Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af ekspressionsniveauet for CD45RC på T-lymfocytter som en forudsigelig biomarkør for akut afstødning efter nyretransplantation (ECLAT)

10. juni 2024 opdateret af: University Hospital, Angers

Kronisk nyresvigt er et stort folkesundhedsproblem i industrialiserede lande på grund af dets hyppighed - omkring 3 millioner patienter i Frankrig - og dets socioøkonomiske indvirkning. I slutstadiet af nyresvigt er nyretransplantation den bedste behandling, hvilket muliggør en forbedring af patientens overlevelse sammenlignet med behandling ved ekstra-renal oprensning. På trods af forbedrede immunsuppressive strategier er allotransplantatafstødning almindelig ved transplantation - mellem 15% og 25% i det første år - og er forbundet med lavere nyretransplantatoverlevelse.

Forskellige risikofaktorer for afstødning er blevet godt identificeret, såsom modtagerens unge alder eller et højt antal af human leukocytantigen (HLA)-inkompatibilitet mellem donor og modtager. Disse risikofaktorer identificerer imidlertid ikke nøjagtigt risikoen for akut afstødning for at optimere og individualisere immunsuppressive strategier.

Også søgningen efter biomarkører til at forudsige allotransplantat-tolerance før transplantation er et hovedmål ved nyretransplantation.

Begyndelsen af ​​akut afstødning er forårsaget af modtagerens T-cellers evne til at genkende alloantigener. CD45-molekylet er en højt udtrykt tyrosinphosphatase på overfladen af ​​lymfocytterne, der spiller en vigtig rolle i aktiveringen af ​​T-cellen.

Efterforskere viste, at niveauet af ekspression af CD45RC på T-lymfocytter var forbundet med risikoen for akut afstødning. Fra en retrospektiv kohorte på 89 nyretransplantationspatienter fulgte, havde modtagere med en høj procentdel af cirkulerende CD8-lymfocytter, der udtrykte høj CD45RC (CD45RChigh) før transplantation, en 5 til 8 gange højere risiko for at udvikle akut afstødning af allotransplantat under opfølgning ( 11-års gennemsnitsopfølgning) sammenlignet med modtagere med en lav procentdel af CD8+CD45RChigh.

Formålet med denne undersøgelse er at bekræfte de første retrospektive resultater på en større prospektiv og nutidig regional kohorte.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

150

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter over 18 og under 70 år
  • Patienter i pleje til en førsteprioritet nyretransplantation.
  • Patienter med lav immunologisk risiko
  • Patienter med forudgående skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Dårlig forståelse af det franske sprog
  • Gravide, ammende eller festende kvinder
  • Personer, der er berøvet friheden ved en administrativ eller retslig afgørelse
  • Personer i psykiatrisk behandling under tvang
  • Voksne, der er underlagt en juridisk eller ikke-statslig beskyttelsesforanstaltning, skal udtrykke deres samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Screening
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Patient med behov for en nyretransplantation
Blodprøver dagen for operationen og 4 gange i løbet af det næste år. Blodprøver og histologiske objektglas taget ved hver biopsi og hvis der er mistanke om afstødning af transplantatet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antal patienter med akut afstødningsdiagnose bekræftet ved anatomopatologisk analyse af en graftbiopsi
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Rate af CD45RC for patient med mistanke om akut afvisning
Tidsramme: 12 måneder
akut afvisning bekræftet eller ej
12 måneder
Rate af CD45RC på cirkulerende T-lymfocytter
Tidsramme: fra dato for randomisering til dato for akut afvisning, op til 12 måneder
Udvikling af ekspressionen af ​​CD45RC i det første år efter introduktion af immunsuppressiv terapi
fra dato for randomisering til dato for akut afvisning, op til 12 måneder
Rate af CD45RC på cirkulerende T-lymfocytter dagen for akut afstødning
Tidsramme: 12 måneder
dag med akut afvisning
12 måneder
Rate af CD4, CD8, CD45RA, CD25, CD127, CD19 markører på T-celler dagen for akut afstødning
Tidsramme: 12 måneder
dag med akut afvisning
12 måneder
anti-HLA antistoffers dosering på tidspunktet for akut afstødning
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
cytokinernes dosering
Tidsramme: Dag 1
beskrive cytokinprofil
Dag 1

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

3. februar 2021

Primær færdiggørelse (Anslået)

2. februar 2025

Studieafslutning (Anslået)

2. februar 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. juni 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. juni 2019

Først opslået (Faktiske)

21. juni 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. juni 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. juni 2024

Sidst verificeret

1. juni 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 49RC18_0018

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Slutstadie nyresygdom

Kliniske forsøg med Blodprøver

Søg i lignende forsøg