Парацетамол и ибупрофен/индометацин при закрытии открытого артериального протока (PAI)
Применение парацетамола и ибупрофена/индометацина при закрытии открытого артериального протока у недоношенных детей — рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Недоношенные дети (родившиеся до 37 недель гестационного возраста) с открытым артериальным протоком (ОАП) находятся в центре внимания исследования, поскольку отсутствуют исследования по аддитивной эффективности этих двух препаратов в отношении сокращения артериального протока. Недоношенные дети, у которых диагностирован гемодинамически значимый ОАП и которые по решению лечащего врача нуждаются в терапии ибупрофеном/индометацином, имеют право на участие в этом исследовании.
Если родители отказывают в согласии, пациент будет лечиться в соответствии со стандартным лечением КПК: трехдневная внутривенная инфузия раствора ибупрофена Педеа® 5 мг/мл (Оулу, Хельсинки, Тарту) дозировка: 10 мг/кг + 5 мг/кг + 5 мг/ кг (q24h); или три дня внутривенно индометацин (Турку) 0,2 мг/кг + 0,1 мг/кг + 0,1 мг/кг (каждые 24 часа). В случае каких-либо противопоказаний для ибупрофена/индометацина лечение будет заключаться в хирургическом лигировании.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Outi Aikio, MD, PhD
- Номер телефона: +35883155810
- Электронная почта: outi.aikio@pohde.fi
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Tiina Ukkonen, MD
- Номер телефона: +35883154386
- Электронная почта: tiina.ukkonen@pohde.fi
Места учебы
-
-
-
Helsinki, Финляндия
- Helsinki Univeristy Central Hospital
-
Oulu, Финляндия, 90014
- Department of Pediatrics, Oulu University Hospital
-
Tampere, Финляндия
- Tampere University Hospital
-
Turku, Финляндия
- Turku University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Недоношенные дети (рожденные до 37+0 нед гестации), у которых диагностирован гемодинамически значимый ОАП и которые по решению лечащего врача нуждаются в терапии ибупрофеном, имеют право на участие в этом исследовании.
Критерий исключения:
- тяжелые пороки развития или подозрение на хромосомный дефект
- другое очень тяжелое угрожающее жизни заболевание (например, очень тяжелая родовая асфиксия или стойкая легочная гипертензия и др.)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Педеа 5 мг/мл и Парацетамол 10 мг/мл
Внутривенно (в/в) ибупрофен 5 мг/мл каждые 24 часа в течение 3 дней, дозы: 10 мг/кг + 5 мг/кг + 5 мг/кг и парацетамол в/в 10 мг/мл в течение 3 дней: нагрузочная доза 20 мг/кг, затем 7,5 мг/кг каждые 6 часов (до 12 доз)
|
Экспериментальный препарат
Другие имена:
Стандартная терапия
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Педеа 5 мг/мл и 0,45 хлорида натрия
Ибупрофен 5 мг/мл внутривенно каждые 24 часа в течение 3 дней, дозы: 10 мг/кг + 5 мг/кг + 5 мг/кг и 0,45% NaCl в течение 3 дней, такое же количество в мл, как при внутривенном введении парацетамола
|
Стандартная терапия
Другие имена:
Компаратор плацебо
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Индометацин 25 мг/мл и Парацетамол 10 мг/мл
Индометахцин внутривенно (в/в) 25 мг/мл каждые 24 часа в течение 3 дней, дозы: 0,2 мг/кг + 0,1 мг/кг + 0,1 мг/кг и парацетамол в/в 10 мг/мл в течение 3 дней: нагрузочная доза 20 мг/кг, затем 7,5 мг/сут. кг каждые 6 часов (до 12 доз)
|
Экспериментальный препарат
Другие имена:
Стандартная терапия
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Индометацин 25 мг/мл и 0,45 хлорида натрия
Внутривенно (в/в) индометацин 25 мг/мл каждые 24 часа в течение 3 дней, дозы: 0,2 мг/кг + 0,1 мг/кг + 0,1 мг/кг и 0,45% NaCl в течение 3 дней, такое же количество в мл, как при внутривенном введении парацетамола
|
Компаратор плацебо
Другие имена:
Стандартная терапия
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Протоковое закрытие
Временное ограничение: Пребывание в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) до 12 недель
|
Количество пациентов с сужением протоков, не нуждающихся в других методах лечения КПК
|
Пребывание в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) до 12 недель
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Необходимость протоковой терапии
Временное ограничение: ОИТН пребывание до 12 недель
|
Назначенная протоковая терапия после исследуемого препарата
|
ОИТН пребывание до 12 недель
|
|
Результаты УЗИ сердца
Временное ограничение: ОИТН пребывание до 12 недель
|
Канальный калибр (мм, мм/кг), соотношение LA/Ao
|
ОИТН пребывание до 12 недель
|
|
Продолжительность любой вспомогательной вентиляции
Временное ограничение: ОИТН пребывание до 12 недель
|
Вспомогательная вентиляция легких
|
ОИТН пребывание до 12 недель
|
|
Уровни парацетамола в сыворотке
Временное ограничение: Период исследования препарата до 4 дней
|
Измеренные концентрации парацетамола (мг/мл)
|
Период исследования препарата до 4 дней
|
|
Побочные действия парацетамола
Временное ограничение: Период исследования препарата плюс 7 дней, до 10 дней
|
Наблюдаемые нежелательные явления, связанные с исследуемым препаратом
|
Период исследования препарата плюс 7 дней, до 10 дней
|
|
Отдаленные осложнения недоношенности
Временное ограничение: Пребывание в больнице до 18 недель
|
Бронхолегочная дисплазия средней и тяжелой степени, внутрижелудочковое кровоизлияние 2-4 степени, некротизирующий энтероколит средней и тяжелой степени, ретинопатия недоношенных, требующая терапии
|
Пребывание в больнице до 18 недель
|
|
Другая долгосрочная заболеваемость и смертность
Временное ограничение: Пребывание в больнице до 18 недель
|
Другие тяжелые заболевания
|
Пребывание в больнице до 18 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Outi Aikio, MD, PhD, Oulu Univerisity Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Juujarvi S, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Intravenous paracetamol was associated with closure of the ductus arteriosus in extremely premature infants. Acta Paediatr. 2018 Apr;107(4):605-610. doi: 10.1111/apa.14137. Epub 2017 Nov 17.
- Harkin P, Harma A, Aikio O, Valkama M, Leskinen M, Saarela T, Hallman M. Paracetamol Accelerates Closure of the Ductus Arteriosus after Premature Birth: A Randomized Trial. J Pediatr. 2016 Oct;177:72-77.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.04.066. Epub 2016 May 20.
- Harma A, Aikio O, Hallman M, Saarela T. Intravenous Paracetamol Decreases Requirements of Morphine in Very Preterm Infants. J Pediatr. 2016 Jan;168:36-40. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.08.003. Epub 2015 Aug 29.
- Aikio O, Harkin P, Saarela T, Hallman M. Early paracetamol treatment associated with lowered risk of persistent ductus arteriosus in very preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Aug;27(12):1252-6. doi: 10.3109/14767058.2013.854327. Epub 2013 Oct 31.
- Juujarvi S, Kallankari H, Patsi P, Leskinen M, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Follow-up study of the early, randomised paracetamol trial to preterm infants, found no adverse reactions at the two-years corrected age. Acta Paediatr. 2019 Mar;108(3):452-458. doi: 10.1111/apa.14614. Epub 2018 Nov 12.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Врожденные аномалии
- Пороки сердца, врожденные
- Сердечно-сосудистые нарушения
- Артериальный проток, открытый
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Жаропонижающие
- Агенты репродуктивного контроля
- Супрессоры подагры
- Токолитические агенты
- Ацетаминофен
- Фармацевтические решения
- Ибупрофен
- Индометацин
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 38/2018
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Открытый артериальный проток
-
NCT07399080Запись по приглашениюЗаболевание бедренно-подколенной артерии | ЧТА (Чрескожная транслюминальная ангиопластика)
-
NCT07431437Запись по приглашениюЗаболевание бедренно-подколенной артерии | ЧТА (Чрескожная транслюминальная ангиопластика)
-
NCT07425171Еще не набираютЗаболевание бедренно-подколенной артерии | ЧТА (Чрескожная транслюминальная ангиопластика) | Длинное поражение бедренно-подколенной артерии
-
NCT00497705ЗавершенныйПороки сердца, врожденные | Двойной выход из правого желудочка | Дефекты перегородки сердца, желудочек | Truncus Arteriosus, стойкий
-
NCT06771687РекрутингТетрада Фалло | Врожденный порок сердца | Легочная атрезия | Артериальный ствол
-
NCT05452720РекрутингТранспозиция больших сосудов | Легочная атрезия | Легочный стеноз | Тетрология Фалло | Артериальный ствол | Процедура Росса
-
NCT05809310РекрутингТетрада Фалло | Врожденный порок сердца | Транспозиция больших сосудов | Правожелудочковая дисфункция | Стент Стеноз | Артериальный ствол | Стеноз легочной артерии Надклапанный врожденный
-
NCT02744677РекрутингНедостаточность легочного клапана | Сложный врожденный порок сердца | Дисфункциональный канал RVOT | Дегенерация легочного клапана
-
NCT06768008РекрутингАортальный стеноз | Врожденный порок сердца | Транспозиция магистральных артерий | Коарктация аорты | Прерванная дуга аорты | Легочная атрезия | Одиночный желудочек | Легочный стеноз | Синдром гипоплазии левых отделов сердца (HLHS) | Тетрада Фалло (ТОФ)
-
NCT04452188ЗавершенныйТетрада Фалло | Сердечно-легочный обход | Синдром гипоплазии левых отделов сердца | Транспозиция магистральных артерий | Двойной выход из правого желудочка, субпульмональный ДМЖП | Легочная атрезия с дефектом межжелудочковой перегородки | Артериальный ствол | Общий аномальный легочный венозный возврат | Двойное отхождение правого желудочка с субаортальным дефектом межжелудочковой перегородки и стенозом легочной артерии
Клинические исследования Парацетамол 10 мг/мл
-
NCT05081245ЗавершенныйРасстройство аутистического спектра
-
NCT06887192РекрутингПсихоз, связанный с болезнью Альцгеймера
-
NCT07459660РекрутингПсихоз, связанный с болезнью Альцгеймера
-
NCT07038876Активный, не рекрутирующий
-
NCT06902688РекрутингМашинное обучение | Педиатрия | Модели прогнозирования | Точная медицина
-
NCT06886529РекрутингМашинное обучение | Детская кардиология | Сердечно-сосудистые исходы | Детская паллиативная помощь
-
NCT01376050Прекращено
-
NCT00738426Завершенный
-
NCT06886451РекрутингДетский рак | Тошнота и рвота, вызванные химиотерапией | Качество жизни (КЖ)