Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Omega-3 for at reducere diabetesrisikoen hos personer med højt antal partikler, der bærer "dårligt kolesterol" i blodet

8. februar 2025 opdateret af: May Faraj, PDt, PhD

Det inflammasomiske og dysfunktionelle fedtvæv: Hvorfor skal apoB-lipoproteiner målrettes mod mennesker

I dette projekt undersøgte efterforskerne rollen af ​​de partikler, der bærer "dårligt kolesterol" i blodet (kaldet LDL), som er kendt for at fremme hjertesygdomme, i fremme af type 2-diabetes (T2D) hos mennesker. Specifikt undersøgte de, hvordan disse partikler kan inducere aktiveringen af ​​en immunbane i humant fedtvæv, hvilket fører til flere anomalier, der favoriserer T2D. De undersøgte også, om omega-3-fedtsyrer, som er den type fedt, der findes i fiskeolier, kan opveje de negative virkninger af LDL i fedtvæv og dermed give en naturlig måde at hjælpe med at reducere risikoen for T2D hos personer med forhøjet LDL i blodet.

For at gøre dette blev 41 forsøgspersoner, der var fri for sygdom eller medicin, der påvirkede stofskiftet, tilmeldt Montreal Clinical Research Institute mellem 2013 og 2019 og blev sat på en intervention med omega-3 fedtsyretilskud i 12 uger (2,7 g/dag, Triple) Styrke Omega-3 fra Webbers Naturals). Efterforskere undersøgte virkningerne af LDL og omega-3 på risikofaktorer for T2D før og efter interventionen i hele kroppen og specifikt i fedtvævsbiopsier taget fra hofteregionen. Firs procent af forsøgspersonerne, der blev tilmeldt undersøgelsen, gennemførte interventionen.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Diabetes-tilskrevne dødsfald, for det meste type 2-diabetes (T2D), i alt mere end 40.000 om året, hvoraf 80% er sekundære til hjerte-kar-sygdomme og slagtilfælde. Forskning fra efterforskernes laboratorium og andre tyder på, at forhøjede atherogene apoB-lipoproteiner måske ikke blot er en konsekvens af T2D, men også en årsag. De rapporterede, at et højt antal apoB-lipoproteiner (apoB) direkte kan inducere subkutan hvidt fedtvævsdysfunktion og relaterede risikofaktorer for T2D hos mennesker; dog var de underliggende mekanismer endnu uklare.

Stærke beviser implicerer et specifikt medfødt immunitetskompleks, NLRP3-inflammasomet (NLRP3 for nukleotidbindende domæne og leucinrig gentagelsesreceptor, indeholdende et Pyrin-domæne 3) i hvidt fedtvævsdysfunktion og associerede metaboliske anomalier hos mus og mennesker. Foreløbige beviser fra efterforskernes laboratorium og deres samarbejdspartner (Dr. Maya Saleh, ved McGill University) indikerede, at native apoB-lipoproteiner aktiverer NLRP3-inflammasomet i murine knoglemarvs-afledte makrofager. På den anden side blev omega-3-fedtsyrer rapporteret at hæmme NLRP3-inflammasomet i immunceller.

Derfor var hypoteserne, der blev undersøgt i denne undersøgelse, at:

Primær hypotese:

  1. Forsøgspersoner med højt plasma-apoB har højere NLRP3-inflammasomaktivitet i hvidt fedtvæv indikeret ved højere interleukin 1 beta (IL-1β) sekretion.

    Højere sekretion af hvidt fedtvæv IL-1β forventedes at være forbundet med risikofaktorer for T2D dokumenteret hos forsøgspersoner med højt plasma-apoB, nemlig dysfunktion af hvidt fedtvæv, systemisk inflammation, postprandial hypertriglyceridæmi, insulinresistens og hyperinsulinemi

    Sekundære hypoteser:

  2. Tolv ugers tilskud med omega-3 fedtsyrer (2,7 g/dag, eicosapentaensyre (EPA) og docosahexaensyre (DHA), 2:1) inducerer en større reduktion i hvidt fedtvæv NLRP3-inflammasomaktivitet og relaterede risikofaktorer for T2D hos forsøgspersoner med høj plasma apoB.
  3. Individets native LDL (repræsenterer > 90 % af apoB-lipoproteiner) primer og/eller aktiverer NLRP3-inflammasomet direkte i individets eget hvide fedtvæv ex vivo, mens EPA/DHA hæmmer det.

Enogfyrre forsøgspersoner (34 % mænd) blev indskrevet i undersøgelsen, hvoraf 33 forsøgspersoner gennemførte den 12-ugers omega-3-intervention (frafalds-/udelukkelsesrate = 20 %). Baseline og post-intervention risikofaktorer for T2D målt i disse forsøgspersoner var; hvidt fedtvæv og systemisk NLRP3-inflammasomaktivitet, diætfedtclearance (efter et måltid med højt fedtindhold), fedtvævsfunktion (ex vivo efter en subkutan fedtvævsnålebiopsi) og insulinsekretion og -følsomhed (ved guldstandard Botnia-klemmeteknik).

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
41

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

45 år til 74 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Mænd og postmenopausale kvinder:

  • At have et kropsmasseindeks (BMI) > 20 kg/m2
  • I alderen mellem 45 og 74 år
  • Efter at have bekræftet menopausal status (FSH ≥ 30 U/l)
  • Ikke ryger
  • Stillesiddende (mindre end 2 timers struktureret fysisk træning (f.eks. sportsklub) om ugen)
  • Lavt alkoholforbrug: mindre end 2 alkoholholdige drikkevarer om dagen

Ekskluderingskriterier:

  • Personer med forhøjet risiko for kardiovaskulær sygdom (≥ 20 % af den beregnede Framingham Risk Score), som kræver øjeblikkelig medicinsk intervention af lipidsænkende midler ELLER som ikke kan placeres på en 4 ugers udvaskningsperiode fra deres lipidsænkende medicin ved screening (dvs. ved indlæggelse på IRCM-klinikken).
  • Personer med systolisk blodtryk > 160 mmHg eller diastolisk blodtryk > 100 mmHg
  • Tidligere kardiovaskulære hændelser (som slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald, myokardieinfarkt, angina, hjertesvigt...)
  • Tidligere kræfthistorie inden for de sidste 3 år
  • Skjoldbruskkirtelsygdom - ubehandlet
  • Type 1 eller 2 diabetes eller fastende glukose > 7,0 mmol/L
  • Klaustrofobi
  • Anæmi - Hb < 120 g/L
  • Kreatinin > 100 μmol/L
  • Leverdysfunktion - ASAT/ALT > 3 gange normal grænse
  • Blodkoagulationsproblemer (dvs. blødende disposition)
  • Autoimmune sygdomme
  • Kroniske inflammatoriske sygdomme

  • Samtidig medicin

    • Hormonerstatningsterapi (undtagen skjoldbruskkirtelhormon i en stabil dosis)
    • Systemiske kortikosteroider
    • Antipsykotisk medicin – psykoaktiv medicin
    • Antikoagulerende behandling (aspirin, NSAID, warfarin, coumadin..)
    • Adrenerg agonist
    • Anti-hypertensiv
    • Vægttab
  • Kendt stofmisbrug
  • Allergi over for skaldyr eller fisk
  • Aflysning af det samme planlagte testbesøg, to gange
  • Mangel på tid til at deltage i hele undersøgelsen (18 uger)
  • Har overskredet den årlige samlede tilladte stråledosis (som røntgenscanninger og/eller tomografi i det foregående år eller i det kommende år) i henhold til lægens vurdering.
  • Alle andre medicinske eller psykologiske tilstande anses for upassende ifølge lægen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Omega-3 fedtsyrer
3 orale softgels (600 mg EPA og 300 mg DHA / softgel), Triple Strength Omega-3 fra Webber Naturals
Kosttilskud: Omega-3 fedtsyrer (2,7 g/d, EPA:DHA, 2:1)
Triple Strength Omega-3 fra Webber Naturals

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fastende WAT IL-1β sekretion
Tidsramme: Baseline
Akkumulering af IL-1β i WAT-medium ex vivo (ved AlphaLISA)
Baseline
Fastende WAT IL-1β sekretion
Tidsramme: 12 uger efter intervention
Akkumulering af IL-1β i WAT-medium ex vivo (ved AlphaLISA)
12 uger efter intervention

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
WAT funktion og betændelse
Tidsramme: Baseline
Protein og genekspression af et panel af markører relateret til WAT-funktion (f.eks. ADIPOQ, PPARG, HMGCR, SREBP1C og 2) og inflammation (f.eks. MCP1, ADGRE1, IL1B, NLRP3, IL10) ved immunhistokemi (i forhold til et samlet protein) og RT-qPCR (i forhold til HPRT).
Baseline
WAT funktion og betændelse
Tidsramme: Ændring ved 12 uger fra baseline
Protein og genekspression af et panel af markører relateret til WAT-funktion (f.eks. ADIPOQ, PPARG, HMGCR, SREBP1C og 2) og inflammation (f.eks. MCP1, ADGRE1, IL1B, NLRP3, IL10) ved immunhistokemi (i forhold til et samlet protein) og RT-qPCR (i forhold til HPRT).
Ændring ved 12 uger fra baseline
Postprandial fedtstofskifte
Tidsramme: Baseline
Areal under 6-timers tidskurven for plasmatriglycerider efter et måltid med højt fedtindhold (66 % fedt)
Baseline
Postprandial fedtstofskifte
Tidsramme: Ændring ved 12 uger fra baseline
Areal under 6-timers tidskurven for plasmatriglycerider efter et måltid med højt fedtindhold (66 % fedt)
Ændring ved 12 uger fra baseline
Systemisk betændelse
Tidsramme: Baseline
Fastende plasma inflammatoriske parametre, herunder IL-1Ra
Baseline
Systemisk betændelse
Tidsramme: Ændring ved 12 uger fra baseline
Fastende plasma inflammatoriske parametre, herunder IL-1Ra
Ændring ved 12 uger fra baseline
Insulinfølsomhed og sekretion
Tidsramme: Baseline
Glukose-induceret insulinsekretion og insulinfølsomhed ved Botnia-klemmer
Baseline
Insulinfølsomhed og sekretion
Tidsramme: Ændring ved 12 uger fra baseline
Glukose-induceret insulinsekretion og insulinfølsomhed ved Botnia-klemmer
Ændring ved 12 uger fra baseline

Andre resultatmål

Andre resultatmål

For kliniske forsøg en planlagt måling beskrevet i protokollen, der bruges til at bestemme effekten af ​​en intervention/behandling på deltagerne. Til observationsstudier, en måling eller observation, der bruges til at beskrive mønstre af sygdomme eller egenskaber eller sammenhænge med eksponeringer, risikofaktorer eller behandling. Typer af resultatmål omfatter primært resultatmål og sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Plasma og røde blodlegemers fosfolipidfedtsyreprofil for at vurdere compliance
Tidsramme: Baseline
ved gaskromatografi massespektrometri
Baseline
Plasma og røde blodlegemers fosfolipidfedtsyreprofil for at vurdere compliance
Tidsramme: Ændring ved 12 uger fra baseline
ved gaskromatografi massespektrometri
Ændring ved 12 uger fra baseline
Emnefænotyping
Tidsramme: Baseline
Fastende plasmametabolitter (f. lipider, apoB) af COBAS INTEGRA, kropssammensætning (mager og fedtmasse i kg) ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri, total energi (kcal/dag) og makronæringsstofindtag (g/d) ved 3-dages kostregistreringer og total energi (kcal/dag) og makronæringsstofoxidation (g/d) ved indirekte kalorimetri
Baseline
Emnefænotyping
Tidsramme: Ændring ved 12 uger fra baseline
Fastende plasmametabolitter (f. lipider, apoB) af COBAS INTEGRA, kropssammensætning (mager og fedtmasse i kg) ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri, total energi (kcal/dag) og makronæringsstofindtag (g/d) ved 3-dages kostregistreringer og total energi (kcal/dag) og makronæringsstofoxidation (g/d) ved indirekte kalorimetri
Ændring ved 12 uger fra baseline
Post-hoc analyse af WAT-receptorer for apoB-lipoproteiner og fedtsyrer
Tidsramme: Baseline
WAT overflade-ekspression af LDLR og CD36 i WAT dias
Baseline

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
May Faraj, PDt, PhD

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Canadian Institutes of Health Research (CIHR)

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: May Faraj, PDt, PhD, Montreal Clinical Research Institute/ University of Montreal

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
5. september 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
22. januar 2020

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
24. februar 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
29. juli 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
29. juli 2020

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
3. august 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
8. februar 2025

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. februar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • 2013-14 and 2014-756
  • NUT273741 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Canadian Institutes of Health Research (CIHR))

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Biologiske prøver (plasma og fedtvæv) kan stilles til rådighed for analyse af andre efterforskere. Men statistisk analyse af data, der inkorporerer komplet IPD, skal udføres af forskerholdet af Dr. May Faraj i henhold til samtykkeformularen.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Type 2 diabetes

Kliniske forsøg med Omega-3 fedtsyrer (2,7 g/d, EPA:DHA, 2:1)

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger