Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Målretning af vejrtrækningsbegrænsninger for at forbedre funktionelle resultater i HFpEF

1. maj 2026 opdateret af: Bryce Balmain, University of Texas Southwestern Medical Center

Målretning af vejrtrækningsbegrænsninger for at forbedre funktionelle resultater ved hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF)

Det overordnede formål med denne undersøgelse er at undersøge, om pulmonale begrænsninger, der øger ilt (O2) omkostningerne ved vejrtrækning, påvirker dyspnø ved anstrengelse (DOE) og maksimal træningskapacitet hos patienter med HFpEF og fedme. Ifølge efterforskerens hypotese er fedme sandsynligvis en væsentlig bidragyder til DOE og træningsintolerance hos patienter med HFpEF.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Kliniske screeningstests inklusive kardiopulmonal træningstest (CPET), lungefunktionstestning og dobbelt-energi røntgenabsorptiometri (DEXA) scanninger vil blive udført på alle forsøgspersoner. Efterforskerens tilgang vil være at påtage sig følgende mål:

Mål 1: (Observationel) er et tværsnitsstudie designet til at teste interaktionen mellem HFpEF (underliggende ændringer i lungefunktion) og fedme (fedme-relaterede ændringer i lungefunktion) på O2-omkostningerne ved vejrtrækning og dens sammenhæng med DOE og maksimal træningskapacitet. De specifikke hypoteser, der foreslås at teste som en del af dette mål, er:

Hypotese 1.1: På grund af tilstedeværelsen af ​​fedme-relaterede mekaniske ventilatoriske begrænsninger, vil O2-omkostningerne ved vejrtrækning være større hos overvægtige HFpEF-patienter og fede kontroller versus ikke-overvægtige HFpEF-patienter og ikke-overvægtige kontroller, men vil være ens mellem overvægtige HFpEF-patienter og overvægtige. kontroller.

Hypotese 1.2: Sammenhængen mellem O2-omkostningerne ved vejrtrækning og DOE og sammenhængen mellem O2-omkostningerne ved vejrtrækning og maksimal træningskapacitet vil være stærkere hos overvægtige HFpEF-patienter og overvægtige kontroller versus ikke-overvægtige HFpEF-patienter og ikke-overvægtige kontroller, men vil være ens for overvægtige HFpEF-patienter vs. overvægtige kontroller.

Mål 2: (Interventionel) er et enkelt-blindt, randomiseret, placebo-kontrolleret, cross-over forsøg designet til at undersøge virkningerne af at reducere fedme-relaterede mekaniske ventilatoriske begrænsninger ved at indånde en HeO2 gasblanding (HeO2: 21% O2 og 79% Han) på DOE og maksimal træningskapacitet. De specifikke hypoteser, der foreslås at teste som en del af dette mål, er:

Hypotese 2.1: HeO2 vil reducere DOE hos overvægtige HFpEF-patienter og overvægtige kontroller, men ikke hos ikke-overvægtige HFpEF-patienter eller ikke-overvægtige kontroller, da HFpEF- eller kardiovaskulær-relaterede begrænsninger ikke vil blive påvirket af HeO2.

Hypotese 2.2: HeO2 vil øge den maksimale træningskapacitet hos overvægtige HFpEF-patienter og overvægtige kontroller, men ikke hos ikke-overvægtige HFpEF-patienter eller ikke-overvægtige kontroller, da HFpEF- eller kardiovaskulær-relaterede begrænsninger ikke vil blive påvirket af HeO2.

Studiedag 1:

Dette besøg består af en samtykkeproces (herunder medicinsk Hx, DEXA-scanning og lungefunktionstestning. Mål for denne dag er at bestemme fedt og mager masse og at kvantificere lungefunktionen. Dette besøg vil normalt vare mellem 3 - 3,5 timer. Alle forsøgspersoner, der viser alvorlig lungesygdom på dette tidspunkt, vil blive udelukket.

Studiedag 2:

Dette besøg vil bestå af O2-omkostninger til åndedrætstests samt submaksimale og maksimale CPET-tests. Dette besøg er designet til at teste hypotese 1.1 og 1.2. og vil normalt vare mellem 3 - 3,5 timer.

Studiedag 3 og 4:

Disse besøg består af submaksimale og maksimale CPET-tests med enten indåndingsluft eller HeO2-gasblandinger på separate dage. Disse besøg er designet til at teste hypotese 2.1 og 2.2. og vil normalt vare mellem 2 - 2,5 timer.

Den diagnostiske test, herunder: 1) Submaksimal og maksimal kardiopulmonal træningstest 2) lungefunktionstest 3) Eucapnisk frivillig hyperventilation 3) Dual-Energy X-Ray absorptiometri (DEXA), er de procedurer, som vil blive udført af deltagerne for investigator at indsamle data (observations) og vurdere DOE, maksimal træningskapacitet, lungefunktion, kropssammensætning og O2-omkostninger ved vejrtrækning mellem undersøgelsesgrupper.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

78

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

55 år til 90 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • tegn og symptomer på hjertesvigt
  • en ejektionsfraktion > 0,50;
  • objektive tegn på diastolisk dysfunktion. forhøjede biomarkører (NT-proBNP >300 ng/dl) eller HF indlæggelse
  • sunde frivillige

Ekskluderingskriterier:

  • alder < 55 år
  • BMI > 50 kg/m2
  • Atrieflimren med dårligt kontrolleret hjertefrekvens
  • brug af fosfodiesterase type 5 (PDE5) hæmmer
  • alvorlig klapsygdom
  • svær kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
  • Kronisk nyresygdom (CKD) 4 eller højere
  • enhver begrænsning af ambulation og mobilitet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: HeO2-gasblanding, derefter rumluftgasblanding
Deltageren vil blive randomiseret til hver intervention på separate dage (studiebesøg 3 og 4) i dette krydsforsøg. Deltagere, der først modtager HeO2, vil derefter modtage rumluftgasblandingen. Mindst 24 timer vil adskille hvert besøg.
Helium-oxygengasblanding med lav massefylde (HeO2: 21 % O2 og 79 % He). Deltageren vil indånde denne gasblanding.
Normal rumluft
Eksperimentel: Rumluftgasblanding, derefter HeO2-gasblanding
Deltageren vil blive randomiseret til hver intervention på separate dage (studiebesøg 3 og 4) i dette krydsforsøg. Deltagere, der først modtager rumluft, vil derefter modtage HeO2-blandingen. Mindst 24 timer vil adskille hvert besøg.
Helium-oxygengasblanding med lav massefylde (HeO2: 21 % O2 og 79 % He). Deltageren vil indånde denne gasblanding.
Normal rumluft

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
O2-omkostninger ved vejrtrækning (mål 1)
Tidsramme: Dag 2
O2-omkostninger ved vejrtrækning målt under eucapnisk frivillig hyperventilation og beregnet ved hjælp af iltoptagelses- og ventilationsvariabler.
Dag 2
Ændring i DOE under HeO2 vejrtrækning (mål 2)
Tidsramme: Dag 3 eller 4
Dyspnø ved anstrengelse (DOE) vil blive vurderet ved hjælp af vurderinger af opfattet åndenød (RPB) ved hjælp af en 0-10 Borg-skala og vil blive sammenlignet med den, der måles under rumluftvejrtrækning.
Dag 3 eller 4
Ændring i maksimal træningskapacitet under HeO2 vejrtrækning (mål 2)
Tidsramme: Dag 3 eller 4
Maksimal træningskapacitet vil blive vurderet ved at måle maksimal iltoptagelse (i L/min, målt via et ånde-for-ånde metabolisk målesystem), maksimal effekt registreret fra et cykelergometer (Watt) og/eller den samlede træningsvarighed (minutter) ).
Dag 3 eller 4

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Tony G Babb, Ph.D., University of Texas Southwestern Medical Center
  • Ledende efterforsker: Bryce N Balmain, Ph.D., University of Texas Southwestern Medical Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juni 2028

Studieafslutning (Anslået)

30. juni 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. januar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. februar 2023

Først opslået (Faktiske)

13. februar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

7. maj 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. maj 2026

Sidst verificeret

1. maj 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • STU-2022-1174

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med HeO2 gasblanding

Søg i lignende forsøg