Paracetamol en ibuprofen/indomethacine bij het sluiten van patent ductus arteriosus (PAI)
Paracetamol en ibuprofen/indomethacine bij het sluiten van patente ductus arteriosus van te vroeg geboren baby's - gerandomiseerde, placebogecontroleerde multicentrische studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Premature baby's (geboren vóór 37 weken zwangerschapsduur) met patente ductus arteriosus (PDA) vormen de focus van het onderzoek, aangezien er geen onderzoeken beschikbaar zijn naar de additieve werkzaamheid van deze twee medicijnen op de contractie van ductus arteriosus. Premature baby's bij wie de diagnose is gesteld dat ze een hemodynamisch significante PDA hebben en die, volgens de beslissing van de behandelende arts, ibuprofen/indomethacine-therapie nodig hebben, komen in aanmerking voor deze studie.
Als de ouders de toestemming weigeren, wordt de patiënt behandeld volgens de standaard PDA-behandeling: drie dagen iv ibuprofen Pedea® 5mg/ml oplossing infusie (Oulu, Helsinki, Tartu) dosering: 10mg/kg + 5mg/kg + 5mg/ kg (q24u); of drie dagen iv indomethacine (Turku) 0,2 mg/kg + 0,1 mg/kg + 0,1 mg/kg (q24h). Als er contra-indicaties zijn voor ibuprofen/indomethacine, bestaat de behandeling uit chirurgische ligatie.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Outi Aikio, MD, PhD
- Telefoonnummer: +35883155810
- E-mail: outi.aikio@pohde.fi
Studie Contact Back-up
- Naam: Tiina Ukkonen, MD
- Telefoonnummer: +35883154386
- E-mail: tiina.ukkonen@pohde.fi
Studie Locaties
-
-
-
Helsinki, Finland
- Helsinki Univeristy Central Hospital
-
Oulu, Finland, 90014
- Department of Pediatrics, Oulu University Hospital
-
Tampere, Finland
- Tampere University Hospital
-
Turku, Finland
- Turku University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Te vroeg geboren baby's (geboren vóór 37+0 zwangerschapsweken) bij wie de diagnose is gesteld dat ze een hemodynamisch significante PDA hebben en die, volgens de beslissing van de behandelende arts, ibuprofen-therapie nodig hebben, komen in aanmerking voor deze studie.
Uitsluitingscriteria:
- ernstige misvorming of vermoedelijke chromosomale afwijking
- andere zeer ernstige levensbedreigende ziekte (bijv. zeer ernstige verstikking bij de geboorte of aanhoudende pulmonale hypertensie, enz.)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Pedea 5 mg/ml en Paracetamol 10 mg/ml
Intraveneus (IV) ibuprofen 5 mg/ml q 24 uur gedurende 3 dagen, doseringen: 10 mg/kg + 5 mg/kg + 5 mg/kg en IV paracetamol 10 mg/ml gedurende 3 dagen: oplaaddosis 20 mg/kg, volgend op 7,5 mg/kg q 6 uur (tot 12 doses)
|
Experimenteel medicijn
Andere namen:
Standaard therapie
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Pedea 5 mg/ml en 0,45 natriumchloride
IV ibuprofen 5 mg/ml q 24 uur gedurende 3 dagen, doseringen: 10 mg/kg + 5 mg/kg + 5 mg/kg en NaCl 0,45% gedurende 3 dagen, dezelfde hoeveelheid in ml als IV paracetamol zou hebben gekregen
|
Standaard therapie
Andere namen:
Placebo-vergelijker
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Indomethacine 25 mg/ml en Paracetamol 10 mg/ml
Intraveneus (IV) indomethcine 25 mg/ml q 24 uur gedurende 3 dagen, doseringen: 0,2 mg/kg + 0,1 mg/kg + 0,1 mg/kg en IV paracetamol 10 mg/ml gedurende 3 dagen: oplaaddosis 20 mg/kg, volgend op 7,5 mg/kg kg q 6u (tot 12 doses)
|
Experimenteel medicijn
Andere namen:
Standaard therapie
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Indomethacine 25 mg/ml en 0,45 natriumchloride
Intraveneus (IV) indomethacine 25 mg/ml q 24 uur gedurende 3 dagen, doseringen: 0,2 mg/kg + 0,1 mg/kg + 0,1 mg/kg en NaCl 0,45% gedurende 3 dagen, dezelfde hoeveelheid in ml als IV paracetamol zou hebben gekregen
|
Placebo-vergelijker
Andere namen:
Standaard therapie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ductale sluiting
Tijdsspanne: Neonatale Internsive Care Unit (NICU) verblijf tot 12 weken
|
Aantal patiënten met ductale contractie zonder behoefte aan andere PDA-therapieën
|
Neonatale Internsive Care Unit (NICU) verblijf tot 12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Behoefte aan ductale therapieën
Tijdsspanne: NICU-verblijf tot 12 weken
|
Gegeven ductale therapieën na het onderzoeksgeneesmiddel
|
NICU-verblijf tot 12 weken
|
|
Cardiale echo bevindingen
Tijdsspanne: NICU-verblijf tot 12 weken
|
Ductaal kaliber (mm, mm/kg), LA/Ao verhouding
|
NICU-verblijf tot 12 weken
|
|
Duur van eventuele ventilatieondersteuning
Tijdsspanne: NICU-verblijf tot 12 weken
|
De tijdsduur van de ventilatieondersteuning
|
NICU-verblijf tot 12 weken
|
|
Serumwaarden paracetamol
Tijdsspanne: Studiegeneesmiddelperiode tot 4 dagen
|
Gemeten paracetamolconcentraties (mg/ml)
|
Studiegeneesmiddelperiode tot 4 dagen
|
|
Paracetamol bijwerkingen
Tijdsspanne: Studiegeneesmiddelperiode plus 7 dagen, tot 10 dagen
|
Waargenomen bijwerkingen die verband houden met het onderzoeksgeneesmiddel
|
Studiegeneesmiddelperiode plus 7 dagen, tot 10 dagen
|
|
Complicaties op de lange termijn van vroeggeboorte
Tijdsspanne: Ziekenhuisverblijf tot 18 weken
|
Matige tot ernstige bronchopulmonale dysplasie, intraventriculaire bloeding graad 2-4, matige tot ernstige necrotiserende enterocolitis, prematuriteitsretinopathie waarvoor therapie nodig is
|
Ziekenhuisverblijf tot 18 weken
|
|
Andere langdurige morbiditeit en mortaliteit
Tijdsspanne: Ziekenhuisverblijf tot 18 weken
|
Andere ernstige ziekten
|
Ziekenhuisverblijf tot 18 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Outi Aikio, MD, PhD, Oulu Univerisity Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Juujarvi S, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Intravenous paracetamol was associated with closure of the ductus arteriosus in extremely premature infants. Acta Paediatr. 2018 Apr;107(4):605-610. doi: 10.1111/apa.14137. Epub 2017 Nov 17.
- Harkin P, Harma A, Aikio O, Valkama M, Leskinen M, Saarela T, Hallman M. Paracetamol Accelerates Closure of the Ductus Arteriosus after Premature Birth: A Randomized Trial. J Pediatr. 2016 Oct;177:72-77.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.04.066. Epub 2016 May 20.
- Harma A, Aikio O, Hallman M, Saarela T. Intravenous Paracetamol Decreases Requirements of Morphine in Very Preterm Infants. J Pediatr. 2016 Jan;168:36-40. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.08.003. Epub 2015 Aug 29.
- Aikio O, Harkin P, Saarela T, Hallman M. Early paracetamol treatment associated with lowered risk of persistent ductus arteriosus in very preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Aug;27(12):1252-6. doi: 10.3109/14767058.2013.854327. Epub 2013 Oct 31.
- Juujarvi S, Kallankari H, Patsi P, Leskinen M, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Follow-up study of the early, randomised paracetamol trial to preterm infants, found no adverse reactions at the two-years corrected age. Acta Paediatr. 2019 Mar;108(3):452-458. doi: 10.1111/apa.14614. Epub 2018 Nov 12.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Aangeboren afwijkingen
- Hartafwijkingen, aangeboren
- Cardiovasculaire afwijkingen
- Ductus Arteriosus, patent
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Cyclo-oxygenaseremmers
- Antipyretica
- Reproductieve controlemiddelen
- Jicht onderdrukkende middelen
- Tocolytische middelen
- Paracetamol
- Farmaceutische oplossingen
- Ibuprofen
- Indomethacine
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 38/2018
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Open Ductus Arteriosus
-
NCT07067177VoltooidPatent Ductus Arteriosus bij te vroeg geboren baby's | Patent Ductus Arteriosus na vroeggeboorte | Patent Ductus Arteriosus bij te vroeg geboren baby's | Open Ductus Arteriosus (PDA)
-
NCT04126512VoltooidOpen Ductus Arteriosus | Patent Ductus Arteriosus na vroeggeboorte | Patent Ductus Arteriosus - Vertraagde sluiting
-
NCT05493540VoltooidPatent Ductus Arteriosus na vroeggeboorte | Patent Ductus Arteriosus Conservatief beheer
-
NCT04469413VoltooidPatent Ductus Arteriosus bij te vroeg geboren baby's
-
NCT07338370WervingNeonatale vroeggeboorte | Patent Ductus Arteriosus bij te vroeg geboren baby's | Prostaglandinen
-
NCT05686343WervingPatent Ductus Arteriosus na vroeggeboorte
-
NCT01243996VoltooidDuctus Arteriosus, patent
-
NCT00162903VoltooidOpen Ductus Arteriosus
-
NCT04037514VoltooidPatent Ductus Arteriosus na vroeggeboorte
-
NCT06634407Nog niet aan het werven
Klinische onderzoeken op Paracetamol 10 mg/ml
-
NCT01938261VoltooidComplicatie van prematuren | Aanhoudende Ductus Arteriosus | Pijn of ongemak op de intensive care van te vroeg geboren baby's
-
NCT03641209VoltooidVroeggeboorte; Extreem | Laag geboortegewicht, extreem (999 gram of minder)
-
NCT05106205Voltooid
-
NCT03428230Voltooid
-
NCT07225634Nog niet aan het werven
-
NCT01217918Voltooid
-
NCT03601910Onbekend
-
NCT07405216WervingAdolescent | Albuminurie | Sodium-glucose-cotransporter-2-remmers | Chronische Nierziekte (Mild tot Matig)
-
NCT07516847Nog niet aan het wervenBloedarmoede | Myelodysplastische syndromen (MDS)