FIRE AND ICE II Trial Pilot
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
60 patienter med vedvarende AF vil blive randomiseret 1:1 mellem kryoballonablation og radiofrekvensablation i FIRE AND ICE II forsøgspiloten på 5 kliniske steder i Europa.
De data, der er indsamlet i pilotfasen, vil blive gennemgået, og der vil blive taget en beslutning om at forlænge forsøget med et udvidet antal patienter og steder som hovedfase.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ralf Meyer, Dr
- Telefonnummer: 0431 0049175581
- E-mail: Ralf.Meyer@medtronic.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Daniel Becker
- Telefonnummer: 00491752054189
- E-mail: daniel.becker@medtronic.com
Studiesteder
-
-
Cedex 3
-
Toulouse, Cedex 3, Frankrig, 31076
- Clinique Pasteur Toulouse
-
-
-
-
-
Bad Krozingen, Tyskland, 79189
- Herz-Zentrum Bad Krozingen
-
Frankfurt am Main, Tyskland, 60431
- Cardioangiologisches Centrum Bethanien CCB
-
Hamburg, Tyskland, 20099
- Asklepios St. Georg
-
Lübeck, Tyskland, 23538
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein / Campus Lübeck
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier
- Dokumentation af symptomatisk vedvarende AF (følger European Society of Cardiology (ESC) guideline 2016) defineret som: Vedvarende AF - AF, der varer længere end 7 dage, inklusive episoder, der afsluttes ved elkonvertering, enten med lægemidler eller ved jævnstrømskonvertering, efter 7 dage eller mere
- Dato for første diagnose af vedvarende AF inden for de sidste 12 måneder forud for screeningsdatoen
- Dokumenteret behandlingssvigt eller intolerance af mindst ét Klasse I eller Klasse III antiarytmika
Nøgleudelukkelseskriterier
- Kendt allerede eksisterende hemi-diafragmatisk lammelse
- Forudgående venstre atriel ablation eller kirurgisk procedure (inklusive lukninger af venstre atriel vedhæng)
- Anamnese med flagren i højre atrie, ikke ableret før indskrivning
- Enhver hjerteoperation, myokardieinfarkt, perkutan koronar intervention eller koronararteriestenting, som fandt sted inden for 3 måneder før berettigelsesvurderingen
- Ustabil angina pectoris
- Primær pulmonal hypertension
- Enhver tilstand, der kontraindikerer kronisk antikoagulering
- Enhver cerebral iskæmisk hændelse (slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald [TIA]), som opstod inden for 6 måneder før samtykkedatoen
- Tilstedeværelse af eventuelle hjerteklapper
- Langvarig vedvarende AF, der varer i ≥ 1 år (selv når det besluttes at vedtage en rytmekontrolstrategi)
- New York Health Association (NYHA) klasse III eller IV hjertesvigt og/eller dokumenteret venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) < 40 % målt ved acceptabel hjertetest (f.eks. TTE)
- Akut hjertelidelse, herunder endocarditis, pericarditis eller perikardiel effusion
- Tilstedeværelse eller sandsynligt implantat af en permanent pacemaker, biventrikulær pacemaker eller enhver form for implanterbar hjertedefibrillator (med eller uden biventrikulær pacingfunktion) inden for 12 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: CRYO gruppe
Inden for CRYO-armen vil ablationen blive udført ved hjælp af Arctic Front Advance Cardiac CryoAblation Catheter, inklusive næste generations systemer som relevant og godkendt af Medtronic til forsøget. Intervention udført: Kryoballonablation; Kryoballon (Arctic Front Advance Cryoballoon) |
Ablation ved hjælp af et Cryoballon-kateter (Arctic Front Advance Cryoballoon Cardiac Ablation Catheter)
|
|
Aktiv komparator: RF gruppe
Inden for RF-armen vil ablationen blive udført ved hjælp af et kateter fra ThermoCool Smarttouch-kateterfamilien, inklusive næste generations kontaktkraftsystemer efter behov. Intervention udført: Radiofrekvensablation; Radiofrekvenskateter (ThermoCool Smarttouch) |
Ablation ved hjælp af et radiofrekvensablationskateter (ThermoCool Smarttouch kateter)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært effektivitetsmål (ikke drevet inden for pilot) (tid til klinisk behandlingssvigt)
Tidsramme: 12 måneder
|
For at demonstrere, at Cryo-ablation ikke er ringere end radiofrekvensablation (RF) med hensyn til tid til klinisk behandlingssvigt, defineret som recidiv af atrielle arytmier eller intervention for AF (en blankingperiode på tre måneder opretholdes efter indeksproceduren).
Det første dokumenterede tilbagefald af en episode af atriel arytmi efter blankingperioden, der varer mindst 30 sekunder, vil blive talt for det primære effektmål, samt enhver intervention for AF med initiering efter blankingperioden.
|
12 måneder
|
|
Sikkerhedsmål (frihed for udstyr og procedurerelaterede alvorlige bivirkninger (SAE))
Tidsramme: 12 måneder
|
At demonstrere, at Cryo-ablation ikke er ringere end RF-ablation med hensyn til frihed fra enheds- og procedurerelaterede alvorlige bivirkninger (SAE).
Den første enheds- eller procedurerelaterede alvorlige uønskede hændelse med indtræden efter start af indeksablationsterapien vil blive brugt til sikkerhedsobjektivanalysen.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder akut proceduremæssig succes (PVI)
Tidsramme: 3 måneder
|
Akut proceduremæssig succes er defineret som vellykket elektrisk isolering af lungevenerne efter ablationsproceduren vurderet via et diagnostisk kateter.
|
3 måneder
|
|
Vurder livskvalitet: EQ-5D-5L
Tidsramme: 12 måneder og 36 måneder
|
EQ-5D-5L og AFEQT spørgeskemaerne administreres ved screening/baseline og ved planlagte opfølgningsbesøg (FU).
EQ-5D-5L spørgeskemaet omfatter 5 dimensioner (mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression) vurderet med beskrivende spørgsmål og en generel sundhedsscore vurderet på en Visual Analogue Scale (VAS).
For EQ-5D-5L vil et indeks blive udledt ved at sammenligne svarene på et værdisæt.
Indekset og sundhedsscoren vil hver blive opsummeret med middelværdi og standardafvigelse for randomiserede arme ved besøg.
AFEQT-spørgeskemaet er et spørgeskema med 20 punkter, der understøtter en 4-elements symptomscore, en 8-elements daglig aktivitetsscore, en 6-elements behandling vedrører-score og en 2-elements behandlingstilfredshedsskala.
Disse kombineres til en enkelt AFEQT-score.
Underscorerne og sammenfattende score vil blive opsummeret ved forsøgspersonbesøg og vurderinger efter proceduren, samt sammenlignet mellem randomiserede arme ved hjælp af en blandet regressionsmodel.
|
12 måneder og 36 måneder
|
|
Evaluer post-procedurelige interventioner for atrielle arytmier
Tidsramme: 12 måneder og 36 måneder
|
Post-procedureinterventioner for atrielle arytmier vil blive indsamlet og rapporteret.
|
12 måneder og 36 måneder
|
|
Evaluer forekomsten af hændelser efter proceduren
Tidsramme: 12 måneder og 36 måneder
|
Alvorlige, enhedsrelaterede og procedurerelaterede bivirkninger, alle årsager og kardiovaskulære (CV) hospitalsindlæggelser, alle årsager og CV-relateret dødelighed, forbigående iskæmisk anfald og slagtilfælde, phrenic nerve parese, AF-relaterede symptomer og ordination af antiarytmisk medicin vil blive rapporteret særskilt.
|
12 måneder og 36 måneder
|
|
Karakteriser AF-byrden set på Reveal LINQ
Tidsramme: 12 måneder og 36 måneder
|
For forsøgspersoner i pilotfasen vil AF-byrden blive bestemt før og efter indeksablationen fra Cardiac Compass på Reveal LINQ-enheden.
|
12 måneder og 36 måneder
|
|
Karakteriser AF-byrdedata set på Reveal LINQ hos forsøgspersoner med enhver post-procedureel intervention for AF
Tidsramme: 12 måneder og 36 måneder
|
For forsøgspersoner i pilotfasen vil post-ablations-AF-byrden fra Cardiac Compass af Reveal LINQ-enheden blive karakteriseret, som havde en post-procedure-intervention for AF.
|
12 måneder og 36 måneder
|
|
Sammenligning af læsionsområdet målt ved hjerte-MR ved 3. måned
Tidsramme: 3 måneder
|
For forsøgspersoner i pilotfasen vil MRI Core Lab bestemme området af den atrielle læsion skabt af PVI-proceduren.
Læsionsområdet vil blive sammenlignet mellem forsøgets arme.
|
3 måneder
|
|
Evaluer forholdet mellem udfald og AF-byrde i de 4 uger før ablation (Reveal LINQ vil blive vurderet)
Tidsramme: 3 måneder
|
For forsøgspersoner i pilotfasen vil forholdet mellem frihed fra AF som vurderet for det første primære mål og den gennemsnitlige AF-byrde fra de 4 uger før ablationsproceduren målt ved Reveal LINQ blive vurderet
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Karl-Heinz Kuck, Prof. Dr., Asklepios St. Georg, Hamburg
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MDT17037
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vedvarende atrieflimren
-
NCT01711983Afsluttet
-
NCT05475860Ikke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate Episode
-
NCT00581308AfsluttetSeptal defekt, atrial
-
NCT05593757Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillation
-
NCT07453576Rekruttering
-
NCT07413731RekrutteringPersistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS-T2), Nedre rygsøjle | Rygmarvens følsomhed over for neurostimulation | Neurofysiologisk følsomhed over for rygsøjle-stimulation
-
NCT04395027Trukket tilbageSeptal defekt, atrial
-
NCT06832436RekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk software
-
NCT03867708Trukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
NCT06990230AfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punktering
Kliniske forsøg med Kryoballon (Arctic Front Advance Cryoballoon)
-
NCT04704986Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT04505163Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT05534581Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT02729753Afsluttet
-
NCT03847636Aktiv, ikke rekrutterendeFamiliær adenomatøs polypose | Duodenale adenomer
-
NCT07100834AfsluttetHjertearytmi | Paroksysmal atrieflimren (PAF) | Atrilflimmer
-
NCT01633411Afsluttet
-
NCT02605759AfsluttetEsophageal pladecelledysplasi
-
NCT03311451Aktiv, ikke rekrutterendeBarrett Esophagus