Orexigen terapi med Delta-9-tetrahydrocannabinol hos avancerede kræftpatienter med kemosensoriske abnormiteter - en pilotundersøgelse

Appetitstimulerende midler er den almindelige behandling for kræft-induceret anoreksi. Men kun 30 % af fremskredne kræftpatienter reagerer og har gavn af appetitstimulerende midler, hvilket til dels kan skyldes sensoriske abnormiteter, da en person, der oplever madaversion på grund af smags- og lugtændringer, muligvis ikke er i stand til at reagere på disse midler. Af de appetitstimulerende midler, der er tilgængelige til brug i klinisk praksis, har kun Marinol eller THC potentialet til at øge fødeindtagelsen ved at forbedre appetitten samt ved at forstærke smagen af ​​mad gennem hjernens belønningsvej.

Et 22-dages, dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret forsøg vil blive udført. Deltagerne vil starte med 2,5 mg THC eller placebo én gang dagligt i de første 3 dage og derefter øges til 2,5 mg THC eller placebo to gange dagligt før frokost og aftensmad. Deltagerne vil udfylde følgende undersøgelsesværktøjer før og efter behandling: Smags- og lugtundersøgelse for at vurdere sværhedsgraden og ændringen i kemosensoriske klagescore; 3-dages kostregistrering for at bestemme ændringen i kalorieindtag og ændring i fødevarepræference ved makronæringsstofanalyse; 24-timers urinopsamlinger for at validere 3-dages kostjournalen; Mæthedsmærket Intensitet Magnitude skala for subjektiv appetitvurdering; Tjekliste for fødevarepræferencer til vurdering af objektive ændringer i makronæringsstof- og smagspræferencer; Funktionel vurdering af anoreksi/kakeksi terapi spørgeskema til vurdering af deltagerens QOL; interview for at bestemme årsagen til og virkningerne af kemosensoriske ændringer; Edmonton Symptom Assessment Scale til at vurdere kvalme; og Bivirkningsundersøgelse for at dokumentere lægemidlets tolerabilitet (kun efter behandling). Deltagerne vil færdiggøre undersøgelsesværktøjerne ved hjælp af forskeren. Alle værktøjer er korte og nemme at udfylde, hvilket minimerer patientbyrden.