Retningsbestemt bilateral thalamisk mønstret stimulering (Chronos)
Retningsbestemt bilateral thalamisk mønstret stimulering hos personer med essentiel tremor
Befolkningsstørrelse og kvalificerede patienter: Vi sigter mod at rekruttere 5 til 10 patienter med rystelser, som tidligere har gennemgået VIM-DBS-behandling, men som har oplevet tidligt eller sent tab af fordele. Derudover vil vi indskrive ti patienter med essentiel tremor, som kræver VIM-DBS-kirurgi. Disse personer vil gennemgå bilateral implantation af Boston Scientific Genus IPG-enheder, forbundet til Boston Scientific Cartesia™ 8-kontakts retningsbestemt ledninger.
Studiedesign: Denne undersøgelse består af to adskilte faser. Fase 1 er en tværsnitsundersøgelse designet til at identificere den optimale algoritme for mønstret stimulering i VIM-regionen. Fase 2 er et prospektivt klinisk forsøg med fokus på vurdering af sikkerhed og effekt af bilateral VIM dyb hjernestimulering hos patienter med essentiel tremor.
Mål: Vores primære mål i fase 2 er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af bilateral VIM dyb hjernestimulering hos personer med essentiel tremor. I fase 1 søger vi at udforske virkningen af Chronos-programmeringssoftwaren på tremorpatienter, som har oplevet tidligt eller sent tab af fordele.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
- Rekruttering
- Movement Disorders Centre - Toronto Western Hospital
-
Kontakt:
- Alfonso Fasano, MD, PhD
- Telefonnummer: 5961 (416) 603-5800
- E-mail: alfonso.fasano@uhn.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fase 1: 5 til 10 tremorpatienter, der allerede er behandlet med VIM DBS, men som ikke har det godt på grund af tidligt og/eller sent tab af fordele (dvs. tremorscore ved stimulering identisk med eller højere end før operationen i fravær af stimulering).
- Fase 2: 10 ET-patienter med behov for DBS-operation.
- Skriftligt og underskrevet informeret samtykke.
- Alder 18 til 85 år.
- Forsøgsperson skal have ET, som defineret af alle følgende kriterier: (a) isoleret tremorsyndrom bestående af bilateral tremor; b) mindst tre års varighed; og (c) med eller uden rysten på andre steder (f.eks. hoved, stemme eller lave lemmer) [1].
- Bløde tegn (kategoriserende patienter som ET-plus) vil være tilladt og noteret i patientens skema.
- Forsøgspersonen skal have en stabil dosis af anti-tremor medicin i mindst 4 uger før screening.
- Forsøgspersonen havde ingen botulinuminjektion i mindst tre måneder før screening.
- Forsøgspersonen har ikke en væsentlig anden medicinsk tilstand, der påvirker undersøgelsesresultatet efter efterforskerens mening.
Ekskluderingskriterier:
- Uvillig eller manglende evne til at følge de procedurer, der er specificeret i protokollen.
- Tilstedeværelse af betydelig psykiatrisk eller kognitiv tilstand, der sandsynligvis vil kompromittere forsøgspersonens evne til at overholde kravene i undersøgelsesprotokollen.
- Ubehandlet klinisk signifikant depression.
- Ethvert aktuelt stof- eller alkoholmisbrug, som bestemt af efterforskeren.
- Anamnese med selvmordsforsøg inden for det sidste 1 år forud for samtykke eller aktuelle aktive selvmordstanker som bestemt af investigator.
- Enhver væsentlig medicinsk tilstand, der sandsynligvis vil forstyrre undersøgelsesprocedurer eller sandsynligvis vil forvirre evalueringen af undersøgelsens endepunkter.
- Enhver terminal sygdom med en forventet levetid på < 12 måneder.
- Deltagelse i ethvert andet interventionelt klinisk forsøg (f.eks. lægemiddel, enhed).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase 1
5 til 10 patienter med tremor, der allerede er behandlet med VIM-DBS, men som ikke klarer sig godt på grund af tidligt eller sent tab af fordele, vil blive rekrutteret af PI over en periode på 6 måneder.
Hvis de er interesserede, vil de potentielle deltagere blive screenet, informeret og givet samtykke af en forskningskoordinator.
Før udskiftningen af deres IPG (implanterbar pulsgenerator), vil der blive udført en baseline-måling.
|
Lægen vil bruge Boston Scientific Chronos Clinician Programmer (software) til at foretage justeringer af indstillingerne for Deep Brain Stimulation (DBS) for patienterne.
|
|
Eksperimentel: Fase 2
Ti patienter med ET, der har behov for DBS-VIM-operation, vil blive rekrutteret og vil modtage Boston Scientific Genus IPG bilateralt forbundet med Boston Scientific Cartesia™ 8-kontakts retningsbestemt ledninger.
Programmeringen vil foregå i fire forskellige indstillinger/perioder i løbet af 8 måneder.
|
Lægen vil bruge Boston Scientific Chronos Clinician Programmer (software) til at foretage justeringer af indstillingerne for Deep Brain Stimulation (DBS) for patienterne.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tremor Rating Scale (Del A-B)
Tidsramme: Fase 1-Baseline
|
Rækkevidde fra 0-46. hvor 0 repræsenterer ingen rysten og 46 repræsenterer alvorlig tremor.
|
Fase 1-Baseline
|
|
Tremoranalyse
Tidsramme: Fase 1-Baseline
|
Brug af accelerometre
|
Fase 1-Baseline
|
|
Tremor Rating Scale (A-C)
Tidsramme: Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
Rækkevidde fra 0-46. hvor 0 repræsenterer ingen rysten og 46 repræsenterer alvorlig tremor.
|
Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
|
Livskvalitet i Essential Tremor Questionnaire (QUEST)
Tidsramme: Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
Intervallet fra 0-40, hvor 0 repræsenterer ingen rysten og 40 repræsenterer alvorlig tremor.
|
Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
|
Taleanalyse
Tidsramme: Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
automatiseret analysepipeline i MatLab
|
Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
|
Tremoranalyse (meter pr. sekund i anden kvadrat)
Tidsramme: Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
Brug af accelerometre
|
Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
|
Ganghastighed (meter pr. sekund)
Tidsramme: Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
Ganganalyse
|
Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
|
Understøtning (meter)
Tidsramme: Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
Ganganalyse
|
Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
|
Trinlængde (meter)
Tidsramme: Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
Ganganalyse
|
Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
|
Skridtlængde (meter)
Tidsramme: Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
Ganganalyse
|
Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
|
Single stance tid og dobbelt stance tid (sekunder)
Tidsramme: Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
Ganganalyse
|
Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
|
Tandem gang
Tidsramme: Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
Ganganalyse
|
Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
|
Posturografi (newtons)
Tidsramme: Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
Brug af Proteokinetics Zeno System
|
Fase 2-Baseline, 2. måned, 4. måned, 6. måned, 8. måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 22-5772
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Essential Tremor
-
NCT07428447RekrutteringEssential Tremor | Essential Tremor-plus | Essentiel tremor, bevægelsesforstyrrelser
-
NCT02111369AfsluttetEssential Tremor | Essential Vocal Tremor | Essential Voice Tremor | Stemme tremor | Vokal Tremor
-
NCT01864525AfsluttetEssential Voice Tremor | Stemme tremor | Vokal Tremor | Essential Tremor of Voice
-
NCT05897775RekrutteringEssential Tremor | Essential Tremor i øvre ekstremiteter
-
NCT07212244RekrutteringEssential Tremor | Essentiel tremor, bevægelsesforstyrrelser
-
NCT07526155Afsluttet
-
NCT07484152Ikke rekrutterer endnu
-
NCT04837079Tilmelding efter invitationEssential Tremor-plus
-
NCT07480200AfsluttetFysiologisk Tremor | Træningsinduceret neuromuskulær træthed
-
NCT07508696Ikke rekrutterer endnuEssential Tremor
Kliniske forsøg med DBS programmering
-
NCT04390867Afsluttet
-
NCT05715138Ikke rekrutterer endnu
-
NCT02763397Ukendt
-
NCT07105280Ikke rekrutterer endnu
-
NCT02881151AfsluttetTBI (traumatisk hjerneskade)
-
NCT05968976RekrutteringSygdomme i centralnervesystemet | Essential Tremor | Dyb hjernestimulation | Magnetisk resonans | Diffusion Tensor Imaging
-
NCT04383665Afsluttet
-
NCT06518824RekrutteringParkinsons sygdom | Kognitiv svækkelse
-
NCT02398318Trukket tilbage