205606AfsluttetEffekt/sikkerhed af HCP1306-tablet versus HGP0816-tablet hos patienter med primær hyperkolesterolæmiPrimær hyperkolesterolæmi
-
NCT05184478AfsluttetTourettes syndrom i ungdomsårene
-
NCT05165199RekrutteringKronisk forstoppelse
-
NCT05703464AfsluttetKronisk forstoppelse
-
NCT06305416RekrutteringMakuladegeneration | Nethindedegeneration | Diabetisk retinopati | Diabetisk makulært ødem | Makulaødem | Nethindesygdom