Vancomycin til primær skleroserende kolangitis
Et prospektivt, randomiseret, multicentreret, placebokontrolleret klinisk forsøg med oralt vanycomycin hos voksne med primær skleroserende kolangitis
For at finde ud af, om vancomycin er en sikker og effektiv behandling mod primær skleroserende kolangitis.
Finansieringskilde - FDA OOPD
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
A. Bestem, om OV normaliserer serum ALP hos voksne med PSC. Niveauer af serum-ALP opnået ved 6, 12 og 18 måneders OV-behandling og 3 og 6 måneder efter OV-behandling vil blive sammenlignet med dem opnået ved baseline (måned 0) og med værdier på de samme undersøgelsestidspunkter i placeboarmen.
B. Bestem, om OV stabiliserer eller forbedrer leverfibrose vurderet ved LSM ved hjælp af TE. Leverstivhed vil blive målt ved 6, 12 og 18 måneders OV-behandling og 6 måneder efter OV-behandling, og værdierne vil blive sammenlignet med dem opnået ved baseline (måned 0) og med værdier i placebo-armen.
C. Bestem ændringerne i tarmmikrobiotaen i forhold til brugen af OV, og undersøg sammenhængen mellem ændringerne i tarmmikrobiotaen og ændringerne i: 1) leverenzymer, især serum ALP, og 2) leverstivhed, vurderet vha. LSM ved hjælp af TE.
D. Bestem om ændringer i proinflammatoriske cytokiner (TGF-β, IL-4, IL-13, IL-10 osv.) forudsiger respons på OV. Cytokiner vil blive målt ved baseline, 6, 12, 18 måneder og 3 og 6 måneder efter OV-behandling, hvis undersøgelsen er positiv.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Latasha Bunkley
- Telefonnummer: 408-342-5756
- E-mail: Bunkley.Latasha@mayo.edu
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85259
- Mayo Clinic Arizona
-
Tempe, Arizona, Forenede Stater, 85281
- Arizona State University
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
- Mayo Clinic Florida
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde i alderen 18-76 år
- Diagnose af PSC i overensstemmelse med retningslinjerne udgivet af American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD).39 Alle forsøgspersoner skal have en forhøjet serum-ALP på mindst 1,5 gange øvre normalgrænse ved baseline plus kolangiografiske tegn på PSC, som påvist ved magnetisk resonansbilleddannelse, endoskopisk retrograd kolangiografi, direkte kolangiografi eller leverbiopsi.
- Total bilirubin ved screening skal være ≤ 2 gange øvre normalgrænse
- En ultralyd (eller tilsvarende billeddannelsesmodalitet), der udelukker biliær obstruktion og malignitet inden for 6 måneder efter studiestart,
- Hvis en patient tager nogen af følgende medicin og/eller kosttilskud, forventes han eller hun at forblive på den samme daglige dosis gennem behandlingsperioden: UDCA, azathioprin, prednison (eller en tilsvarende steroidforbindelse), methotrexat, en 5- aminosalicylsyre, biologisk terapi og/eller et probiotikum.
- Hvis en patient har været på obeticholsyre eller andre eksperimentelle terapier for PSC, skal de gennemføre en 3 måneders udvaskningsperiode før studiestart
- PSC med eller uden inflammatorisk tarmsygdom, såsom colitis ulcerosa eller Crohns sygdom
- Skal acceptere at overholde undersøgelsesprotokollen og give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Administration af et antibiotikum inden for 3 måneder før undersøgelsen,
- Graviditet eller forsøg på at blive gravid eller ammende,
Tilstedeværelse af nogen af følgende:
jeg. Hepatitis B infektion
ii. Hepatitis C-infektion (antistofpositiv); patienter med en historie med hepatitis C-infektion vil være berettiget til denne undersøgelse, hvis de har upåviselige niveauer af HCV RNA
iii. Andre kolestatiske leversygdomme såsom primær biliær kolangitis og kolestatiske graviditetssygdomme
iv. Metaboliske leversygdomme såsom Wilsons sygdom og hæmokromatose
v. Arvelige sygdomme i leveren, såsom α-1-antitrypsin-mangel
vi. Immunoglobulin G4-relateret kolangitis
vii. PSC med samtidig autoimmun hepatitis (AIH) og/eller primær biliær kolangitis (tidligere kendt som primær biliær cirrhose)
viii. Sekundær skleroserende kolangitis (SSC),
ix. Aktiv akut stigende kolangitis, der kræver antibiotika
x. CCA (malign galdestriktur, neoplasma og cytologi/histopatologi eller positiv fluorescens in situ hybridisering (FISH) i overensstemmelse med adenokarcinom i galdekanalen)
xi. En leverbiopsi, hvis en sådan tidligere er opnået, som viste ikke-alkoholisk steatohepatitis (NASH). Patienter med mistanke om fedtlever ved billeddiagnostik vil ikke blive udelukket
xii. Tilstedeværelse af komplikationer af fremskreden PSC såsom hepatisk encefalopati, portal hypertension, hepato-renal syndrom og hepato-pulmonal syndrom,
xiii. Anamnese med levertransplantation, forventet behov for levertransplantation inden for 12 måneder fra randomisering eller en Model of End Stage Liver Disease (MELD) score på ≥15
xiv. Igangværende alkoholmisbrug (> 4 drinks om dagen for mænd og > 2 drinks om dagen for kvinder)
xv. Anamnese med allergisk reaktion på vancomycin,
xvi. Moderat til svært nedsat nyrefunktion med en beregnet kreatininclearance på < 60 ml/min.
xvii. HIV/AIDS,
xviii. Alle andre tilstande eller abnormiteter, som efter investigatorens mening kan kompromittere forsøgspersonens sikkerhed eller forstyrre forsøgspersonen, der deltager i eller fuldfører undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Placebo for Vancomycin
|
|
Eksperimentel: Vancomycin
|
Firvanq af Azurity Pharmaceuticals, Inc.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alkalisk fosfatase ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Afgør, om OV normaliserer serum-ALP hos voksne med PSC.
Serum-ALP-niveauer opnået efter 6 måneders OV-behandling vil blive sammenlignet med dem, der blev opnået ved baseline (måned 0), og med værdierne på samme studietidspunkter i placebo-armen.
|
6 måneder
|
|
Alkalisk fosfatase ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Bestem om OV normaliserer serum ALP hos voksne med PSC.
Niveauer af serum ALP opnået efter 12 måneders OV-behandling vil blive sammenlignet med dem opnået ved baseline (måned 0) og med værdier på samme undersøgelsestidspunkter i placebo-armen.
|
12 måneder
|
|
Alkalisk fosfatase ved 18 måneder
Tidsramme: 18 måneder
|
Afgør, om OV normaliserer serum-ALP hos voksne med PSC.
Niveauer af serum-ALP opnået efter 18 måneders OV-behandling vil blive sammenlignet med dem opnået ved baseline (måned 0) og med værdier på de samme studietidspunkter i placeboarmen.
|
18 måneder
|
|
Alkalisk fosfatase ved 21 måneder
Tidsramme: 21 måneder
|
At bestemme, om der er en ændring i alkalisk fosfatase 3 måneder efter studiets behandling er afsluttet
|
21 måneder
|
|
Alkalisk fosfatase efter 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
|
At afgøre, om der er en ændring i alkalisk fosfatase 6 måneder efter stop af undersøgelsesbehandling
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med reduktion i leverstivhed
Tidsramme: 18 måneder
|
Statistisk signifikant reduktion i leverstivhedsmåling (kPa)
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elizabeth Carey, MD, Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 18-003439
- FD-R-6102 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: FDA OOPD)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Primær skleroserende kolangitis
-
NCT06991582Ikke rekrutterer endnuCarious Primary | Carious anteriors
-
NCT01548586AfsluttetExcitabilitet af diaphragmatic Primary Motor Cortex
-
NCT03359174AfsluttetCholangitis, sklerosering
-
NCT01456468Afsluttet
-
NCT07387549Rekruttering
-
NCT05463445RekrutteringPrimær skleroserende kolangitis | IgG4-relateret skleroserende cholangitis
-
NCT00004762Afsluttet
-
NCT07229911RekrutteringSunde frivillige | Primær skleroserende kolangitis
-
NCT07607353RekrutteringPrimær skleroserende kolangitis (PSC)
-
NCT01556555AfsluttetSkleroserende kolangitis
Kliniske forsøg med Vancomycin
-
NCT01509339Trukket tilbageCystisk fibrose | Methicillin-resistente Staphylococcus Aureus
-
NCT02951702AfsluttetClostridium Difficile infektion | Profylakse | Vancomycin
-
NCT02051595Afsluttet
-
NCT07338773RekrutteringDiabetisk fodinfektion | Diabetisk amputationsfodsår | Diabetisk fodsygdom
-
NCT04993027Ikke rekrutterer endnuInfektion af total hofteledsprotese | Infektion af total knæledsprotese
-
NCT00138112AfsluttetHæmatologiske maligniteter | Streptokok sepsis
-
NCT00861887Trukket tilbageClostridium Difficile Colitis