Paracetamol i Ibuprofen/Indometacyna w zamykaniu przetrwałego przewodu tętniczego (PAI)
Paracetamol i ibuprofen/indometacyna w zamykaniu przetrwałego przewodu tętniczego u wcześniaków — randomizowane, kontrolowane placebo, wieloośrodkowe badanie
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie koncentruje się na wcześniakach (urodzonych przed 37 tygodniem ciąży) z przetrwałym przewodem tętniczym (PDA), ponieważ nie ma dostępnych badań oceniających addytywną skuteczność tych dwóch leków na skurcz przewodu tętniczego. Do tego badania kwalifikują się wcześniaki, u których rozpoznano istotne hemodynamicznie PDA i które zgodnie z decyzją lekarza prowadzącego wymagają leczenia ibuprofenem/indometacyną.
W przypadku odmowy zgody rodziców pacjent będzie leczony zgodnie ze standardowym leczeniem PDA: trzydniowe iv ibuprofen Pedea® 5mg/ml roztwór do infuzji (Oulu, Helsinki, Tartu) dawkowanie: 10mg/kg + 5mg/kg + 5mg/ kg (q24h); lub indometacyna przez trzy dni dożylnie (Turku) 0,2 mg/kg + 0,1 mg/kg + 0,1 mg/kg (co 24 godziny). W przypadku jakichkolwiek przeciwwskazań do ibuprofenu/indometacyny, leczeniem byłoby podwiązanie chirurgiczne.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Outi Aikio, MD, PhD
- Numer telefonu: +35883155810
- E-mail: outi.aikio@pohde.fi
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Tiina Ukkonen, MD
- Numer telefonu: +35883154386
- E-mail: tiina.ukkonen@pohde.fi
Lokalizacje studiów
-
-
-
Helsinki, Finlandia
- Helsinki Univeristy Central Hospital
-
Oulu, Finlandia, 90014
- Department of Pediatrics, Oulu University Hospital
-
Tampere, Finlandia
- Tampere University Hospital
-
Turku, Finlandia
- Turku University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Do badania kwalifikują się wcześniaki (urodzone przed 37+0 tygodniem ciąży), u których rozpoznano istotne hemodynamicznie PDA i które zgodnie z decyzją lekarza prowadzącego wymagają leczenia ibuprofenem.
Kryteria wyłączenia:
- ciężka wada rozwojowa lub podejrzenie defektu chromosomalnego
- inna bardzo ciężka choroba zagrażająca życiu (np. bardzo ciężka asfiksja porodowa lub przetrwałe nadciśnienie płucne itp.)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pedea 5 mg/ml i Paracetamol 10 mg/ml
Dożylnie (IV) ibuprofen 5mg/ml co 24h przez 3 dni, dawki: 10mg/kg + 5mg/kg + 5mg/kg oraz paracetamol iv 10mg/ml przez 3 dni: dawka nasycająca 20mg/kg, następnie 7,5mg/kg co 6h (do 12 dawek)
|
Eksperymentalny lek
Inne nazwy:
Standardowa terapia
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Pedea 5 mg/ml i 0,45 chlorek sodu
Ibuprofen IV 5mg/ml co 24h przez 3 dni, dawki: 10mg/kg + 5mg/kg + 5mg/kg i NaCl 0,45% przez 3 dni, taka sama ilość w ml jak paracetamol podany dożylnie
|
Standardowa terapia
Inne nazwy:
Komparator placebo
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Indometacyna 25 mg/ml i Paracetamol 10 mg/ml
Dożylnie (IV) indometahcyna 25mg/ml co 24h przez 3 dni, dawki: 0,2mg/kg + 0,1mg/kg + 0,1mg/kg oraz paracetamol iv 10mg/ml przez 3 dni: dawka nasycająca 20mg/kg, następnie 7,5mg/ kg co 6h (do 12 dawek)
|
Eksperymentalny lek
Inne nazwy:
Standardowa terapia
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Indometacyna 25 mg/ml i 0,45 chlorek sodu
Dożylnie (IV) indometacyna 25mg/ml co 24h przez 3 dni, dawki: 0,2mg/kg + 0,1mg/kg + 0,1mg/kg i NaCl 0,45% przez 3 dni, taka sama ilość w ml jak paracetamol podany dożylnie
|
Komparator placebo
Inne nazwy:
Standardowa terapia
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zamknięcie kanałowe
Ramy czasowe: Pobyt na oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU) do 12 tygodni
|
Liczba pacjentów ze skurczem przewodów bez potrzeby stosowania innych terapii PDA
|
Pobyt na oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU) do 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Konieczność terapii przewodowej
Ramy czasowe: Pobyt na NICU do 12 tygodni
|
Zastosowano terapie przewodowe po zastosowaniu badanego leku
|
Pobyt na NICU do 12 tygodni
|
|
Wyniki USG serca
Ramy czasowe: Pobyt na NICU do 12 tygodni
|
Kaliber przewodowy (mm, mm/kg), stosunek LA/Ao
|
Pobyt na NICU do 12 tygodni
|
|
Czas trwania wspomagania wentylacji
Ramy czasowe: Pobyt na NICU do 12 tygodni
|
Pedio czasu wspomagania wentylacji
|
Pobyt na NICU do 12 tygodni
|
|
Stężenia paracetamolu w surowicy
Ramy czasowe: Okres badania leku do 4 dni
|
Zmierzone stężenia paracetamolu (mg/ml)
|
Okres badania leku do 4 dni
|
|
Skutki uboczne paracetamolu
Ramy czasowe: Okres badanego leku plus 7 dni, do 10 dni
|
Zaobserwowane zdarzenia niepożądane związane z badanym lekiem
|
Okres badanego leku plus 7 dni, do 10 dni
|
|
Długotrwałe powikłania wcześniactwa
Ramy czasowe: Pobyt w szpitalu do 18 tygodni
|
Umiarkowana do ciężkiej dysplazja oskrzelowo-płucna, krwotok dokomorowy stopnia 2-4, umiarkowane do ciężkiego martwicze zapalenie jelit, retinopatia wcześniaków wymagająca leczenia
|
Pobyt w szpitalu do 18 tygodni
|
|
Inne długoterminowe zachorowania i śmiertelność
Ramy czasowe: Pobyt w szpitalu do 18 tygodni
|
Inne ciężkie choroby
|
Pobyt w szpitalu do 18 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Outi Aikio, MD, PhD, Oulu Univerisity Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Juujarvi S, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Intravenous paracetamol was associated with closure of the ductus arteriosus in extremely premature infants. Acta Paediatr. 2018 Apr;107(4):605-610. doi: 10.1111/apa.14137. Epub 2017 Nov 17.
- Harkin P, Harma A, Aikio O, Valkama M, Leskinen M, Saarela T, Hallman M. Paracetamol Accelerates Closure of the Ductus Arteriosus after Premature Birth: A Randomized Trial. J Pediatr. 2016 Oct;177:72-77.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.04.066. Epub 2016 May 20.
- Harma A, Aikio O, Hallman M, Saarela T. Intravenous Paracetamol Decreases Requirements of Morphine in Very Preterm Infants. J Pediatr. 2016 Jan;168:36-40. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.08.003. Epub 2015 Aug 29.
- Aikio O, Harkin P, Saarela T, Hallman M. Early paracetamol treatment associated with lowered risk of persistent ductus arteriosus in very preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Aug;27(12):1252-6. doi: 10.3109/14767058.2013.854327. Epub 2013 Oct 31.
- Juujarvi S, Kallankari H, Patsi P, Leskinen M, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Follow-up study of the early, randomised paracetamol trial to preterm infants, found no adverse reactions at the two-years corrected age. Acta Paediatr. 2019 Mar;108(3):452-458. doi: 10.1111/apa.14614. Epub 2018 Nov 12.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Wady wrodzone
- Wady serca, wrodzone
- Nieprawidłowości sercowo-naczyniowe
- Przewód tętniczy, patent
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki tłumiące dnę moczanową
- Środki tokolityczne
- Paracetamol
- Rozwiązania farmaceutyczne
- Ibuprofen
- Indometacyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 38/2018
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Patentowy przewód tętniczy
-
NCT04126512ZakończonyPatentowy przewód tętniczy | Przetrwały przewód tętniczy po porodzie przedwczesnym | Patent Ductus Arteriosus - opóźnione zamknięcie
-
NCT06771687RekrutacyjnyTetralogia Fallota | Wrodzona wada serca | Atrezja płuc | Truncus Arteriosus
-
NCT00497705ZakończonyWady serca, wrodzone | Podwójna wylotowa prawa komora | Wady przegrody serca, komora | Truncus Arteriosus, trwały
-
NCT05452720RekrutacyjnyTranspozycja wielkich statków | Atrezja płuc | Zwężenie płuc | Tetrologia Fallota | Truncus Arteriosus | Procedura Rossa
-
NCT00583583Nie dostępnyPatent | Przewód | Tętnicze
-
NCT07399080Rejestracja na zaproszenieChoroba tętnicy udowo-podkolanowej | PTA (Angioplastyka Przezskórna Śródnaczyniowa)
-
NCT07425171Jeszcze nie rekrutacjaChoroba tętnicy udowo-podkolanowej | PTA (Angioplastyka przezskórna) | Długie Zmiany Chorobowe Tętnicy Udowo-Podkolanowej
-
NCT05809310RekrutacyjnyTetralogia Fallota | Wrodzona wada serca | Transpozycja wielkich statków | Dysfunkcja prawej komory | Zwężenie stentu | Truncus Arteriosus | Wrodzone nadzastawkowe zwężenie tętnicy płucnej
-
NCT07431437Rejestracja na zaproszenieChoroba tętnicy udowo-podkolanowej | PTA (Angioplastyka przezskórna)
Badania kliniczne na Paracetamol 10 mg/ml
-
NCT01938261ZakończonyPowikłanie wcześniactwa | Przetrwały przewód tętniczy | Ból lub dyskomfort w intensywnej terapii wcześniaków
-
NCT03641209ZakończonyWcześniactwo; Skrajny | Niska waga urodzeniowa, ekstremalnie (999 gramów lub mniej)
-
NCT02205606ZakończonyPierwotna hipercholesterolemia
-
NCT07225634Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT05184478ZakończonyZespół Tourette'a w okresie dojrzewania
-
NCT03648658RekrutacyjnyPorażenie mózgowe | SMA II
-
NCT03601910Nieznany
-
NCT00487253NieznanyLeiszmanioza skórna
-
NCT07405216RekrutacyjnyDorastający | Albuminuria | Inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 | Przewlekła choroba nerek (od łagodnej do umiarkowanej)
-
NCT05390944Zakończony