Směrová bilaterální thalamická vzorovaná stimulace (Chronos)
Směrová bilaterální thalamická vzorovaná stimulace u jedinců s esenciálním třesem
Velikost populace a způsobilí pacienti: Naším cílem je získat 5 až 10 pacientů s třesem, kteří již dříve podstoupili léčbu VIM-DBS, ale u kterých došlo k časné nebo pozdní ztrátě přínosů. Navíc zapíšeme deset pacientů s esenciálním třesem, kteří vyžadují operaci VIM-DBS. Tito jedinci podstoupí oboustrannou implantaci přístrojů Boston Scientific Genus IPG připojených k 8kontaktním směrovým svodům Boston Scientific Cartesia™.
Design studie: Tato studie zahrnuje dvě odlišné fáze. Fáze 1 je průřezové šetření navržené k identifikaci optimálního algoritmu pro vzorovanou stimulaci v oblasti VIM. Fáze 2 je prospektivní klinická studie zaměřená na hodnocení bezpečnosti a účinnosti bilaterální VIM hluboké mozkové stimulace u pacientů s esenciálním třesem.
Cíle: Naším primárním cílem ve fázi 2 je vyhodnotit bezpečnost a účinnost bilaterální VIM hluboké mozkové stimulace u jedinců s esenciálním třesem. Ve fázi 1 se snažíme prozkoumat dopad programovacího softwaru Chronos na pacienty s třesem, u kterých došlo k časné nebo pozdní ztrátě přínosů.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
- Nábor
- Movement Disorders Centre - Toronto Western Hospital
-
Kontakt:
- Alfonso Fasano, MD, PhD
- Telefonní číslo: 5961 (416) 603-5800
- E-mail: alfonso.fasano@uhn.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Fáze 1: 5 až 10 pacientů s třesem již léčených VIM DBS, ale neprospívají dobře kvůli časné a/nebo pozdní ztrátě přínosů (tj. skóre třesu při stimulaci identické nebo vyšší než před operací bez stimulace).
- Fáze 2: 10 pacientů s ET, kteří potřebují operaci DBS.
- Písemný a podepsaný informovaný souhlas.
- Věk 18 až 85 let.
- Subjekt musí mít ET, jak je definováno všemi následujícími kritérii: (a) syndrom izolovaného třesu sestávající z bilaterálního akčního třesu; b) nejméně tři roky trvání; a (c) s nebo bez třesu na jiných místech (např. hlava, hlas nebo dolní končetiny) [1].
- Měkké znaky (kategorizující pacienty jako ET-plus) budou povoleny a zaznamenány v tabulce pacienta.
- Subjekt musí být na stabilní dávce antitremorové medikace po dobu alespoň 4 týdnů před screeningem.
- Subjekt neměl žádnou botulinovou injekci po dobu alespoň tří měsíců před screeningem.
- Subjekt nemá žádný významný jiný zdravotní stav ovlivňující zjištění studie podle názoru výzkumníka.
Kritéria vyloučení:
- Neochota nebo neschopnost dodržovat postupy stanovené protokolem.
- Přítomnost významného psychiatrického nebo kognitivního stavu, který pravděpodobně ohrozí schopnost subjektu vyhovět požadavkům protokolu studie.
- Neléčená klinicky významná deprese.
- Jakékoli současné zneužívání drog nebo alkoholu, jak určí vyšetřovatel.
- Anamnéza pokusu o sebevraždu během posledního 1 roku před souhlasem nebo současná aktivní sebevražedná myšlenka, jak určil zkoušející.
- Jakýkoli významný zdravotní stav, který pravděpodobně naruší postupy studie nebo pravděpodobně zmate hodnocení koncových bodů studie.
- Jakékoli terminální onemocnění s očekávanou délkou života < 12 měsíců.
- Účast v jakékoli jiné intervenční klinické studii (např. lék, přístroj).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fáze 1
Během 6 měsíců bude PI přijato 5 až 10 pacientů s třesem, kteří již byli léčeni VIM-DBS, ale neprospívají dobře kvůli časné nebo pozdní ztrátě přínosů.
V případě zájmu budou potenciální účastníci prověřováni, informováni a schváleni koordinátorem výzkumu.
Před výměnou jejich IPG (implantovatelného pulzního generátoru) bude provedeno základní měření.
|
Lékař použije programátor Boston Scientific Chronos Clinician Programmer (software) k provedení úprav nastavení hluboké mozkové stimulace (DBS) u pacientů.
|
|
Experimentální: Fáze 2
Bude přijato deset pacientů s ET, kteří potřebují operaci DBS-VIM, a obdrží Boston Scientific Genus IPG bilaterálně připojené k 8kontaktním směrovým svodům Boston Scientific Cartesia™.
Programování bude probíhat ve čtyřech různých nastaveních/obdobích v průběhu 8 měsíců.
|
Lékař použije programátor Boston Scientific Chronos Clinician Programmer (software) k provedení úprav nastavení hluboké mozkové stimulace (DBS) u pacientů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupnice hodnocení třesu (část A-B)
Časové okno: Fáze 1-Základní
|
Rozsah 0-46. přičemž 0 představuje žádný třes a 46 představuje silný třes.
|
Fáze 1-Základní
|
|
Analýza třesu
Časové okno: Fáze 1-Základní
|
Použití akcelerometrů
|
Fáze 1-Základní
|
|
Stupnice hodnocení třesu (A-C)
Časové okno: Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
Rozsah 0-46. přičemž 0 představuje žádný třes a 46 představuje silný třes.
|
Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
|
Kvalita života v dotazníku Essential Tremor Questionnaire (QUEST)
Časové okno: Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
Rozsah od 0 do 40, přičemž 0 představuje žádný třes a 40 představuje silný třes.
|
Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
|
Analýza řeči
Časové okno: Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
automatizované analytické potrubí v MatLabu
|
Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
|
Analýza třesu (metr za sekundu na druhou)
Časové okno: Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
Použití akcelerometrů
|
Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
|
Rychlost chůze (metr za sekundu)
Časové okno: Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
Analýza chůze
|
Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
|
Základna podpory (metr)
Časové okno: Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
Analýza chůze
|
Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
|
Délka kroku (metr)
Časové okno: Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
Analýza chůze
|
Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
|
Délka kroku (metr)
Časové okno: Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
Analýza chůze
|
Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
|
Doba jednoho postoje a doba dvojitého postoje (sekundy)
Časové okno: Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
Analýza chůze
|
Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
|
Tandemová chůze
Časové okno: Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
Analýza chůze
|
Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
|
Posturografie (newtony)
Časové okno: Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
Použití Proteokinetika Zeno System
|
Fáze 2 – základní stav, měsíc 2, měsíc 4, měsíc 6, měsíc 8
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 22-5772
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Esenciální třes
-
NCT07428447NáborEsenciální třes | Essential Tremor-plus | Esenciální třes, pohybové poruchy
-
NCT07484152Zatím nenabíráme
-
NCT01547481DokončenoREM porucha spánkového chování | Poruchy pohybu (včetně parkinsonismu) | Tremor Familial Essential, 1
-
NCT07526155Dokončeno
-
NCT06416735DokončenoGenetická hypertenze | Hypertenze Essential | Nadbytek soli
-
NCT05233579DokončenoFragile X Associated Tremor/Ataxia Syndrome (Fxtas) (diagnóza)
-
NCT03672266DokončenoAlzheimerova nemoc | Parkinson | Demence, Alzheimerova typu | Demence s Lewyho těly | Aspergerův syndrom | Spektrum autistických poruch | Adhd | Demence s Lewyho tělísky s poruchou chování (porucha) | Frontální demence | Tremor Essential
-
NCT00584948DokončenoFragile X-Associated Tremor/syndrom ataxie | Křehké nosiče X premutace
-
NCT02197104DokončenoFragile X Tremor/syndrom ataxie
Klinické studie na DBS programování
-
NCT04390867Ukončeno
-
NCT05715138Zatím nenabíráme
-
NCT02763397Neznámý
-
NCT07105280Zatím nenabíráme
-
NCT02881151DokončenoTBI (traumatické poranění mozku)
-
NCT04383665Dokončeno
-
NCT06518824NáborParkinsonova choroba | Kognitivní porucha
-
NCT02398318StaženoObsedantně kompulzivní porucha
-
NCT06994728NáborParkinsonova choroba | Vizuoprostorové/percepční schopnosti | Poruchy chůze, neurologické